COVID-19 患者的 AnaConDa 疗法

COVID-19 是一种由 SARS-CoV-2 病毒引起的传染病，可导致严重的肺炎并伴有急性呼吸窘迫综合征 (ARDS) 样表现。 在这种情况下，由于毛细血管渗漏的炎症反应，肺部氧气和二氧化碳的交换受到损害。 这导致低氧血症引起的氧合恶化和 P/F（动脉氧分压/吸入氧分率）比值降低，导致需要有创机械通气。 为此，需要对患者进行镇静。 经典的静脉内镇静剂通常具有较长的半衰期，由于镇静残留，这会导致长时间需要机械通气。 除了半衰期短之外，吸入麻醉剂七氟烷应该具有抗炎作用，可以改善氧合作用。

本研究旨在研究以下假设：与静脉镇静剂相比，使用七氟烷镇静可使 COVID-19 患者的氧合作用更好。

其次，将研究与静脉镇静剂相比，七氟烷对住院时间和机械通气、呼吸参数和血流动力学、炎症参数、阿片类药物的使用、醒来方式和谵妄发生率的影响。

研究设计：该研究涉及荷兰 Jeroen Bosch 医院 ICU 的单中心队列研究。 将七氟烷吸入麻醉与静脉镇静进行比较。 两者都被认为是护理标准。

研究人群：因 COVID-19 肺炎导致呼吸功能不全的患者，需要在 Jeroen Bosch 医院的 ICU 进行有创机械通气。

研究参数：主要结果是第 2 天和第 5 天的 P/F 比值（动脉氧分压/吸入氧分率；PaO2/FiO2 比值）。次要结果是入住 ICU 的持续时间、28 天后不使用呼吸机的天数（ 28VFD)、炎症参数 (CRP/PCT)、苏醒质量、28 天后无谵妄天数 (28DFD) 以及血管升压药的需求。 还将评估患者特征，如人口统计信息（年龄、性别、BMI、合并症）、呼吸和血液动力学值以及其他镇静剂的使用。