Evaluering af bidkraft, livskvalitet og patienters tilfredshed

Nye komplette tandproteser med bilateral balanceret okklusion blev fremstillet til patienterne. Patienterne bar protesen i mindst 8 uger for at tillade musklerne at tilpasse sig. Efter tilpasning til proteserne blev 2 tandimplantater (Astra Tech Implant System, Dentsply Sirona) anbragt i den interforaminale region af mandiblen. Der ventedes minimum 3 måneder på, at tandimplantaterne skulle osseointegrere. Efter osseointegration blev der foretaget en klinisk undersøgelse af proteserne. Den kliniske undersøgelse vurderede protesernes nøjagtighed med hensyn til okklusion og vertikal dimension, deres tilpasning til vævet og det bløde vævs sundhed. Hvis der var revner eller brud, blev protesen repareret, og hvis der blev opdaget en defekt i vævstilpasningen, blev proteserne idealiseret ved relining. OccluSense® computeriserede okklusionsanalysesystem (Dr. Jean Bausch GmbH & Co. KG, Köln, Tyskland) blev brugt til at kontrollere okklusionsevaluering, tyggekraftfordeling og for tidlig kontakt på grund af slid. I tilfælde af for tidlig kontakt blev kontakter elimineret, og de første bidkraftværdier (BF) for patienter med korrekt okklusion blev målt. Den maksimale BF blev målt med et kraftmåler (Akson, Istanbul, Tyrkiet). Indretningens intraorale sensor blev placeret ensidigt i niveau med 1. molar. For at sikre stabilitet blev der anbragt en bidblok af samme tykkelse i den kontralaterale tandbue. Patienterne blev siddende i en behagelig stilling med Frankfurts vandrette plan parallelt med det vandrette plan. Patienterne blev bedt om at bide hårdt i 3 sekunder, og målingen blev gentaget 3 gange. For at opnå en pålidelig værdi hvilede patienterne i 1 minut efter hver måling. Den maksimale BF blev accepteret som den højeste værdi blandt de tre bidekræfter. Middelværdien af ​​de ensidige højre og venstre målinger blev brugt til dataanalyse. Efter måling blev proteserne fastgjort til Locator Attachments (Zest Anchors LLC, Escondido, USA). Patienterne måtte vente mindst 8 uger for at tilpasse sig de implantatstøttede overproteser. Efter tilpasningsperioden blev de andre BF-værdier for patienter iført komplette tandproteser i overkæben og implantatstøttede overkæbeproteser målt.

Oral sundhedsrelateret livskvalitet og patienttilfredshed I denne fase blev patienterne bedt om at udfylde OHIP-14-spørgeskemaerne for at vurdere deres livskvalitet og VAS-skemaer for at vurdere patienttilfredsheden. For at vurdere virkningen af ​​kliniske parametre blev alder, køn, implantatlængder, implantatdiametre, lokatorfastgørelseshøjde, vedhæftningsfarve og interimplantatafstand også registreret.

OHRQoL blev vurderet ved hjælp af den tyrkiske version af Oral Health Impact Profile (OHIP-14). Patienterne blev bedt om at angive, hvor ofte den tilsvarende OHIP-parameter forekom i den seneste måned. OHIP-14 indeholder 14 spørgsmål relateret til 7 forskellige hovedemner. De 7 hovedtemaer er funktionsbegrænsninger, fysisk smerte, psykisk ubehag, fysisk handicap, psykisk handicap, socialt handicap og handicap. Patienterne besvarede spørgsmålene som 0 = Aldrig, 1 = Sjældent, 2 = Lejlighedsvis, 3 = Ganske ofte og 4 = Hyppigt. Scoringen var baseret på 7 hovedkategorier og 8 data som summen af ​​alle disse kategorier. Den samlede score for OHIP-14 er mindst 0, og den højeste score er 56. En lav score i slutningen af ​​testen indikerer en positiv indvirkning på OHRQoL, mens en høj score indikerer en negativ effekt.

Patienttilfredsheden blev målt med spørgeskemaet VAS. Spørgsmålene i spørgeskemaerne vurderede protesens komfort, bekvemmelighed ved at tygge, æstetik, tale, stabilitet og nem rengøring. Patienterne besvarede spørgsmålene med 5=Fuldstændig tilfreds, 4=Tilfreds, 3=Tilstrækkelig, 2=Ikke tilfreds, 1=Slet ikke tilfreds. Højere score indikerer højere patienttilfredshed.