MDMA 加 PTSD 暴露疗法
MDMA 辅助大规模暴露疗法治疗 PTSD (MDMA PE) 的初步研究
创伤后应激障碍 (PTSD) 是一种使人衰弱的疾病。 虽然存在有效的治疗方法,但一些患者未能获得全部益处。 需要替代治疗方法。 3,4-亚甲二氧基甲基苯丙胺 (MDMA) 是一种与亲近感和对他人的爱、同理心、洞察力以及和平或幸福感相关的药物。 最近的研究将一剂或两剂 MDMA 与心理治疗相结合,表明 PTSD 症状有所改善。
对于目前的研究,研究人员将研究 MDMA 与长期暴露疗法 (PE) 的结合,这是一种治疗 PTSD 的黄金标准。 所有参与者都在为期 10 天的 PE 治疗计划的第二天接受 MDMA,在该计划中,每天都会进行一次 PE 治疗。 这项研究将在埃默里大脑健康中心进行。 将通过社区广告和心理健康推荐来招募潜在参与者。
研究小组还将收集心理生理学数据,用于探索性分析 MDMA 如何改善 PTSD 的 PE 治疗。 这是一项重要的研究,因为这是 MDMA 首次与基于证据的现有 PTSD 治疗相结合。
研究人群将由符合 PTSD 标准且在医学上适合服用 MDMA 的人组成。
研究概览
详细说明
针对 PTSD 的基于暴露的干预措施具有强大的实证支持,并涉及帮助 PTSD 患者以治疗方式面对恐惧的创伤相关记忆和触发因素,从而减少痛苦。 这项研究将涉及大量暴露疗法,包括为期两周的每日治疗,并结合一次性服用摇头丸。 这是一项开放标签试验,所有登记的参与者都将在治疗期间接受 MDMA 管理。 将对感兴趣的个人进行初始电话筛选,以描述研究和评估资格。 在电话屏幕之后,将发生知情同意。 有兴趣的人还将在当地社区完成药物测试,以供研究小组审查。 对于有兴趣逐渐减少精神科药物的个人,这可以与当地提供者或研究医师一起完成,在这种情况下,将在药物逐渐减少结束时进行精神病学评估以重新评估资格。
对于那些选择参加并符合资格的人,第一天将进行医学和精神病学评估以确认资格、抽血以检查医学实验室、心理生理学评估、完成自我报告措施和一次治疗。
确认资格后,第二天(或医学会议)将涉及 MDMA 管理,然后是两次治疗会议,中间有休息时间。 第 2 天还将进行心理生理学课程。第 3-10 天(不涉及药物管理)将包括每日暴露治疗课程。 心理生理学将在治疗期间收集。 除第 1 天和第 2 天外,还将在第 4、9 和 10 天进行心理生理学课程。将在治疗结束后一周、两周和四个星期联系参与者,以通过电话或在线措施完成症状评估。
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 阶段2
联系人和位置
学习地点
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Georgia
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Atlanta、Georgia、美国、30329
- Emory Brain Health Center
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 符合创伤后应激障碍的标准
- 如果需要,参与者愿意签署一份让调查人员与他们的初级保健或心理健康提供者沟通的授权书
- 能够视觉阅读和理解英语,并给予书面知情同意。
- 能够吞服药片。
- 同意对研究访问和治疗过程进行视频和/或音频记录,
- 必须提供调查人员愿意并能够联系到的联系人(亲属、配偶、密友或其他支持人员)。
- 必须同意在 48 小时内将任何医疗状况和程序通知调查人员。
- 如果能够怀孕,则必须在进入研究之前、进入研究时和医学会议之前进行阴性妊娠试验。 必须同意在医学会议前一个月和医学会议后 10 天内使用适当的节育措施。
- 同意以下生活方式的改变:在医学会议之前遵守禁食和避免服用某些药物的要求,并且在研究期间不参加任何其他介入性临床试验,并且在医学会议之后开车回家或去酒店,并致力于药物剂量、治疗和研究程序。
排除标准:
- 无法给予充分的知情同意。
- 之前曾参加过迷幻研究多学科协会 (MAPS) 赞助的摇头丸临床试验。
- 目前有任何问题,研究者或研究医师认为这些问题可能会影响参与。
- 对研究性药物产品 (IMP) 的任何成分过敏。
- 在审查医疗或精神病史和评估后,有任何当前或过去的诊断被认为是参与研究的风险
- 当前或过去的药物滥用将被视为参与研究的风险
- 除了某些例外,需要持续使用精神科药物。 个人可能会决定在当地提供者的指导下逐渐减少精神科药物。
- 有任何可能因血压和心率增加而导致接受摇头丸危险的病史,或研究医师认为会造成安全风险或干扰治疗效果的任何病症。 任何由研究者判断为通过任何机制显着增加 MDMA 给药风险的医学障碍都是排除性的。
- 有任何会影响参与的不稳定的健康状况。
- 有不受控制的高血压)记录在三个不同的场合。
- 患有 Wolff-Parkinson-White 综合症或任何其他尚未通过消融成功消除的旁路。
- 有室性心律失常或研究医师认为会构成重大参与风险的任何其他异常心律的病史。
- 心电图有异常发现
- 有尖端扭转型室性心动过速的其他危险因素史(例如,心力衰竭、低钾血症、长 QT 综合征家族史)。
- 要求在药物会议期间使用可能影响 MDMA 的效果或安全性的伴随药物。
- 有症状性肝病或肝酶显着升高。
- 有低钠血症或高热病史。
- 重量不到 48 公斤(105 磅)。
- 怀孕或哺乳
- 在入组后 12 周内参与过氯胺酮辅助治疗或使用过氯胺酮。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:医学会议
3,4-亚甲二氧基甲基苯丙胺 (MDMA) 联合大规模暴露疗法治疗 PTSD
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参加者将接受 MDMA HCl(100 毫克,84 毫克 MDMA)结合大量暴露疗法治疗 PTSD。
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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MDMA 辅助大规模暴露疗法对临床医生评定的 PTSD 症状的影响
大体时间:基线(第 1 天)和第 42 天(+/- 2 天)
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通过临床医生管理的 DSM-5 PTSD 量表 (CAPS-5) 总严重程度评分从基线到治疗后 1 个月的变化来衡量。
CAPS-5 是一种结构化的临床医生管理的措施,根据精神障碍诊断和统计手册第五版 (DSM-5) 标准评估 PTSD 的存在和严重程度。
PTSD 的所有 DSM-5 症状都按照 0(不存在)到 4(极度严重)的等级进行评估和评级,并向临床医生提供明确的锚点以协助准确评级。
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基线(第 1 天)和第 42 天(+/- 2 天)
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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MDMA 对大量暴露疗法对自我报告的 PTSD 症状的影响。
大体时间:基线(第 1 天)和第 42 天(+/- 2 天)
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通过 DSM-5 (PCL-5) 的 PTSD 检查表从基线到治疗后 1 个月的变化来衡量。
PCL-5 是 DSM-5 PTSD 症状的 20 项自我报告测量。
PCL 的分数范围为 0 到 80。
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基线(第 1 天)和第 42 天(+/- 2 天)
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Barbara O Rothbaum, PhD、Emory University
- 首席研究员:Jessica Maples-Keller, PhD、Emory University
出版物和有用的链接
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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