评估心力衰竭心肌工作的新型超声心动图生物标志物 (Beyond-MyoHF)

尽管在早期诊断和治疗方面不断取得进展，但心力衰竭 (HF) 仍然是一种全球性的健康负担，住院急性期的院内死亡率很高，失代偿事件后的再入院率很高。 就主要病因、临床表现、超声心动图特征、适当的治疗管理和预后而言，因 HF 急性住院的患者代表了广泛的异质性人群。

随着更先进的 HF 治疗策略的出现，心脏病学界试图确定新的 HF 亚表型，这些亚型将成为此类治疗的成功接受者。 超声心动图在这一尝试中的作用远未用完，因为新的指标正在进入研究领域，可能能够识别新的表型，启发相关的病理生理学，并提供增量预后信息。

所有在塞萨洛尼基 AHEPA 大学综合医院心脏病科急诊入院且具有符合纳入标准的 HF 症状和/或体征的成年患者都将被邀请参加本研究。 将对每位符合条件的患者进行完整而全面的医学访谈。 将记录所有参与者的人口统计学特征和基线病史，包括住院的主要病因和临床表现。 将收集住院急性期护理治疗操作的药物和非药物标准，以及入院和出院时的药物治疗。 住院期间将进行全面的经胸超声心动图评估 (TTE)，包括所有心腔的二维斑点追踪分析，以及左心室和右心室心肌做功的无创计算。 第一次 TTE 将在入院后 24 小时内进行，第二次将在出院前 24 小时内进行，以捕获所有感兴趣的超声心动图指标的轨迹和净变化。 将在入院时和出院前收集用于生化分析的血样，包括 N-末端 B 型利钠肽血浆浓度。

通过这个前瞻性登记，将尝试将新的超声心动图指标及其住院期间的净变化与临床和生化数据、不同的 HF 表型、治疗策略和对治疗的反应相关联，作为探索不同 HF 表型的病理生理学并最终提供个性化的急性 HF 管理指导。 这些超声心动图指标的临床价值和预后意义将在随访期间进行调查。