肾移植受者的血管钙化

肾移植候选人接受广泛的诊断评估，旨在评估他们的心血管 (CV) 风险，这仍然是该患者群体残疾和死亡的主要原因。 其中包括对髂动脉钙化的评估。 慢性肾脏病（CKD）患者动脉钙化的发生率增加，原因很多，例如年龄增加、甲状旁腺功能亢进、糖尿病和高胆固醇血症。此外，骨盆动脉钙化的严重程度可能会影响肾移植 (KT) 的手术计划、吻合部位的选择、手术的复杂性以及患者和移植物的存活率。 血管钙化被认为是总体心血管负担的良好生物标志物。 虽然计算机断层扫描 (CT) 是钙化评估的首选成像方式，但与盆腔 X 射线和多普勒超声相比，它并未正式包含在不同国际协会的指南中，这些指南为评估髂血管提供了一般性建议。 尽管如此，中心越来越多地在移植前检查中使用 CT，无论是常规检查还是仅用于 CV 风险增加的患者。 此外，骨代谢受损及其后果在血管钙化的发展中具有重要作用。

研究人员将确定将在 CT 上评估的髂动脉钙化负荷与血清骨重建生物标志物水平之间的关系，包括甲状旁腺激素 (PTH)、钙、磷酸盐、OPG/RANK/RANKL (engl. 骨保护素/核因子受体激活剂 (NF)-κB/RANK 配体）和 Gla-Rich 蛋白 (GLP)。 据研究人员所知，这将是第一项将基于 CT 分析的髂动脉钙化程度与各种骨重建标志物的血清水平及其对肾移植受者临床结果的影响相关联的前瞻性研究。

研究人员希望这项研究能够深入了解肾移植后患者髂动脉钙化的发生率和分布、它们与临床数据和骨重塑标志物的相关性，并确认在常规移植前检查中使用计算机断层扫描的适当性。