通过锻炼测试移动性干预措施 (TIME) (TIME)

四分之一的老年人是美国人口增长最快的群体，他们报告说走路或爬楼梯有严重困难。 老年人指出，这些行走困难“剥夺了你的身份”并“影响了我的日常生活……我无法独自完成很多工作。” 行走困难比抑郁、焦虑或疼痛更能损害人们的生活质量。 行走困难还会增加未来残疾、死亡和医疗费用的可能性。 尽管力量训练可以提高步行能力，但只有不到五分之一的老年人进行足以从中受益的力量训练。 未知的是如何创建一个力量训练计划，以提高老年人行走和做其他他们需要和想做的事情以及老年人愿意做的事情的能力。

一种以前从未尝试过的力量训练计划设计方法是缩短训练时间。 2020 年，项目团队着手设计一项老年人可以在家中进行的短期力量训练计划，以改善他们的身体机能，并且他们会坚持这样做。 该计划被称为 FAST（功能性活动力量训练），为了使其更有效，团队设定了具体目标，规定每个人在 12 周内应该能够重复多少次。 然后反复提及这些目标，并提供有关人们在实现这些目标方面取得的进展情况的反馈。

在 FAST 的第一项研究 (FAST-1) 中，24 名健康的老年人每天进行 30 秒的深蹲和俯卧撑，但没有接受任何个人监督。 在六个月的时间里，他们在 73% 的日子里进行了锻炼，这导致他们能够做的俯卧撑和深蹲次数大幅增加。 在 FAST 的第二项研究 (FAST-2) 中，该团队随机分配了 97 名行走困难的老年人，而那些被分配每天做 30 秒的椅子站立和踏上踏步机的人提高了他们从椅子和单腿站立的次数比没有做功法的人多。

在这个项目中，该团队计划测试 FAST 的影响，FAST 是其简短的家庭力量训练计划，其中包括绩效目标设定，以及与 Silver Sneakers 提供的类似的家庭计划 (BAND TOGETHER)，可在线获取数百万老年人，包括力量、平衡和有氧运动。 该团队假设，通过鼓励老年人更坚持使用它并在使用时更努力地尝试，简短程序 (FAST) 将比标准程序 (BAND TOGETHER) 更好地改善腿部功能。

这项研究将招募 520 名至少 65 岁的初级保健患者，并随机分配他们接受为期 12 个月的每日 FAST 或每周 3 次 BAND TOGETHER。 每个程序都将通过互联网提供，每位患者每月将获得大约 30 分钟的个人支持。 该研究将招募行走困难、可以上网、可以提供知情同意并获得医生许可的患者。 该研究旨在了解与使用 BAND TOGETHER 的患者相比，使用 FAST 的患者在 12 个月后是否具有更好的行走能力、平衡能力和腿部力量，并且可以更轻松地进行正常的日常活动，跌倒的频率更低。

为了帮助我们了解如何最好地进行研究以及如何最好地分享结果，研究团队召集了一组利益相关者，其中包括患者、初级保健提供者、健身中心主任以及从事保险、公共卫生工作的人员和高级服务机构。 该团队每年都会将这些利益相关者聚集在一起，并定期咨询他们，以帮助做出困难的决定——这些决定可能会对每组利益相关者产生不同的影响。 两名患者合作伙伴将与研究人员合作，监督利益相关者群体并组织他们的反馈，以公众意见征询期的形式组织，以帮助研究团队做出决策，考虑参与改进的所有关键利益相关者群体的观点老年人的身体机能。