Пилотное тестирование коммуникативного вмешательства, ориентированного на справедливость и информированного о травмах, во время раундов, ориентированных на семью (EFTI)

При поступлении в больницу чернокожие и латиноамериканские (a/x) дети подвергаются большему риску врачебных ошибок, хирургических осложнений, более длительному и дорогостоящему пребыванию в больнице и смертности по сравнению с белыми детьми. Хотя многие факторы играют роль, плохая коммуникация между клиницистами, вероятно, способствует этим различиям в результатах в отношении здоровья. Во всех условиях, включая нашу предварительную работу в педиатрической стационарной среде, чернокожие и латиноамериканские (a/x) пациенты, как было показано, испытывают худшее качество общения, о чем свидетельствует менее терпеливое и ориентированное на семью, эмпатическое и уважительное общение по сравнению с белыми пациентами. . Плохая коммуникация может сделать пребывание в больнице более стрессовым для лиц, осуществляющих уход, с последствиями для здоровья лиц, осуществляющих уход, и ребенка, а также для восстановления после болезни. В то время как предыдущий опыт дискриминации и травмы может негативно повлиять на общение врача и лица, осуществляющего уход, современные передовые методы общения между врачами не включают принципы справедливости и информирования о травмах. В этом исследовании исследователи проверят осуществимость, приемлемость и предварительную эффективность пилотного рандомизированного контрольного испытания из списка ожидания, направленного на обучение врачей коучингу коммуникативным вмешательством, ориентированным на равенство и информированным о травмах, которое направлено на обучение врачей навыкам улучшения общения в областях, где известно, что неравенства существуют (т. уважение, партнерство) и включают принципы справедливости (т. е. подтверждения) и ухода с учетом травм. Для этого сначала исследователи совместно разработают и усовершенствуют коммуникативное вмешательство для коучинга врачей с повторяющейся обратной связью от чернокожих и латиноамериканцев (a / x), ухаживающих за детьми, а также врачей детей в больнице. Во-вторых, исследователи изучат осуществимость, приемлемость и предварительную эффективность вмешательства. Исследователи рандомизируют 10 клиницистов в группу вмешательства или в список ожидания; клиницисты в группе вмешательства получат вмешательство немедленно, в то время как клиницисты в группе ожидания сначала будут выступать в качестве контрольной группы, а затем получат вмешательство, чтобы предоставить данные о выполнимости и приемлемости. Исследователи оценят возможность набора и сбора данных, а также приемлемость вмешательства со стороны клиницистов. Исследователи изучат предварительную эффективность воздействия вмешательства на адаптацию ребенка к госпитализации и стрессу опекунов после выписки. Исследователи предполагают, что наше вмешательство уменьшит стресс у опекунов в больнице, что приведет к более активному участию в стационарном уходе, а также к лучшей адаптации ребенка и психическому здоровью опекуна после выписки. Исследователи изучат влияние вмешательства на реадмиссию детей в возрасте 30 и 90 дней.