Effekten av pulpalbedövning och patientpreferenser med hjälp av nållösa och konventionella injektionstekniker

Syftet med studien, behandlingsprocedurer, möjliga biverkningar och behandlingsalternativ kommer att förklaras för patienterna. Patienterna kommer att bli ombedda att följa de allmänna instruktionerna och underteckna ett utskrivet informerat samtycke. Patienterna kommer att uppmanas att fylla i resultatdatadiagrammen ärligt och korrekt.

• Berättigade patienter kommer att delas slumpmässigt in i två lika grupper enligt randomiseringsmekanismen: Grupp 1 (Comfort-In Jet Anesthesia) och Grupp 2 (Local Infiltration Anesthesia)

• Preoperativa åtgärder (för alla grupper):

  • Medicinsk och tandläkarhistoria kommer att erhållas från alla deltagare, klinisk och radiografisk utvärdering för varje tand som ingår i denna studie kommer att registreras.
  • Klinisk diagnos av symtomatisk irreversibel pulpit kommer att bekräftas baserat på både subjektiva och objektiva fynd.
  • Operatören kommer uttryckligen att förklara prövningsstegen för patienterna, och ett informerat samtycke kommer att undertecknas av patienter som accepterar registrering.
  • Smärtskaladiagram kommer att förklaras för varje deltagare för att användas efter administrering av lokalbedövning.
  • Interventionsgrupp (G1): Tänderna kommer att bedövas med hjälp av Comfort-In Jet-anordningen genom att administrera 1 ml 4% Articaine buckalt och 0,5 ml palatalt.
  • Kontrollgrupp (G2): Tänderna kommer att bedövas med konventionell infiltrationsanestesi genom att administrera 1 ml 4% Articaine buckalt och 0,5 ml palatalt.
  • Varje patient kommer att registrera nivån av obehag under administrering av anestesi i smärtskaladiagrammet (NRS).
  • Djupgående pulpabedövning kommer att kontrolleras med hjälp av en elektrisk pulpatestare avläsning var en minut efter anestesiadministrering upp till tio minuter.
  • Tänder som inte når djupgående pulpalbedövning kommer att få en räddningsdos av samma anestesilösning (4 % Articaine) med den konventionella injektionstekniken, vid behov kommer intraligamentär injektion att användas följt av intrapulpal anestesi vid ihållande smärta .
  • Efter bekräftad djupgående pulpalbedövning kommer en rotkanalbehandling att utföras vid ett enda besök.
  • Förberedelse av åtkomsthålet kommer att göras med hjälp av runda borr och avsmalnande diamantstenar och patienterna kommer att uppmanas att rapportera smärta och/eller obehag under detta steg. Smärtans intensitet kommer att registreras på NRS.
  • Tänderna kommer att isoleras med gummidamm och arbetslängden kommer att erhållas med en apex-lokaliserare och bekräftas radiografiskt att vara 0,5 till 1 mm från den röntgenska spetsen.
  • Alla kanaler kommer att förberedas med crown down-tekniker med EdgeEndo roterande filar beroende på kanalernas initiala storlek.
  • Bevattning kommer att göras med 2 ml 2,5 % NaOCl mellan varje två på varandra följande filer, sedan kommer alla kanaler att ha en sista spolning med 5 ml 17 % EDTA i 1 minut följt av 5 ml destillerat vatten, 5 ml 2,5 % NaOCl och slutligen 5 ml destillerat vatten för att avlägsna eventuella kvarvarande kemikalier från kanalerna.
  • Smärtancidens och intensitet under mekanisk förberedelse kommer också att rapporteras av patienterna och registreras på NRS.
  • Efter fullständig förberedelse kommer kanaler att torkas och blockeras i samma besök och tänderna kommer att temporeras.
  • Patienterna kommer att få postoperativa instruktioner och kommer att få ringa operatören vid måttlig eller svår postoperativ smärta och vid behov kommer ett akutbesök att bokas in.