APPROCCIO 2.0: test HIV, HCV e sifilide attraverso le farmacie

Il virus dell'immunodeficienza umana (HIV), l'epatite C (HCV) e la sifilide sono infezioni sessualmente trasmesse e trasmissibili per via ematica (STBBI) che colpiscono milioni di persone in tutto il mondo e i tassi sono in aumento in Canada. L'HCV e la sifilide sono curabili e l'HIV è curabile praticamente senza alcun rischio di trasmissione ai partner sessuali quando l'infezione è controllata, tuttavia, questi risultati richiedono test adeguati. Sfortunatamente, circa il 44% dei canadesi che vivono con l'HCV e il 13% che vivono con l'HIV non vengono diagnosticati. Questi casi non diagnosticati sono la fonte di oltre la metà delle nuove infezioni da HIV. Inoltre, la coinfezione HIV-sifilide è comune. I test accessibili costituiscono un pilastro fondamentale di una strategia di eliminazione e fungono da punto di accesso per collegare le persone all'assistenza. Le farmacie comunitarie sono un sito più accessibile per i test STBBI, rispetto agli ospedali e agli studi medici. Ciò è particolarmente vero per i membri delle comunità emarginate, alcuni dei quali sono a maggior rischio di infezione. La pandemia di COVID-19 ha evidenziato la necessità di test STBBI a bassa barriera, poiché i servizi sanitari di persona presso gli studi medici e le tradizionali cliniche di screening sono stati ridotti. Le farmacie sono rimaste aperte per tutta la pandemia.

Lo studio APPROACH 2.0 valuterà l'impatto di un programma di test farmaceutici per HIV, epatite C e sifilide nelle farmacie partecipanti in tre province canadesi: Terranova e Labrador, Alberta e Nuova Scozia sulla ricerca di nuove diagnosi e collegamenti con l'assistenza. Ai partecipanti verranno offerti test point of care per HIV e/o HCV e/o un test del sangue secco che testerà per HIV, HCV e sifilide. Questi test sono facili da amministrare. I risultati dei test point of care sono disponibili immediatamente durante la visita in farmacia, mentre i partecipanti verranno contattati con i risultati del test del sangue secco quando disponibili (circa 2 settimane). I partecipanti con test reattivi sono collegati a test e cure di conferma e a quelli con risultati non reattivi vengono offerti servizi preventivi tra cui la PrEP per l'HIV (come indicato) e la consulenza.

Questo studio si basa su uno studio pilota completato nel 2017 (www.APPROACHstudy.ca).