使用无针和常规注射技术的牙髓麻醉效果和患者偏好

将向患者解释研究的目的、治疗程序、可能的副作用和治疗方案。 将要求患者遵循一般说明并签署打印的知情同意书。 患者将被要求诚实准确地填写结果数据图表。

• 符合条件的患者将根据随机化机制随机分为两个相等的组：第 1 组（Comfort-In Jet 麻醉）和第 2 组（局部浸润麻醉）

• 术前措施（适用于所有组）：

  • 将从所有参与者那里获得医疗和牙科病史，将记录本研究中包括的每颗牙齿的临床和放射学评估。
  • 症状性不可逆性牙髓炎的临床诊断将根据主观和客观的发现进行确认。
  • 操作者将向患者明确解释试验步骤，接受入组的患者将签署知情同意书。
  • 将向每位参与者解释疼痛量表，以便在局部麻醉后使用。
  • 干预组 (G1)：将使用 Comfort-In Jet 装置麻醉牙齿，方法是在口腔中施用 1 ml 4% Articaine 并在上颚施用 0.5 ml。
  • 对照组 (G2)：牙齿将使用常规浸润麻醉进行麻醉，方法是在颊侧和腭侧分别施用 1 ml 4% Articaine 和 0.5 ml。
  • 每位患者将在疼痛量表 (NRS) 中记录麻醉期间的不适程度。
  • 深度牙髓麻醉将使用电动牙髓测试仪在麻醉给药后每隔一分钟读数一次，最多十分钟。
  • 未能达到深度牙髓麻醉的牙齿将使用常规注射技术接受相同麻醉剂溶液（4% Articaine）的补救剂量，如果需要，将使用韧带内注射，然后在持续疼痛的情况下进行牙髓内麻醉.
  • 确认深度牙髓麻醉后，将进行单次就诊根管治疗。
  • 将使用圆钻和锥形金刚石进行腔内准备工作，患者将被要求报告在此步骤中的任何疼痛和/或不适。 疼痛强度将记录在 NRS 上。
  • 牙齿将用橡皮障隔离，工作长度将通过根尖定位器获得，并通过射线照相确认为距射线照相根尖 0.5 至 1 毫米。
  • 根据根管的初始大小，将使用 EdgeEndo 旋转锉采用冠向下技术准备所有根管。
  • 在每两个连续文件之间使用 2 ml 2.5% NaOCl 进行冲洗，然后，所有根管将使用 5 ml 17% EDTA 最后冲洗 1 分钟，然后使用 5 ml 蒸馏水、5 ml 2.5% NaOCl 和最后加入 5 毫升蒸馏水，以去除运河中残留的化学物质。
  • 机械准备期间的疼痛发生率和强度也将由患者报告并记录在 NRS 上。
  • 完成准备后，根管将在同一次访问中干燥和封闭，牙齿将被临时固定。
  • 患者将收到术后指导，如果出现中度或重度术后疼痛，将被允许致电操作员，如果需要，将安排紧急就诊。