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PTSD에 대한 MDMA 플러스 노출 요법

2024년 2월 14일 업데이트: Jessica Maples-Keller, Emory University

PTSD(MDMA PE)에 대한 MDMA 지원 대량 노출 요법의 파일럿 연구

외상 후 스트레스 장애(PTSD)는 몸을 쇠약하게 만드는 장애입니다. 효과적인 치료법이 존재하지만 일부 환자는 완전한 혜택을 받지 못합니다. 대체 치료 방법이 필요합니다. 3,4-메틸렌디옥시메탐페타민(MDMA)은 다른 사람에 대한 친밀감과 사랑, 공감, 통찰력, 평화 또는 행복감과 관련된 약입니다. 1~2회 분량의 MDMA와 심리 요법을 결합한 최근 연구에서 PTSD 증상이 개선된 것으로 나타났습니다.

현재 연구를 위해 연구원들은 PTSD에 대한 표준 치료법인 장기간 노출 요법(PE)과 함께 MDMA를 조사할 것입니다. 모든 참가자는 PE 치료 세션이 매일 발생하는 10일 PE 치료 프로그램의 둘째 날에 MDMA를 받습니다. 이 연구는 Emory Brain Health Center에서 진행됩니다. 잠재적 참가자는 커뮤니티 광고 및 정신 건강 소개를 통해 모집됩니다.

연구팀은 또한 MDMA가 PTSD에 대한 PE 치료를 개선할 수 있는 방법에 대한 탐색적 분석을 위해 정신생리학적 데이터를 수집할 것입니다. 이것은 MDMA가 증거 기반 기존 PTSD 치료와 결합되는 첫 번째 연구이기 때문에 중요한 연구입니다.

연구 모집단은 PTSD 기준을 충족하고 의학적으로 MDMA 투여에 적합한 사람들로 구성됩니다.

연구 개요

상태

모병

정황

개입 / 치료

상세 설명

PTSD에 대한 노출 기반 개입은 강력한 경험적 지원을 제공하며 PTSD 환자가 고통이 감소하도록 치료 방식으로 두려운 외상 관련 기억 및 트리거에 직면하도록 돕는 것을 포함합니다. 이 연구는 MDMA의 1회 투여와 함께 2주 동안 매일 치료 세션을 포함하는 집중 노출 요법을 포함할 것입니다. 이것은 등록된 모든 참가자가 치료 중에 MDMA 투여를 받는 공개 라벨 시험입니다. 연구에 대해 설명하고 적격성을 평가하기 위해 관심 있는 개인을 위한 초기 전화 화면이 실시됩니다. 전화 화면에 따라 정보에 입각한 동의가 이루어집니다. 관심 있는 개인은 연구 팀의 검토를 위해 지역 사회에서 약물 검사를 완료할 것입니다. 정신과 약물을 줄이는 데 관심이 있는 개인의 경우, 이는 지역 제공자 또는 연구 의사와 함께 수행할 수 있으며, 이 경우 적격성을 재평가하기 위해 약물 감소가 끝날 때 정신과 평가가 수행됩니다.

참여하기로 선택하고 자격이 있는 사람들을 위해 첫날에는 자격을 확인하기 위한 의료 및 정신과 평가, 의료 실험실 확인을 위한 혈액 채취, 심리 생리학적 평가, 자가 보고 측정 완료 및 한 번의 치료 세션이 포함됩니다.

자격이 확인되면 두 번째 날(또는 의학 세션)에는 MDMA 투여와 두 번의 치료 세션이 포함되며 중간에 휴식을 취합니다. 심리생리학 세션도 2일차에 진행됩니다. 3-10일차(약물 투여를 포함하지 않음)에는 일일 노출 요법 세션이 포함됩니다. 정신 생리학은 치료 세션 동안 수집됩니다. 심리생리학 세션은 1일과 2일 외에도 4일, 9일, 10일에 진행됩니다. 참가자는 치료가 끝난 후 1주, 2주, 4주 후에 전화 또는 온라인 측정을 통해 증상 평가를 완료하도록 연락을 받습니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

40

단계

  • 4단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

21년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • PTSD 기준 충족
  • 지시된 경우 조사관이 1차 진료 또는 정신 건강 제공자와 의사소통할 수 있도록 공개 동의서에 서명하려는 참가자의 의지
  • 영어를 시각적으로 읽고 이해할 수 있으며 서면 동의서를 제공할 수 있습니다.
  • 알약을 삼킬 수 있습니다.
  • 연구 방문 및 치료 세션 비디오 및/또는 오디오 녹음에 동의합니다.
  • 조사자가 연락할 의사가 있고 연락할 수 있는 연락처(친척, 배우자, 친한 친구 또는 기타 지원자)를 제공해야 합니다.
  • 모든 의학적 상태 및 절차를 48시간 이내에 조사관에게 알리는 데 동의해야 합니다.
  • 임신할 수 있는 경우, 연구 시작 전, 연구 시작 시, 그리고 의학 세션 이전에 음성 임신 검사를 받아야 합니다. 의학 세션 전 한 달 동안과 의학 세션 후 10일 동안 적절한 산아제한을 사용하는 데 동의해야 합니다.
  • 다음과 같은 생활 방식 수정에 동의합니다: 의학 세션 전에 특정 약물의 금식 및 자제에 대한 요구 사항을 준수하고 연구 기간 동안 다른 개입 임상 시험에 참여하지 않으며 의학 세션 후에 집이나 호텔로 이동합니다. 약물 투약, 치료 및 연구 절차에 전념합니다.

제외 기준:

  • 충분한 정보에 입각한 동의를 할 수 없습니다.
  • 이전에 MAPS(Multidisciplinary Association for Psychedelic Studies) 후원 MDMA 임상 실험에 참여했습니다.
  • 조사자 또는 연구 의사의 의견으로는 참여를 방해할 수 있는 현재 문제가 있는 경우.
  • 시험용 의약품(IMP)의 모든 성분에 과민증이 있는 경우.
  • 의료 또는 정신과 병력 및 평가를 검토할 때 연구 참여에 위험이 있는 것으로 간주되는 현재 또는 과거 진단이 있는 경우
  • 연구 참여에 대한 위험으로 간주되는 현재 또는 과거의 약물 남용
  • 특정 예외를 제외하고 지속적인 정신과 약물 사용이 필요합니다. 개인은 지역 의료 제공자의 지침에 따라 정신과 약물을 줄이기로 결정할 수 있습니다.
  • 혈압 및 심박수 증가 또는 연구 의사가 안전 위험을 제기하거나 치료 효과를 방해할 것으로 생각하는 의학적 상태로 인해 MDMA를 받는 것을 위험하게 만들 수 있는 의학적 상태의 병력이 있어야 합니다. 임의의 메커니즘에 의해 MDMA 투여의 위험을 유의하게 증가시키는 것으로 조사자가 판단한 모든 의학적 장애는 배제적입니다.
  • 참여를 방해할 수 있는 불안정한 의학적 상태가 있는 경우.
  • 조절되지 않는 고혈압)이 3회에 걸쳐 문서화되었습니다.
  • 울프-파킨슨-화이트 증후군 또는 절제로 성공적으로 제거되지 않은 기타 부속 경로가 있습니다.
  • 심실성 부정맥 또는 연구 의사가 참여의 상당한 위험을 초래할 것으로 생각하는 다른 비정상적인 심장 리듬을 가진 이력이 있습니다.
  • 심전도에서 비정상 소견이 있는 경우
  • Torsade de Pointes에 대한 추가 위험 요소(예: 심부전, 저칼륨혈증, 긴 QT 증후군의 가족력)의 병력이 있습니다.
  • 의학 세션 동안 MDMA의 효과 또는 안전성에 영향을 미칠 수 있는 병용 약물의 사용을 요구합니다.
  • 증상이 있는 간 질환 또는 상당한 간 효소 상승이 있습니다.
  • 저나트륨혈증 또는 고열의 병력이 있습니다.
  • 무게는 48kg(105lbs.) 미만입니다.
  • 임신 중이거나 수유 중인 경우
  • 등록 후 12주 이내에 케타민 보조 요법에 참여했거나 케타민을 사용했습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 의학 세션
PTSD에 대한 대량 노출 요법과 병용한 3,4-메틸렌디옥시메탐페타민(MDMA)
참가자는 PTSD에 대한 대량 노출 요법과 함께 MDMA HCl(100mg, 84mg MDMA)을 받게 됩니다.
다른 이름들:
  • MDMA 보조 대량 노출 요법
  • MDMA + 체육

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
MDMA 지원 대량 노출 요법이 임상의가 평가한 PTSD 증상에 미치는 영향
기간: 기준선(1일) 및 42일(+/- 2일)
기준선에서 치료 1개월 후까지 DSM-5(CAPS-5) 총 중증도 점수에 대한 임상의가 관리하는 PTSD 척도의 변화로 측정됩니다. CAPS-5는 DSM-5(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition) 기준에 따라 PTSD의 존재와 중증도를 평가하는 구조화된 임상의 관리 측정입니다. PTSD의 모든 DSM-5 증상은 0(없음)에서 4(매우 심각함)까지의 등급으로 평가되고 등급이 매겨지며, 정확한 평가를 돕기 위해 임상의에게 명확한 기준점이 제공됩니다.
기준선(1일) 및 42일(+/- 2일)

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
자가 보고된 PTSD 증상에 대한 대량 노출 요법에 대한 MDMA의 효과.
기간: 기준선(1일) 및 42일(+/- 2일)
기준선에서 치료 1개월 후까지 DSM-5(PCL-5)에 대한 PTSD 체크리스트의 변화로 측정됩니다. PCL-5는 DSM-5 PTSD 증상에 대한 20개 항목의 자가 보고 척도입니다. PCL의 점수 범위는 0에서 80까지입니다.
기준선(1일) 및 42일(+/- 2일)

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Barbara O Rothbaum, PhD, Emory University
  • 수석 연구원: Jessica Maples-Keller, PhD, Emory University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2024년 2월 13일

기본 완료 (추정된)

2025년 12월 1일

연구 완료 (추정된)

2025년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 2월 16일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 2월 16일

처음 게시됨 (실제)

2023년 2월 27일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 2월 15일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 2월 14일

마지막으로 확인됨

2024년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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