咬合力、生活质量和患者满意度的评估

为患者制作了双侧平衡咬合的新型全口义齿。 患者佩戴假肢至少 8 周，让肌肉适应。 适应假牙后，将 2 个牙种植体（Astra Tech Implant System，Dentsply Sirona）放置在下颌骨的孔间区域。 至少要等待 3 个月才能使牙种植体骨整合。 骨整合后，对假体进行了临床检查。 临床检查评估了假体在咬合和垂直尺寸、它们对组织的适应性以及软组织健康方面的准确性。 如果存在裂纹或骨折，则修复假体，如果检测到组织适应缺陷，则通过重新衬里使假体理想化。 OccluSense® 计算机化咬合分析系统（Dr. Jean Bausch GmbH & Co. KG, Cologne, Germany) 用于检查咬合评估、咀嚼力分布和因磨损导致的过早接触。 在过早接触的情况下，消除接触并测量具有正确咬合的患者的第一咬合力（BF）值。 最大 BF 是用测力计（Akson，伊斯坦布尔，土耳其）测量的。 该装置的口内传感器单侧放置在第一磨牙的水平。 为了确保稳定性，将相同厚度的咬合块放置在对侧牙弓中。 患者坐在舒适的位置，法兰克福水平面与水平面平行。 要求患者用力咬 3 秒，重复测量 3 次。 为获得可靠的值，患者在每次测量后休息 1 分钟。 最大 BF 被认为是三种咬合力中的最高值。 单侧右侧和左侧测量值的平均值用于数据分析。 测量后，将假牙连接到 Locator Attachments（Zest Anchors LLC，Escondido，USA）。 患者必须等待至少 8 周才能适应种植体支持的覆盖义齿。 适应期结束后，测量上颌全口义齿佩戴和下颌种植体支持覆盖义齿佩戴患者的第二 BF 值。

口腔健康相关的生活质量和患者满意度 在这一阶段，患者被要求完成 OHIP-14 问卷以评估他们的生活质量和 VAS 表格以评估患者满意度。 为了评估临床参数的影响，还记录了年龄、性别、种植体长度、种植体直径、定位器附着高度、附着体颜色和种植体间距离。

OHRQoL 使用土耳其语版的口腔健康影响概况 (OHIP-14) 进行评估。 患者被要求指出相应的 OHIP 参数在过去一个月中出现的频率。 OHIP-14 包含与 7 个不同主题相关的 14 个问题。 7个主要主题是功能限制、身体疼痛、心理不适、身体残疾、心理残疾、社会残疾和障碍。 患者回答问题 0 = 从不，1 = 很少，2 = 偶尔，3 = 经常，4 = 经常。 评分基于 7 个主要类别和 8 个数据作为所有这些类别的总和。 OHIP-14的总分至少为0分，最高分56分。 测试结束时的低分表示对 OHRQoL 有积极影响，而高分表示负面影响。

患者满意度通过问卷 VAS 来衡量。 问卷中的问题评估了假肢的舒适度、咀嚼的便利性、美学、言语、稳定性和易于清洁。 患者对问题的回答为 5=完全满意，4=满意，3=足够，2=不满意，1=完全不满意。 分数越高表示患者满意度越高。