脊柱前阿托品对剖宫产患者脊柱后血流动力学和心电图测量的心输出量的影响

剖腹产是最常见的外科手术之一；大约 80-90% 的选择性剖宫产手术是使用脊髓麻醉进行的。 脊髓麻醉是剖宫产 (CS) 的首选技术，因为它简单、可靠、气道并发症发生率低、便于术后镇痛、新生儿接触潜在抑郁药物的次数较少，以及在孩子出生时清醒的母亲这建立了母婴关系和成功的母乳喂养，并且由于与全身麻醉相比成本低。 与硬膜外麻醉相比，脊髓麻醉导致产妇显着低血压的可能性更大。 通过适当补液和使用血管加压药物，左子宫移位可以最大限度地减少相关的低血压。 静脉注射晶体或胶体可减轻剖宫产腰麻后低血压的程度。

产妇低血压是剖宫产脊髓麻醉的常见副作用，它会对母体和胎儿造成危险的影响。 母亲低血压会减少子宫胎盘循环，导致恶心、呕吐、心动过缓和不同系统功能障碍，尤其是在存在其他疾病如肾、肝、心脏和神经系统疾病的情况下。 麻醉师不应让低血压继续下去，这通常需要使用血管加压药来维持血压，如麻黄碱、去氧肾上腺素和去甲肾上腺素。

心输出量是心脏每单位时间泵出的血液量，由四个因素决定：两个内在的因素——心率和心肌收缩力——以及两个外在的因素——前负荷和后负荷. 心率定义为每分钟心跳的次数，主要受自主神经系统的影响。 如果舒张期心室充盈充足，心率增加会增加心输出量。

阿托品是一种抗胆碱能药物，能够治疗母亲和胎儿的心动过缓。 阿托品是一种抗催涎剂，也可用于拮抗抗胆碱酯酶的毒蕈碱副作用。 在母体给药后 1 至 2 分钟内在脐带循环中检测到阿托品，并且在 5 分钟时达到 0.93 的 F/M 比率。