T-wave™冠状动脉碎石导管系统的临床试验
2022年12月21日 更新者:Suzhou Zhonghui Medical Technology Co., Ltd.
一项前瞻性、多中心、单组、目标值临床试验,以评估冠状动脉碎石导管系统在中重度冠状动脉钙化中管腔预处理的安全性和有效性
本研究采用前瞻性、多中心、单组目标值法。 根据本试验方案规定的纳入标准,选择>3家国家食品药品监督管理总局备案的医疗器械临床试验机构作为临床中心,共纳入190例(以各中心首例为进口案例。 后续按方案流程进行,但结果另行分析。 符合所有纳入标准且不符合任何排除标准的中度至重度钙化狭窄患者被纳入研究。 使用冠状动脉休克导管系统进行管腔预处理,并植入药物洗脱支架。
对受试者术后即刻、出院前、术后30±3天、术后6个月±14天进行随访,评价冠脉碎石导管系统对中、重度冠状动脉钙化狭窄患者进行预处理的安全性和有效性。
本研究以术后手术成功率为主要终点,以术后30天内主要心脑血管不良事件为次要终点。
项目完成主要终点评价后,连同其他资料报医疗器械审批主管部门进行初始注册。 同时,继续完成受试者的随访。
研究概览
研究类型
介入性
注册 (预期的)
190
阶段
- 不适用
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习联系方式
- 姓名:Cassie Wu
- 电话号码:18800263183
- 邮箱:cassie.wu@hh-healthcare.com
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 及以上 (成人、年长者)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
全部
描述
纳入标准:
- 年龄≥18岁;
- 受试者患有适合经皮冠状动脉介入治疗的原发性冠状动脉疾病(包括稳定型或不稳定型心绞痛和无症状心肌缺血)
- 心肌损伤标志物: 3.1 对于不稳定型缺血性心脏病患者,术前12小时内生物标志物(CK-MB)必须在正常范围内; 3.2 对于稳定型缺血性心脏病患者,可在术前或术中检测生物标志物, 和(CK-MB)必须在术前或术中12小时内在正常范围内;
- 患者能够理解试验内容,自愿签署知情同意书,愿意遵守试验方案,具有定期回访和检查的能力;
图片包含标准:
- 1年内未在靶病灶植入支架,未在靶病灶5mm范围内植入药物洗脱支架;
靶血管左主干或前降支、右冠或回旋支(或其分支)单一新发狭窄,具有以下特点:
- 视觉狭窄≥70% 和
- 视狭窄≥50% 但
目标病变部位的中度至重度钙化定义为:
- 血管造影:在注射造影剂之前,在心脏跳动或不跳动的情况下,在透视下可以在动脉壁的至少一个位置检测到钙化;要么
- 血管内超声显示至少一个切片存在≥180°的钙化。
- 靶血管参考直径在2.5mm~4.0mm之间;
- 靶病灶长度≥5mm但≤40mm;
- 注册前靶血管必须有心肌梗死3级溶栓(可预扩张后评价)
- 0.014英寸导丝可穿过病灶;
排除标准:
基本情况(心脏功能)
- 左心室射血分数 (LVEF)
- 纽约心脏功能分类 (NYHA) IV 级;解剖结构
- 同一靶血管内有间隔大于10mm且狭窄程度≥50%的第二个病变;
- 目标血管过于迂回,定义为存在两个或更多弯曲 >90º 或三个或更多弯曲 >75º;
- 目标血管中确定或可能的血栓;
- 距离目标病变 10 毫米以内的目标血管中存在动脉瘤的证据;
- 靶病变位于主要血管,只能通过隐静脉或动脉桥血管搭桥到达;
- 登记前靶血管有NHLBI(美国国家心肺血液研究所)等级≥D的限制性限制性夹层。
- 慢性闭塞性疾病(CTO):CTO存在于靶血管外的其他主要血管(前降支、回旋支、右冠)或CTO存在于靶血管的任何部位。
- 靶病灶需采用旋磨、棘突球囊等特殊球囊进行预处理;实验室测试
- 不受控制的严重高血压(收缩压> 180 mmHg或舒张压> 120 mmHg);
- 过去 1 个月内发生过急性心肌梗死 (MI),和/或入组时有活动性心肌缺血的迹象,包括肌钙蛋白 I 或 T 升高(伴有 CK 升高)、缺血性心电图改变或胸痛;
肝肾功能严重受损,转氨酶超过正常上限3倍,肌酐>2.5mg/dL(221μmol/L)或需要长期透析的慢性肾功能衰竭;注意:在已证实或怀疑患有急性 MI(由主要和次要研究者确定)的受试者中,必须在入组前评估心肌损伤标志物。
病史及其他
- 14. 30天内有中风或短暂性脑缺血发作(TIA)病史;
- 30天内有活动性消化性溃疡或上消化道出血的患者;
- 14天内接受过经皮冠状动脉介入治疗;
- 计划在该程序后 30 天内接受心血管干预的患者;
- 患者拒绝或不适合紧急冠状动脉旁路移植术 (CABG) 手术;
- 药物洗脱支架在过去一年内植入靶血管;
- 已知对试验产品的原料或药物(如抗血小板药物、抗凝剂、造影剂)过敏或有禁忌症的患者;
- 参加其他临床试验;
- 患者的预期生存期少于 1 年;
- 计划在怀孕、哺乳或临床试验期间生育的妇女;
- 其他研究人员认为不能包括的因素
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:冠状动脉碎石导管系统+药物洗脱支架
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拟接受可能介入治疗的受试者符合所有入组标准且不符合任何排除标准,在签署知情同意书后进入本次临床试验筛选阶段。
所有签署知情同意书的受试者都将获得一个唯一的受试者筛选编号。
所有符合纳入标准但不符合排除标准的受试者均被纳入,并用冠状动脉休克导管系统对管腔进行预处理,然后植入药物洗脱支架。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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手术成功率
大体时间:手术后立即
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实验医疗器械成功通过后,药物洗脱支架置入后即刻靶病灶残余狭窄率小于50%,使用后院内无MACE(主要不良心血管事件)发生用于管腔准备的冠状动脉休克导管系统。
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手术后立即
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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对比成功率
大体时间:在治疗中使用测试控制建议后立即
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实验医疗器械成功通过后,预处理后目标病变残余狭窄<50%,无严重血管造影并发症,包括限流夹层(NHLBI等级D-F型)(NHLBI:National Heart, Lung, and Blood Institute ) 穿孔、急性管腔闭塞和持续缓慢的血流或无复流。
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在治疗中使用测试控制建议后立即
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手术成功率2
大体时间:在治疗中使用测试控制建议后立即
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采用实验性医疗器械制备管腔后,药物洗脱支架置入后靶病灶残余狭窄率小于50%,血流分级为TIMI 3级,住院期间未发生MACE事件。
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在治疗中使用测试控制建议后立即
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实验医疗器械预处理后靶病变的残余狭窄率
大体时间:手术后立即
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手术后立即
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靶病灶术后即刻残余狭窄率
大体时间:手术后立即
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手术后立即
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心肌梗死溶栓术后即刻靶病灶血流分级
大体时间:手术后立即
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手术后立即
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主要不良心血管事件 (MACE) 事件发生率
大体时间:术后即刻、30天、180天
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术后即刻、30天、180天
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主要不良心脑血管事件 (MACCE) 事件发生率
大体时间:术后即刻、30天、180天
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术后即刻、30天、180天
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心肌梗塞率
大体时间:术后即刻、30天、180天
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术后即刻、30天、180天
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血运重建率
大体时间:术后即刻、30天、180天
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术后即刻、30天、180天
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支架血栓率
大体时间:术后即刻、30天
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术后即刻、30天
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手术后立即获得管腔直径
大体时间:手术后立即
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手术后立即
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手术后即刻获得的管腔面积
大体时间:手术后立即
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手术后立即
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (预期的)
2022年12月20日
初级完成 (预期的)
2024年5月30日
研究完成 (预期的)
2024年5月30日
研究注册日期
首次提交
2022年9月15日
首先提交符合 QC 标准的
2022年9月22日
首次发布 (实际的)
2022年9月23日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2022年12月23日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2022年12月21日
最后验证
2022年12月1日
更多信息
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