加强日常消毒对医院病房环境污染的影响

研究调查员将评估日常消毒策略对急症护理病房环境污染的有效性。

该试验将在杜克大学医院、杜克地区医院、杜克罗利医院和北卡罗来纳大学医学中心的急症室进行。 在每个研究室中，一半将被随机分配到控制组，另一半将随机分配到两个干预组之一。 将发生两个单独的随机化步骤。 首先，每个房间将随机分配到干预 1 或干预 2。其次，将随机选择将应用干预的房间的一半（例如，右侧与左侧）。 控制臂将不会受到任何干预。 随机分配到对照组的房间将通过现有的环境服务 (EVS) 协议进行常规消毒。 所有研究医院都常规使用 EPA 注册的消毒剂对医院房间表面进行低水平消毒。 干预措施 1 是每个研究表面的标准 EPA 注册消毒剂，将由研究团队使用。 干预措施 2 是一种季铵盐基 24 小时连续活性杀菌擦拭布 (Sani-24®)，用于每个研究表面，研究团队将对其进行涂抹。

将使用三种不同的方法进行消毒。 研究期间不会改变基线和常规消毒措施。 研究医院的 EVS 员工将在整个研究期间负责整个房间的清洁和消毒。 任务将在研究团队成员之间分开以保持盲法。房间污染将在研究第 1 天应用干预措施之前测量，并在随后的 3 天每 24 小时测量一次，总共 4 天。 次要结果包括对流行病学重要病原体 (EIP) 的评估，包括金黄色葡萄球菌（MRSA 或 MSSA）、超广谱 β-内酰胺酶 (ESBL) 或耐碳青霉烯类肠杆菌科 (CRE) 产生肠杆菌、耐万古霉素肠球菌 (VRE)、万古霉素- 易感肠球菌 (VSE)、不动杆菌属和铜绿假单胞菌。