右美托咪定联合硫酸镁预防小儿心脏手术后交界性异位心动过速

经过研究和伦理委员会的批准、术前准备和麻醉诱导。 将记录基线心率 (HR) 和血压 (BP)。

根据注射药物的类型，患者将分为三组。

MD 组（右美托咪定 Mgso4 组）：包括（40 名）患者，将在 20 分钟内接受右美托咪定 0.5 µg/kg 稀释在 50 mL 生理盐水中静脉注射，诱导后每小时输注 0.5 µg/kg，术后 72 小时或准备好用于在 72 小时时间段之前拔管（Precedex；Hospira Worldwide，Lake Forest，IL）。(20) 并在主动脉交叉钳松开时接受硫酸镁 (50 mg/kg) 推注。 术后以 30 mg/kg/天的剂量持续给药 72 小时。 (21) D组（右美托咪定组）：包括（40）名患者，除了生理盐水代替硫酸镁外，还将接受与MD组相同的右美托咪定。

C 组（对照组）：包括（40 名）患者并将接受生理盐水代替右美托咪定和 MgSo4。

手术结束后，将停止吸入麻醉剂和肌肉松弛剂。 病人将被转移到加护病房。

在重症监护病房，监测术后心律以发现心律失常的早期发生

JET 的诊断标准包括以下内容：

• QRS 心动过速类似于窦性心律 QRS
• 心室率超过 170 次/分
• 有或没有血流动力学损害的 AV 分离
• 心室率快于心房率。 (8) 术后早发 JET 定义为术后 72 小时内出现 JET。 PCCU 将持续使用连续心电图监测。 所有患者术前和入住 PCCU 时均将记录标准 12 导联心电图。 当在 ECG 监视器上检测到 JET 时，这也将用标准 ECG 条记录下来 发生 JET 并且血流动力学不稳定的患者采用轻度低温治疗，减少正性肌力药、镁、地高辛和胺碘酮。