ENFOQUE 2.0: Pruebas de VIH, VHC y sífilis a través de farmacias

El virus de inmunodeficiencia humana (VIH), la hepatitis C (VHC) y la sífilis son infecciones de transmisión sexual y transmitidas por la sangre (STBBI) que afectan a millones de personas en todo el mundo y las tasas están aumentando en Canadá. El VHC y la sífilis son curables, y el VIH es tratable prácticamente sin riesgo de transmisión a las parejas sexuales cuando se controla la infección; sin embargo, estos resultados requieren pruebas adecuadas. Desafortunadamente, se estima que el 44 % de los canadienses que viven con el VHC y el 13 % que viven con el VIH no están diagnosticados. Estos casos no diagnosticados son la fuente de más de la mitad de las nuevas infecciones por el VIH. Además, la coinfección por VIH y sífilis es común. Las pruebas accesibles forman un pilar clave de una estrategia de eliminación y actúan como un punto de acceso para vincular a las personas con la atención. Las farmacias comunitarias son lugares más accesibles para las pruebas de STBBI, en comparación con los hospitales y los consultorios médicos. Esto es especialmente cierto para los miembros de comunidades marginadas, algunos de los cuales corren un mayor riesgo de infección. La pandemia de COVID-19 destacó la necesidad de pruebas de STBBI de barrera baja, ya que se redujeron los servicios de atención médica en persona en los consultorios médicos y las clínicas de detección tradicionales. Las farmacias permanecieron abiertas durante toda la pandemia.

El estudio APPROACH 2.0 evaluará el impacto de un programa de pruebas de VIH, hepatitis C y sífilis en farmacias participantes en tres provincias canadienses: Terranova y Labrador, Alberta y Nueva Escocia para encontrar nuevos diagnósticos y vínculos con la atención. A los participantes se les ofrecerán pruebas en el punto de atención para el VIH y/o el VHC y/o una prueba de gota de sangre seca que detectará el VIH, el VHC y la sífilis. Estas pruebas son fáciles de administrar. Los resultados de las pruebas en el punto de atención están disponibles inmediatamente durante la visita a la farmacia, mientras que los participantes serán contactados con los resultados de las pruebas de sangre seca cuando estén disponibles (aproximadamente 2 semanas). Los participantes con pruebas reactivas están vinculados con pruebas y atención de confirmación, y aquellos con resultados no reactivos reciben servicios preventivos que incluyen PrEP para el VIH (según se indique) y asesoramiento.

Este estudio se basa en un estudio piloto completado en 2017 (www.APPROACHstudy.ca).