Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Terapia ekspozycyjna MDMA Plus dla zespołu stresu pourazowego

14 lutego 2024 zaktualizowane przez: Jessica Maples-Keller, Emory University

Badanie pilotażowe wspomaganej MDMA terapii masowej ekspozycji na PTSD (MDMA PE)

Zespół stresu pourazowego (PTSD) jest zaburzeniem wyniszczającym. Chociaż istnieją skuteczne metody leczenia, niektórzy pacjenci nie otrzymują pełnych korzyści. Potrzebne są alternatywne metody leczenia. 3,4-metylenodioksymetamfetamina (MDMA) to lek kojarzony z uczuciem bliskości i miłości do innych, empatią, wnikliwością oraz uczuciem spokoju lub dobrego samopoczucia. Ostatnie badania łączące jedną lub dwie dawki MDMA z psychoterapią wykazały poprawę w zakresie objawów PTSD.

W ramach niniejszego badania naukowcy zbadają MDMA w połączeniu z terapią przedłużonej ekspozycji (PE), złotym standardem leczenia PTSD. Wszyscy uczestnicy otrzymują MDMA drugiego dnia 10-dniowego programu leczenia PE, w którym każdego dnia odbywa się sesja terapeutyczna PE. Badanie to odbędzie się w Emory Brain Health Center. Potencjalni uczestnicy będą rekrutowani za pośrednictwem reklam społecznościowych i skierowań dotyczących zdrowia psychicznego.

Zespół badawczy zbierze również dane psychofizjologiczne do analiz eksploracyjnych dotyczących tego, w jaki sposób MDMA może poprawić leczenie PE w przypadku PTSD. To ważne badanie, ponieważ po raz pierwszy MDMA zostanie połączone z istniejącym leczeniem PTSD opartym na dowodach.

Badana populacja będzie składać się z osób, które spełniają kryteria PTSD i są medycznie odpowiednie do podania MDMA.

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Interwencje oparte na ekspozycji na PTSD mają silne wsparcie empiryczne i obejmują pomoc pacjentom z PTSD w konfrontacji z przerażającymi wspomnieniami związanymi z traumą i wyzwalaczami w sposób terapeutyczny, tak aby zmniejszył się niepokój. Badanie to obejmie terapię masowej ekspozycji, która obejmuje codzienne sesje terapeutyczne przez dwa tygodnie, w połączeniu z jednorazowym podaniem MDMA. Jest to otwarte badanie, w którym wszyscy zarejestrowani uczestnicy otrzymają MDMA podczas leczenia. Dla zainteresowanych osób zostanie przeprowadzona wstępna rozmowa telefoniczna w celu opisania badania i oceny kwalifikowalności. Po ekranie telefonu nastąpi świadoma zgoda. Zainteresowane osoby przejdą również test narkotykowy w swojej lokalnej społeczności, który zostanie oceniony przez zespół badawczy. W przypadku osób zainteresowanych stopniowym zmniejszaniem dawki leków psychiatrycznych można to zrobić u lokalnego dostawcy lub lekarza prowadzącego badanie. W takim przypadku pod koniec zmniejszania dawki leków zostanie przeprowadzona ocena psychiatryczna w celu ponownej oceny kwalifikowalności.

Dla tych, którzy zdecydują się wziąć udział i kwalifikują się, pierwszy dzień obejmie ocenę medyczną i psychiatryczną w celu potwierdzenia uprawnień, pobranie krwi w celu sprawdzenia laboratoriów medycznych, ocenę psychofizjologiczną, wypełnienie samoopisu i jedną sesję terapeutyczną.

Po potwierdzeniu uprawnień drugi dzień (lub sesja medyczna) obejmie podanie MDMA, a następnie dwie sesje terapeutyczne z przerwą pomiędzy nimi. Sesja psychofizjologiczna odbędzie się również w dniu 2. Dni 3-10 (które nie obejmują podawania leków) będą obejmowały codzienną sesję terapii ekspozycyjnej. Psychofizjologia zostanie zebrana podczas sesji terapeutycznej. Sesja psychofizjologiczna odbędzie się w dniach 4, 9 i 10 oprócz dni 1 i 2. Z uczestnikami skontaktujemy się tydzień, dwa tygodnie i cztery tygodnie po zakończeniu leczenia w celu dokonania oceny objawów przez telefon lub środki online.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

40

Faza

  • Faza 4

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

21 lat do 70 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Spełnij kryteria PTSD
  • Gotowość uczestnika do podpisania zgody dla badaczy na komunikowanie się z ich podstawową opieką zdrowotną lub dostawcami usług w zakresie zdrowia psychicznego, jeśli jest to wskazane
  • Są w stanie wizualnie czytać i rozumieć język angielski oraz wyrazić pisemną świadomą zgodę.
  • Są w stanie połykać tabletki.
  • wyrazić zgodę na nagrywanie wideo i/lub audio wizyt studyjnych i sesji terapeutycznych,
  • Musi zapewnić osobę kontaktową (krewnego, współmałżonka, bliskiego przyjaciela lub inną osobę wspierającą), z którą śledczy chcą i mogą się skontaktować.
  • Musi wyrazić zgodę na poinformowanie badaczy w ciągu 48 godzin o wszelkich schorzeniach i procedurach.
  • Jeśli pacjentka może zajść w ciążę, musi mieć ujemny wynik testu ciążowego przed rozpoczęciem badania, w momencie rozpoczęcia badania i przed sesją lekarską. Musi wyrazić zgodę na stosowanie odpowiedniej antykoncepcji przez miesiąc przed sesją lekarską i przez 10 dni po sesji lekarskiej.
  • wyrazić zgodę na następujące modyfikacje stylu życia: przestrzegać wymagań dotyczących postu i powstrzymania się od niektórych leków przed sesją lekarską oraz nie brać udziału w żadnych innych interwencyjnych badaniach klinicznych w czasie trwania badania i zostać odwiezionym do domu lub do hotelu po sesji lekarskiej, i zobowiązać się do dawkowania leków, terapii i procedur badawczych.

Kryteria wyłączenia:

  • Nie są w stanie wyrazić odpowiednio świadomej zgody.
  • Wcześniej uczestniczył w badaniu klinicznym MDMA sponsorowanym przez Multidyscyplinarne Stowarzyszenie Badań Psychedelicznych (MAPS).
  • Mieć jakikolwiek aktualny problem, który w opinii badacza lub lekarza prowadzącego badanie może przeszkadzać w uczestnictwie.
  • Mają nadwrażliwość na którykolwiek składnik Badanego Produktu Leczniczego (IMP).
  • Po zapoznaniu się z historią i oceną historii medycznej lub psychiatrycznej należy mieć jakąkolwiek obecną lub przeszłą diagnozę, która mogłaby zostać uznana za ryzyko dla udziału w badaniu
  • Obecne lub przeszłe nadużywanie substancji, które można uznać za ryzyko związane z udziałem w badaniu
  • Wymaga ciągłego stosowania leków psychiatrycznych z pewnymi wyjątkami. Osoby mogą zdecydować o zmniejszeniu liczby leków psychiatrycznych pod kierunkiem lokalnego dostawcy.
  • Mieć w przeszłości jakąkolwiek chorobę, która mogłaby sprawić, że przyjmowanie MDMA byłoby niebezpieczne z powodu wzrostu ciśnienia krwi i częstości akcji serca lub jakąkolwiek chorobę, która według lekarza prowadzącego badanie mogłaby stanowić zagrożenie dla bezpieczeństwa lub zakłócać efekty leczenia. Każde zaburzenie medyczne ocenione przez badacza jako znacząco zwiększające ryzyko podania MDMA za pomocą dowolnego mechanizmu jest wykluczające.
  • Mieć jakąkolwiek niestabilną chorobę, która przeszkadzałaby w uczestnictwie.
  • Mieć niekontrolowane nadciśnienie tętnicze) udokumentowane w trzech różnych przypadkach.
  • Mieć zespół Wolffa-Parkinsona-White'a lub jakąkolwiek inną dodatkową ścieżkę, której nie udało się skutecznie wyeliminować przez ablację.
  • Mieć kiedykolwiek w historii arytmię komorową lub inny nieprawidłowy rytm serca, który według lekarza prowadzącego badanie stanowiłby znaczące ryzyko uczestnictwa.
  • Masz nieprawidłowe wyniki w elektrokardiogramie
  • Mieć historię dodatkowych czynników ryzyka dla Torsade de Pointes (np. niewydolność serca, hipokaliemia, wywiad rodzinny w kierunku zespołu długiego QT).
  • Wymagać jednoczesnego stosowania leków, które mogą mieć wpływ na działanie lub bezpieczeństwo MDMA podczas sesji medycznej.
  • Mają objawową chorobę wątroby lub znaczne zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych.
  • Mieć historię hiponatremii lub hipertermii.
  • Waż mniej niż 48 kilogramów (105 funtów).
  • Jesteś w ciąży lub karmisz piersią
  • Zaangażowali się w terapię wspomaganą ketaminą lub stosowali ketaminę w ciągu 12 tygodni od rejestracji.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Sesja lekarska
3,4-metylenodioksymetamfetamina (MDMA) w połączeniu z terapią masowej ekspozycji na PTSD
Uczestnicy otrzymają MDMA HCl (100 mg, 84 mg MDMA) w połączeniu z terapią masowej ekspozycji na PTSD.
Inne nazwy:
  • Terapia masowej ekspozycji wspomagana MDMA
  • MDMA + PE

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wpływ terapii masowej ekspozycji wspomaganej MDMA na objawy PTSD oceniane przez klinicystów
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (dzień 1) i dzień 42 (+/- 2 dni)
Mierzone przez zmianę w skali PTSD stosowanej przez klinicystę dla DSM-5 (CAPS-5) całkowitego wyniku ciężkości od wartości wyjściowej do 1 miesiąca po leczeniu. CAPS-5 jest ustrukturyzowaną miarą stosowaną przez klinicystów, która ocenia obecność i nasilenie PTSD zgodnie z kryteriami Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5). Wszystkie objawy PTSD DSM-5 są oceniane i oceniane w skali od 0 (nieobecny) do 4 (bardzo ciężki), z wyraźnymi kotwicami dostarczonymi klinicystom, aby pomóc w dokładnych ocenach.
Wartość wyjściowa (dzień 1) i dzień 42 (+/- 2 dni)

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wpływ MDMA na masową terapię ekspozycyjną na zgłaszane przez siebie objawy PTSD.
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (dzień 1) i dzień 42 (+/- 2 dni)
Mierzone zmianą na liście kontrolnej PTSD dla DSM-5 (PCL-5) od wartości wyjściowej do 1 miesiąca po leczeniu. PCL-5 to 20-itemowa samoopisowa miara objawów PTSD DSM-5. Wyniki w zakresie PCL od 0 do 80.
Wartość wyjściowa (dzień 1) i dzień 42 (+/- 2 dni)

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Barbara O Rothbaum, PhD, Emory University
  • Główny śledczy: Jessica Maples-Keller, PhD, Emory University

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

13 lutego 2024

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 grudnia 2025

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 grudnia 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

16 lutego 2023

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

16 lutego 2023

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

27 lutego 2023

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

15 lutego 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

14 lutego 2024

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Zespół stresu pourazowego

Badania kliniczne na MDMA

3
Subskrybuj