在以家庭为中心的回合中以股权为中心和创伤知情的沟通干预的试点测试 (EFTI)

与白人儿童相比，黑人和拉丁裔 (a/x) 儿童入院后发生医疗错误、手术并发症、住院时间更长、费用更高和死亡的风险更大。 尽管有许多因素起作用，但临床医生沟通不畅可能会导致健康结果的这些差异。 在各种环境中，包括我们在住院儿科环境中的初步工作，黑人和拉丁裔 (a/x) 患者的沟通质量较差，与白人患者相比，以患者和家庭为中心、同理心和尊重的沟通较少. 沟通不畅会使医院对护理人员的压力更大，对护理人员和儿童的健康以及疾病康复产生影响。 虽然先前的歧视和创伤经历会对临床医生与护理人员的沟通产生负面影响，但目前临床医生沟通的最佳实践未能纳入公平和创伤知情原则。 在这项研究中，研究人员将测试一项以公平为重点和创伤知情的临床医生指导沟通干预的试点随机候补名单控制试验的可行性、可接受性和初步疗效，该干预旨在教授临床医生技能，以改善已知存在不平等现象的地区的沟通存在（即 尊重、伙伴关系）并纳入公平原则（即肯定）和创伤知情护理。 为此，首先，研究人员将通过黑人和拉丁裔 (a/x) 护理人员以及医院儿童临床医生的反复反馈，共同开发和完善临床医生指导沟通干预。 其次，研究者将考察干预的可行性、可接受性和初步疗效。 研究人员将 10 名临床医生随机分配到干预组或候补组；干预组的临床医生将立即接受干预，而等待名单组的临床医生最初将作为对照组，然后接受干预以提供可行性和可接受性数据。 研究人员将评估招募和收集数据的可行性以及临床医生对干预措施的可接受性。 研究人员将探讨干预措施对儿童适应住院和照顾者出院后压力的影响的初步疗效。 研究人员假设，我们的干预措施将减轻医院护理人员的压力，从而导致更多人参与医院护理，以及出院后更好的儿童适应和护理人员心理健康。 调查人员将探讨干预对儿童 30 天和 90 天再入院的影响。