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正常个体和轻度和重度哮喘患者过度换气期间的声带反应。

2025年5月5日 更新者:Laurence Ruane、Monash Medical Centre

正常个体和轻度和重度过度换气期间的声带反应

调查人员旨在:

  1. 研究过度通气对健康个体和轻度和重度哮喘患者声带反常运动 (PVCM) 发展的影响,
  2. 将 PVCM 与气道症状和胸腔内外气道高反应性 (ET-AHR) 的测量相关联,
  3. 评估吸入抗胆碱能药物对换气过度引起的 PVCM 的影响。

假设:

  1. 在健康状态下,PVCM 不会因换气过度而发生,
  2. 在哮喘中,PVCM 会因过度换气而发生,
  3. 气道症状和 ET-AHR 将与 PVCM 并行发展,
  4. 吸入抗胆碱能药物可预防过度通气引起的 PVCM。

研究概览

详细说明

具体目标:

项目 1 - 正常受试者和哮喘患者的“急性”换气过度。

目标 1.1:通过内窥镜测量 PVCM,以响应正常受试者和哮喘患者的单次换气过度。

目标 1.2:将 PVCM 与两组的症状联系起来。 目标 1.3:将 PVCM 与急性过度通气前后的支气管和 ET-AHR 联系起来。

项目 2 - “慢性”过度通气和对哮喘患者声带运动的影响。

目标 2.1:通过内窥镜测量 PVCM,以响应正常受试者和哮喘患者的多次换气过度(每天两次,超过 2 周)。

目标 2.2: 将 PVCM 与两组的症状联系起来。 目标 2.1:将 PVCM 与慢性过度通气前后的支气管和 ET-AHR 联系起来。

项目 3 (a) - 抗胆碱能药物对 PVCM 的影响。

目标 3.1:确定抗胆碱能吸入药物对换气过度引起的 PVCM 的影响。

项目 3 (b) - 运动期间的 PVCM 以及抗胆碱能药物对 PVCM 的影响 如果在项目 1 和 2 中未检测到 PVCM,作为替代策略,研究人员将检查已显示在严重哮喘中响应运动而发生的 PVCM . 然后将在该模型中检查抗胆碱能吸入药物的作用。

意义:

呼吸功能障碍可能是一种机制,症状性 PVCM 在哮喘中发展,但在健康时不会。 拟议的研究将增强研究人员对呼吸功能障碍在这种令人痛苦的疾病的发病机制中所起作用的理解,并可能为靶向治疗提供理论依据。

研究类型

观察性的

注册 (实际的)

24

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Victoria
      • Clayton、Victoria、澳大利亚、3169
        • Monash Medical Centre

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 65年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

是的

取样方法

非概率样本

研究人群

健康对照:我们将招募 8 名正常健康受试者(第 1 组)。 健康对照的纳入标准包括年龄 >18 至 65 岁、不吸烟且无慢性呼吸道症状史。 哮喘:我们将招募总共 16 名哮喘患者 - 8 名轻度哮喘患者(第 2 组)和 8 名重度哮喘患者(第 3 组)。 轻度哮喘定义为第一秒用力呼气容积 (FEV1) > 80% 预计值的患者。 严重哮喘将定义为 FEV1 预测值为 50-60% 的患者。 哮喘患者的用力呼气比 (FER) 也将低于正常下限,表明存在阻塞。

描述

健康对照的纳入标准:

  • 健康对照的纳入标准包括:

    • 年龄 >18 至 65 岁
    • 不吸烟者
    • 无慢性呼吸道症状史。

健康对照的排除标准:

  • 控制的排除标准包括:

    • 年龄 < 18 岁或 > 65 岁,吸烟者或吸烟史 >10 包年
    • 任何呼吸系统疾病史,例如哮喘或慢性阻塞性肺病 (COPD)
    • 已知的声带病理学(即 喉癌)或诊断出的声音状况
    • 已知的脑癌或脑干癌
    • 已知的头颈癌
    • 已知的神经系统疾病(即 中风)
    • 使用药物(即 可能干扰声带功能的 β 受体阻滞剂或抗胆碱能药物)
    • 歌手
    • 怀孕。

哮喘患者的纳入标准:

  • 研究者应招募总共 16 名哮喘患者——8 名轻度哮喘患者(第 2 组)和 8 名严重哮喘患者(第 3 组)。

    • 轻度哮喘定义为第一秒用力呼气容积 (FEV1) > 80% 预计值的患者。
    • 严重哮喘将定义为 FEV1 预测值为 50-60% 的患者。
    • 哮喘患者的用力呼气比 (FER) 也将低于正常下限,表明存在阻塞。
  • 纳入标准将包括:

    • 18-65岁
    • 哮喘病史定义为支气管扩张剂反应,FEV1 增加 >12% 和 200mls 或支气管激发试验(乙酰甲胆碱)阳性。
    • 哮喘患者的 FEV1 > 50% 预计值。

哮喘的排除标准:

- 排除标准将包括:

  • 年龄 < 18 岁或 > 65 岁
  • 吸烟史>10包年,
  • FEV1 < 50% 预计值
  • 对抗胆碱能药过敏,已知为慢性阻塞性肺病
  • 已知的声带病理学(即 喉癌)或诊断出的声音状况
  • 已知的脑癌或脑干癌
  • 已知的头颈癌
  • 已知的神经系统疾病(即 中风)
  • 歌手
  • 怀孕

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

队列和干预

团体/队列
干预/治疗
健康控制
  1. 急性过度换气和对声带运动的影响。
  2. 慢性过度通气和对声带运动的影响。
  3. 抗胆碱能药物对反常声带运动的影响。
喉镜检查以评估正常受试者和哮喘患者急性换气过度期间的声带功能。
其他名称:
  • 正常人和哮喘患者的急性过度通气
喉镜检查以评估正常受试者和哮喘患者急性换气过度期间的声带功能。
在服用抗胆碱能药物后进行喉镜检查以评估声带功能。
其他名称:
  • 抗胆碱能药物对声带运动的影响
轻度哮喘
  1. 急性过度换气和对声带运动的影响。
  2. 慢性过度通气和对声带运动的影响。
  3. 抗胆碱能药物对反常声带运动的影响。
喉镜检查以评估正常受试者和哮喘患者急性换气过度期间的声带功能。
其他名称:
  • 正常人和哮喘患者的急性过度通气
喉镜检查以评估正常受试者和哮喘患者急性换气过度期间的声带功能。
在服用抗胆碱能药物后进行喉镜检查以评估声带功能。
其他名称:
  • 抗胆碱能药物对声带运动的影响
严重哮喘
  1. 急性过度换气和对声带运动的影响。
  2. 慢性过度通气和对声带运动的影响。
  3. 抗胆碱能药物对反常声带运动的影响。
喉镜检查以评估正常受试者和哮喘患者急性换气过度期间的声带功能。
其他名称:
  • 正常人和哮喘患者的急性过度通气
喉镜检查以评估正常受试者和哮喘患者急性换气过度期间的声带功能。
在服用抗胆碱能药物后进行喉镜检查以评估声带功能。
其他名称:
  • 抗胆碱能药物对声带运动的影响

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
在正常受试者和哮喘患者过度通气后使用连续喉镜测量声带孔径
大体时间:6年

对于每个实验,受试者将坐在舒适的扶手椅上,并通过橡胶喉舌和涡轮呼吸速度计(Oxycon Delta,Jaeger,Wurzburg,Germany)呼吸。 气流和体积信号以及来自二氧化碳 (CO2) 分析仪的信号将显示在监视器上并记录下来。 在内窥镜检查期间,受试者将通过肺活量计呼吸,以记录呼吸相位,以便稍后与喉部记录相关联。

喉部运动分析-图像静止图像将从连续喉镜记录中获取,在吸气末和呼气末。 在一个呼吸周期内测量喉部结构相对变窄的情况,与喉镜和声门之间的距离无关。

6年

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
正常和哮喘患者过度通气后的肺功能指标。
大体时间:6年
过度通气后的肺活量指标。 将记录基线肺活量测定法。 将计算用力肺活量 (FVC) 和用力呼气量 (FEV1)。 两者都是最大吸气后呼出空气体积的测量值,以升为单位。
6年
使用支气管激发试验测量胸外气道高反应性的作用,以确定哮喘样症状。
大体时间:6年
使用甘露醇支气管激发试验胸外气道对哮喘样症状高反应性的作用
6年
抗胆碱能吸入剂和/或运动后声带发生变化。
大体时间:6年

抗胆碱能吸入剂和/或运动后声带发生变化。 受试者将使用正常潮式呼吸吸入 4 口异丙托溴铵(20 微克/启动吸入)或安慰剂。 然后,受试者将在测力计 (Cateye Ergociser) 上以其预计最大心率的 75% 至 85%(最大心率等于 220 减去受试者年龄)进行 8 分钟锻炼,同时呼吸 10oC 的干燥空气。 喉镜检查将在原位进行,详见项目 1。

将停止锻炼并评估 PVCM。 将进行最终的肺功能测试以评估产生的呼吸阻塞程度。

6年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Laurence Ruane, BSc、Monash Health and Monash University

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2018年6月1日

初级完成 (实际的)

2025年2月10日

研究完成 (实际的)

2025年2月10日

研究注册日期

首次提交

2016年5月31日

首先提交符合 QC 标准的

2022年9月29日

首次发布 (实际的)

2022年10月4日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2025年5月8日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2025年5月5日

最后验证

2024年10月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

是的

IPD 计划说明

通过出版

IPD 共享时间框架

10年

IPD 共享访问标准

全部

IPD 共享支持信息类型

  • 研究方案
  • 树液
  • 国际碳纤维联合会
  • 企业社会责任

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

在美国制造并从美国出口的产品

不

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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