Effekten af ​​pulpanæstesi og patientpræference ved brug af nåleløse og konventionelle injektionsteknikker

Formålet med undersøgelsen, behandlingsprocedurer, mulige bivirkninger og behandlingsalternativer vil blive forklaret for patienterne. Patienterne vil blive bedt om at følge de generelle instruktioner og underskrive et udskrevet informeret samtykke. Patienterne vil blive bedt om at udfylde resultatdatadiagrammerne ærligt og nøjagtigt.

• Kvalificerede patienter vil blive tilfældigt opdelt i to lige store grupper i henhold til randomiseringsmekanismen: Gruppe 1 (Comfort-In Jet Anesthesia) og Gruppe 2 (Local Infiltration Anesthesia)

• Præoperative foranstaltninger (for alle grupper):

  • Medicinsk og dental historie vil blive indhentet fra alle deltagere, klinisk og radiografisk evaluering for hver tand inkluderet i denne undersøgelse vil blive registreret.
  • Klinisk diagnose af symptomatisk irreversibel pulpitis vil blive bekræftet baseret på både subjektive og objektive fund.
  • Operatøren vil udtrykkeligt forklare forsøgstrinene til patienterne, og et informeret samtykke vil blive underskrevet af patienter, der accepterer tilmelding.
  • Smerteskaladiagram vil blive forklaret for hver deltager for at blive brugt efter administration af lokalbedøvelse.
  • Interventionsgruppe (G1): Tænder vil blive bedøvet ved hjælp af Comfort-In Jet-enheden ved at administrere 1 ml 4% Articaine bukkalt og 0,5 ml palatalt.
  • Kontrolgruppe (G2): Tænder vil blive bedøvet ved hjælp af konventionel infiltrationsanæstesi ved at administrere 1 ml 4% Articaine bukkalt og 0,5 ml palatalt.
  • Hver patient vil registrere niveauet af ubehag under administration af anæstesi i smerteskaladiagrammet (NRS).
  • Dybdegående pulpanæstesi vil blive kontrolleret ved hjælp af en elektrisk pulpa-tester, der aflæser hvert minut efter indgivelse af anæstesi i op til ti minutter.
  • Tænder, der ikke opnår dyb pulpal anæstesi, vil modtage en redningsdosis af den samme anæstesiopløsning (4% Articaine) ved brug af den konventionelle injektionsteknik, om nødvendigt vil intra-ligamentær injektion blive brugt efterfulgt af intra-pulpal anæstesi i tilfælde af vedvarende smerte .
  • Efter bekræftelse af dyb pulpal anæstesi vil en enkelt besøgs rodbehandling blive udført.
  • Forberedelse af adgangskavitet vil blive udført ved hjælp af runde bor og tilspidsede diamantsten, og patienter vil blive bedt om at rapportere enhver smerte og/eller ubehag under dette trin. Smerteintensiteten vil blive registreret på NRS.
  • Tænderne vil blive isoleret med gummidæmning, og arbejdslængden vil blive opnået med en apex-locator og radiografisk bekræftet til at være 0,5 til 1 mm fra den radiografiske apex.
  • Alle kanaler vil blive forberedt med crown down-teknikker ved hjælp af EdgeEndo roterende filer afhængigt af kanalernes oprindelige størrelse.
  • Vanding vil blive udført med 2 ml 2,5% NaOCl mellem hver to på hinanden følgende filer, derefter vil alle kanaler have en sidste skylning med 5 ml 17% EDTA i 1 minut efterfulgt af 5 ml destilleret vand, 5 ml 2,5% NaOCl og til sidst 5 ml destilleret vand for at fjerne eventuelle resterende kemikalier fra kanalerne.
  • Smerteforekomst og intensitet under mekanisk forberedelse vil også blive rapporteret af patienterne og registreret på NRS.
  • Efter fuldstændig forberedelse vil kanaler blive tørret og tilstoppet i samme besøg, og tænderne vil blive midlertidigt.
  • Patienterne vil modtage postoperative instruktioner, og vil få lov til at ringe til operatøren i tilfælde af moderate eller svære postoperative smerter, og om nødvendigt vil der blive planlagt et akut besøg.