운동을 통한 이동성을 위한 테스트 개입(TIME) (TIME)

미국에서 가장 빠르게 성장하는 인구 집단인 노인 4명 중 1명은 걷거나 계단을 오르는 데 심각한 어려움을 겪고 있다고 보고합니다. 고령자들은 이러한 보행 장애가 "자신의 정체성을 박탈"하고 "일상 생활에 영향을 미치며...혼자서 많은 일을 할 수 없습니다."라고 말합니다. 보행 장애는 우울증, 불안 또는 통증보다 사람들의 삶의 질을 더 많이 손상시킵니다. 보행 장애는 또한 미래의 장애, 사망 및 의료 비용의 가능성을 높입니다. 근력 운동이 보행 능력을 향상시키기는 하지만 노인 5명 중 1명 미만이 충분한 근력 운동을 합니다. 알 수 없는 것은 노인들이 걸을 수 있는 능력을 향상시키고 그들이 필요로 하고 하고 싶고 노인들이 기꺼이 할 수 있는 다른 일을 할 수 있는 근력 훈련 프로그램을 만드는 방법입니다.

이전에 시도되지 않은 근력 훈련 프로그램을 설계하는 한 가지 접근 방식은 프로그램을 더 짧게 만드는 것입니다. 2020년에 프로젝트 팀은 노인들이 집에서 할 수 있고 신체 기능을 향상시키고 지속적으로 할 수 있는 단기 근력 훈련 프로그램을 설계하기 시작했습니다. 이 프로그램은 FAST(Functional Activity Strength Training)라고 불렸으며, 이를 보다 효과적으로 만들기 위해 팀은 각 사람이 12주 동안 수행할 수 있는 추가 반복 횟수에 대한 구체적인 목표를 설정했습니다. 그런 다음 이러한 목표가 반복적으로 언급되었고 사람들이 이러한 목표를 얼마나 잘 달성했는지에 대한 피드백이 제공되었습니다.

FAST(FAST-1)의 첫 번째 연구에서 24명의 건강한 노인이 매일 30초의 스쿼트와 팔굽혀펴기를 수행했지만 개인 감독은 받지 않았습니다. 6개월 동안 그들은 73%의 날에 운동을 수행했고, 그 결과 그들이 할 수 있는 팔굽혀펴기와 스쿼트의 수가 크게 증가했습니다. FAST(FAST-2)의 두 번째 연구에서 팀은 보행에 문제가 있는 노인 97명을 무작위로 배정했고, 매일 30초씩 의자에 서고 스테퍼를 밟도록 배정한 사람들은 운동을 하지 않은 사람보다 의자에 앉고 한쪽 다리로 서 있는 횟수가 더 많았습니다.

이 프로젝트에서 팀은 성능 목표 설정을 포함하는 간단한 가정 기반 근력 훈련 프로그램인 FAST를 온라인에서 제공되는 실버 스니커즈와 유사한 가정용 프로그램(BAND TOGETHER)에 미치는 영향을 테스트할 계획입니다. 근력, 균형 및 유산소 운동이 포함됩니다. 팀은 단기 프로그램(FAST)이 표준 프로그램(BAND TOGETHER)보다 다리 기능을 더 향상시킬 것이라는 가설을 세웠습니다. 이를 통해 노인들은 보다 일관성 있게 사용하고 사용할 때 더 열심히 노력할 수 있습니다.

이 연구는 65세 이상의 520명의 1차 진료 환자를 등록하고 무작위로 12개월의 일일 FAST 또는 주 3회 BAND TOGETHER에 액세스할 수 있도록 할당합니다. 각 프로그램은 인터넷을 통해 전달되며 각 환자는 매달 약 30분의 개인 지원을 받게 됩니다. 이 연구는 보행에 문제가 있고, 인터넷에 접속할 수 있고, 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있고, 의사의 허가를 받을 수 있는 환자를 등록할 것입니다. 이 연구는 12개월 후 FAST에 접근한 환자가 BAND TOGETHER에 접근한 환자보다 보행 능력, 균형 및 다리 근력이 더 좋아지고 정상적인 일상 활동을 더 쉽게 할 수 있고 덜 자주 넘어지는지 알아보기 위해 고안되었습니다.

연구 수행 방법과 결과 공유 방법을 이해하는 데 도움이 되도록 연구 팀은 환자, 1차 진료 제공자, 피트니스 센터 책임자, 보험, 공중 보건 분야에서 일하는 사람들을 포함하는 이해 관계자 그룹을 구성했습니다. , 및 노인 서비스 조직. 이 팀은 매년 해당 이해 관계자들을 모아 정기적으로 협의하여 각 이해 관계자 그룹에 다르게 영향을 미칠 수 있는 결정이 발생할 때 어려운 결정을 내리는 데 도움을 줄 것입니다. 2명의 환자 파트너는 조사관과 협력하여 이해 관계자 그룹을 감독하고 공개 논평 기간으로 구성된 피드백을 구성하여 연구팀이 개선에 관련된 모든 주요 이해 관계자 그룹의 관점을 고려한 결정을 내릴 수 있도록 돕습니다. 노인의 신체 기능.