腰部核心稳定性训练对慢性非特异性颈部疼痛的影响
在颈椎和肩胛骨稳定练习中加入腰椎核心稳定性练习的效果以及对慢性非特异性颈部疼痛的建议
研究概览
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名：Hend W Mostafa, MSc
- 电话号码：00201004225661
- 邮箱：hendwageh.95@gmail.com
学习地点
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Giza、埃及
- 招聘中
- Faculty of Physical Therapy, Cairo University
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接触：
- Hend W Mostafa, MSc
- 电话号码：00201004225661
- 邮箱：hendwageh.95@gmail.com
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
描述
纳入标准：
- 持续性颈椎疼痛超过 12 周且无特异性诊断（慢性非特异性颈痛）的患者。
- BMI 小于 30 公斤/平方米。
- VAS 上的疼痛强度应大于 3。
- 患者将能够并有动力完成研究。
- 心理和精神稳定。
排除标准：
- Red Flag 的症状包括重大外伤史、持续性夜间疼痛、膀胱或肠道功能障碍和/或下肢或上肢神经功能障碍。
- 孕妇。
- 脊柱或上肢近期或陈旧性骨折。
- 先天性或获得性姿势畸形。
- 以前没有颈部或脊柱或肩部手术。
- 目前没有病理（例如 椎间盘损伤、神经根压迫、椎管狭窄、脊柱肿瘤、脊柱感染、全身炎症性疾病……）。
学习计划
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：治疗
- 分配：随机化
- 介入模型：并行分配
- 屏蔽：双倍的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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其他：咨询小组
该组患者仅接受有关其姿势和日常生活活动的建议
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这些建议将包括患者的保证和对颈部疼痛可能原因的描述，例如工作人体工程学不佳、常见的不良姿势，尤其是在长时间使用电子设备时，以及不可调节的睡眠枕头。
此外，还将教育患者如何改变这些不同的原因，并要求患者进行轻柔的颈部运动范围锻炼
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有源比较器：颈肩胛稳定组
该组患者将接受颈部和肩胛骨的建议和稳定性练习
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这些建议将包括患者的保证和对颈部疼痛可能原因的描述，例如工作人体工程学不佳、常见的不良姿势，尤其是在长时间使用电子设备时，以及不可调节的睡眠枕头。
此外，还将教育患者如何改变这些不同的原因，并要求患者进行轻柔的颈部运动范围锻炼
深颈屈肌训练将在神经发育阶段进行（第一周使用压力生物反馈装置仰卧，第二周俯卧，第三周四足，第四周双足）。 肩胛骨稳定性练习将包括改良的俯卧眼镜蛇式、斜方肌练习（3 个阶段）、墙壁按压和使用泡沫轴的胸椎伸展。 改良的俯卧眼镜蛇式和斜方肌运动进展的第一阶段将在前两周应用。 第二阶段和第三阶段的斜方肌锻炼将在我们康复计划的最后两周进行。 所有练习将重复 10 次，每次坚持 6-10 秒，共 3 组，每组之间休息 20 秒。 在整个 4 周内，将进行 3 组 10 次重复的推墙和胸廓伸展练习，每组之间休息 20 秒。 |
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实验性的：颈部、肩胛骨和腰部稳定组
该组患者将听取建议，进行颈部、肩胛骨和腰椎的稳定性练习
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这些建议将包括患者的保证和对颈部疼痛可能原因的描述，例如工作人体工程学不佳、常见的不良姿势，尤其是在长时间使用电子设备时，以及不可调节的睡眠枕头。
此外，还将教育患者如何改变这些不同的原因，并要求患者进行轻柔的颈部运动范围锻炼
深颈屈肌训练将在神经发育阶段进行（第一周使用压力生物反馈装置仰卧，第二周俯卧，第三周四足，第四周双足）。 肩胛骨稳定性练习将包括改良的俯卧眼镜蛇式、斜方肌练习（3 个阶段）、墙壁按压和使用泡沫轴的胸椎伸展。 改良的俯卧眼镜蛇式和斜方肌运动进展的第一阶段将在前两周应用。 第二阶段和第三阶段的斜方肌锻炼将在我们康复计划的最后两周进行。 所有练习将重复 10 次，每次坚持 6-10 秒，共 3 组，每组之间休息 20 秒。 在整个 4 周内，将进行 3 组 10 次重复的推墙和胸廓伸展练习，每组之间休息 20 秒。 该计划将分三个阶段进行：激活、动态稳定和高级核心强化阶段。 每个阶段将应用4个会话。 激活阶段将基于学习使用压力生物反馈装置从卧姿激活腹横肌。 在动态稳定阶段，将指导患者在肩胛计划中缓慢抬起双臂，然后返回两侧，同时保持腹横肌激活。 此外，患者将在此阶段进行桥接运动。 高级核心强化阶段将包括俯卧平板支撑和侧平板支撑（右侧和左侧）。 所有练习将重复 10 次，每次坚持 6-10 秒，共 3 组。 每组之间将休息 20 秒。 |
研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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疼痛强度的变化
大体时间：该结果将在治疗结束后第一天和 4 周后进行评估
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疼痛强度将通过视觉模拟评分（VAS）进行评估。
它是一条长 10 厘米的水平线，一端标记 0 表示无疼痛，另一端标记 10 表示可想象的最严重疼痛。
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该结果将在治疗结束后第一天和 4 周后进行评估
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功能障碍的变化
大体时间：该结果将在治疗结束后第一天和 4 周后进行评估
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将使用阿拉伯语版本的颈部残疾指数来评估功能残疾。
患者将被要求在最接近地描述他们的问题的每个部分做一个标记。
每个部分由每个项目的 6 个潜在回答组成，范围从无残疾 (0) 到完全残疾 (5)。
因此，NDI 分数范围在 0-100 之间，分数越高表明感知残疾程度越高。
分数小于4分表示无残疾，5-14分表示轻度残疾，15-24分表示中度残疾，25-34分表示重度残疾，分数大于35分表示完全残疾。
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该结果将在治疗结束后第一天和 4 周后进行评估
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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颅椎角度（CVA）的变化
大体时间：该结果将在治疗结束后第一天和 4 周后进行评估
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为了测量 CVA，在第七颈椎 (c7) 和耳屏上放置标志后，从左侧拍摄患者。
将拍摄照片并使用 kinovea 软件进行分析，绘制一条穿过 C7 的水平线以及连接耳屏和 C7 之间的线，并测量这些线之间的角度。
随着CVA值的降低，FHP程度增加
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该结果将在治疗结束后第一天和 4 周后进行评估
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颈深屈肌 (DNF) 激活的变化
大体时间：该结果将在治疗结束后第一天和 4 周后进行评估
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DNF 激活将通过使用压力生物反馈装置的颅颈屈曲测试进行评估
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该结果将在治疗结束后第一天和 4 周后进行评估
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深颈屈肌（DNF）耐力的变化
大体时间：该结果将在治疗结束后第一天和 4 周后进行评估
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DNF耐力将通过颈屈肌耐力测试来评估
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该结果将在治疗结束后第一天和 4 周后进行评估
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躯干屈肌耐力的变化
大体时间：该结果将在治疗结束后第一天和 4 周后进行评估
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躯干屈肌耐力将通过躯干屈曲测试（麦吉尔测试）进行评估
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该结果将在治疗结束后第一天和 4 周后进行评估
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躯干伸肌耐力的变化
大体时间：该结果将在治疗结束后第一天和 4 周后进行评估
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躯干伸肌耐力将通过躯干伸展测试（索伦森测试）进行评估
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该结果将在治疗结束后第一天和 4 周后进行评估
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躯干外侧肌耐力的变化
大体时间：该结果将在治疗结束后第一天和 4 周后进行评估
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将评估躯干外侧肌肉耐力 左侧和右侧的侧平板支撑测试
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该结果将在治疗结束后第一天和 4 周后进行评估
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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