Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

MDMA Plus expozíciós terápia PTSD-hez

2024. február 14. frissítette: Jessica Maples-Keller, Emory University

A PTSD (MDMA PE) MDMA-val segített tömeges expozíciós terápiájának kísérleti tanulmánya

A poszttraumás stressz zavar (PTSD) egy legyengítő rendellenesség. Bár léteznek hatékony kezelések, egyes betegek nem részesülnek a teljes előnyben. Alternatív kezelési módszerekre van szükség. A 3,4-metilén-dioxi-metamfetamin (MDMA) egy olyan gyógyszer, amely a közelség és a mások iránti szeretet érzésével, az empátiával, az éleslátással, valamint a béke vagy a jólét érzésével jár. A közelmúltban végzett kutatások, amelyek egy vagy két adag MDMA-t pszichoterápiával kombináltak, javulást mutattak a PTSD tüneteiben.

A jelen tanulmányban a kutatók az MDMA-t a Prolonged Exposure terápiával (PE) kombinálva vizsgálják, amely a PTSD arany standard kezelése. Minden résztvevő MDMA-t kap egy 10 napos PE kezelési program második napján, amelyben minden nap egy PE terápiás ülésre kerül sor. Ez a vizsgálat az Emory Brain Health Centerben lesz. A potenciális résztvevőket közösségi hirdetések és mentálhigiénés ajánlások útján toborozzák.

A kutatócsoport pszichofiziológiai adatokat is gyűjt majd feltáró elemzésekhez arra vonatkozóan, hogy az MDMA hogyan javíthatja a PTSD PE kezelését. Ez egy fontos tanulmány, mivel ez az első alkalom, hogy az MDMA-t egy bizonyítékokon alapuló, meglévő PTSD-kezeléssel kombinálják.

A vizsgált populáció olyan emberekből áll, akik megfelelnek a PTSD kritériumainak, és orvosilag alkalmasak az MDMA beadására.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Toborzás

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

A PTSD expozíción alapuló beavatkozásai erős empirikus támogatást nyújtanak, és magukban foglalják a PTSD-ben szenvedő betegek segítségét a félelmetes traumával kapcsolatos emlékekkel és kiváltó tényezőkkel való szembenézésben terápiás módon, így a szorongás csökken. Ez a vizsgálat tömeges expozíciós terápiát foglal magában, amely napi két hétig tartó terápiát foglal magában, az MDMA egyszeri beadásával kombinálva. Ez egy nyílt elrendezésű vizsgálat, amelyben minden beiratkozott résztvevő MDMA-kezelést kap a kezelés alatt. A kezdeti telefonos képernyőn az érdeklődők leírják a vizsgálatot és értékelik a jogosultságot. A telefon képernyőjét követően tájékozott beleegyezés történik. Az érdeklődők egy drogtesztet is kitöltenek a helyi közösségükben, amelyet a kutatócsoport felülvizsgál. Azok az egyének, akik érdeklődnek a pszichiátriai gyógyszeres kezelés csökkentése iránt, ezt megtehetik egy helyi szolgáltatóval vagy tanulmányozó orvossal, és ebben az esetben a gyógyszeres kezelés fokozatos csökkentését követően pszichiátriai értékelést végeznek a jogosultság újraértékelése érdekében.

Azok számára, akik úgy döntenek, hogy részt vesznek és jogosultak, az első napon egy orvosi és pszichiátriai értékelést végeznek a jogosultság megerősítésére, egy vérvételt az orvosi laboratóriumok ellenőrzéséhez, egy pszichofiziológiai értékelést, egy önbevallási intézkedések elvégzését és egy terápiás ülést.

A jogosultság megerősítését követően a második napon (vagy a gyógyszeres kezelésen) MDMA-kezelést kell végezni, majd két terápiás alkalom következik, szünetekkel. A 2. napon pszichofiziológiai ülésre is sor kerül. A 3-10. napok (amelyek nem tartalmaznak gyógyszeres kezelést) tartalmaznak egy napi expozíciós terápiát. A terápiás foglalkozás során pszichofiziológiát gyűjtenek. A pszichofiziológiai ülésre a 4., 9. és 10. napon kerül sor az 1. és 2. napon kívül. A résztvevőkkel a kezelés befejezése után egy héttel, két héttel és négy héttel felvesszük a kapcsolatot a tünetek telefonos vagy online mérések elvégzése érdekében.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

40

Fázis

  • 4. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

21 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Megfelel a PTSD kritériumainak
  • A résztvevő hajlandósága arra, hogy aláírjon egy nyilatkozatot a vizsgálók számára, hogy kommunikáljanak alapellátási vagy mentálhigiénés szolgáltatóikkal, ha ez jelzi
  • Képesek vizuálisan olvasni és megérteni az angol nyelvet, és írásos beleegyezést adni.
  • Képesek lenyelni a tablettákat.
  • beleegyezik abba, hogy a tanulmányi látogatásokról és a kezelésekről videó- ​​és/vagy hangfelvétel készül,
  • Meg kell adnia egy kapcsolattartót (rokon, házastárs, közeli barát vagy más támogató személy), akit hajlandóak és el tudnak érni a nyomozók.
  • El kell fogadnia, hogy 48 órán belül tájékoztatja a vizsgálókat bármilyen egészségügyi állapotról és eljárásról.
  • Ha teherbe tud esni, negatív terhességi tesztet kell végeznie a vizsgálatba való belépés előtt, a vizsgálatba való belépéskor és az orvosi ülés előtt. El kell fogadnia a megfelelő fogamzásgátlást az orvosi ülés előtt egy hónapig és az orvosi ülés után 10 napig.
  • Fogadja el az alábbi életmód-módosításokat: tartsa be a koplalásra és bizonyos gyógyszerek mellőzésére vonatkozó követelményeket az orvosi ülést megelőzően, és ne vegyen részt más intervenciós klinikai vizsgálatban a vizsgálat időtartama alatt, és az orvosi ülés után haza vagy szállodába szállítsák, és elkötelezi magát a gyógyszeradagolás, a terápia és a vizsgálati eljárások mellett.

Kizárási kritériumok:

  • Nem tudnak megfelelő tájékozott beleegyezést adni.
  • Korábban részt vettek egy Multidiszciplináris Pszichedelikus Tanulmányok Szövetsége (MAPS) által támogatott MDMA klinikai vizsgálatban.
  • Bármilyen aktuális problémája van, amely a vizsgáló vagy a vizsgálati orvos véleménye szerint zavarhatja a részvételt.
  • Ha túlérzékeny a vizsgálati gyógyszerkészítmény (IMP) bármely összetevőjére.
  • Az orvosi vagy pszichiátriai anamnézis áttekintése és értékelése során rendelkeznie kell olyan jelenlegi vagy múltbeli diagnózissal, amely kockázatot jelenthet a vizsgálatban való részvétel szempontjából
  • Jelenlegi vagy múltbeli kábítószerrel való visszaélés, amely kockázatot jelent a vizsgálatban való részvétel szempontjából
  • Folyamatos pszichiátriai gyógyszerhasználatot igényel bizonyos kivételekkel. Az egyének dönthetnek úgy, hogy a pszichiátriai gyógyszereket a helyi szolgáltatójuk irányítása mellett csökkentik.
  • A kórelőzményében szerepel bármilyen olyan betegség, amely veszélyessé teheti az MDMA szedését a vérnyomás és a pulzusszám emelkedése miatt, vagy bármilyen olyan betegség, amely a vizsgálatot végző orvosa szerint biztonsági kockázatot jelentene vagy befolyásolná a kezelés hatásait. Minden olyan egészségügyi rendellenesség, amelyről a vizsgáló úgy ítéli meg, hogy jelentősen növeli az MDMA bármely mechanizmussal történő beadásának kockázatát, kizárás.
  • Bármilyen instabil egészségügyi állapota megzavarná a részvételt.
  • kontrollálatlan magas vérnyomása) három különböző alkalommal dokumentálták.
  • Wolff-Parkinson-White szindrómája vagy bármely más járulékos útja van, amelyet ablációval nem sikerült sikeresen megszüntetni.
  • Volt már korábban kamrai aritmiája vagy bármilyen más olyan kóros szívritmus, amelyről a vizsgálatot végző orvos úgy gondolja, hogy jelentős kockázatot jelentene a részvételben.
  • Rendellenes lelete van az elektrokardiogramon
  • A kórelőzményében szerepelnek a Torsade de Pointes további kockázati tényezői (pl. szívelégtelenség, hipokalémia, a családban előfordult hosszú QT-szindróma).
  • Megkövetelheti olyan gyógyszerek egyidejű alkalmazását, amelyek befolyásolhatják az MDMA hatásait vagy biztonságosságát az orvosi ülés során.
  • Tünetekkel járó májbetegsége vagy jelentős májenzimszint-emelkedése van.
  • Anamnézisében hyponatraemia vagy hyperthermia szerepel.
  • Súlya kevesebb, mint 48 kilogramm (105 font).
  • Terhesek vagy szoptatnak
  • Ketamin-asszisztált terápiában vett részt, vagy ketamint használt a beiratkozást követő 12 héten belül.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Orvosi ülésszak
3,4-metilén-dioxi-metamfetamin (MDMA) a PTSD tömeges expozíciós terápiájával kombinálva
A résztvevők MDMA HCl-t (100 mg, 84 mg MDMA) kapnak a PTSD tömeges expozíciós terápiájával kombinálva.
Más nevek:
  • MDMA-asszisztált tömeges expozíciós terápia
  • MDMA + PE

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az MDMA-val támogatott tömeges expozíciós terápia hatása a klinikus által minősített PTSD-tünetekre
Időkeret: Kiindulási állapot (1. nap) és 42. nap (+/- 2 nap)
A DSM-5 (CAPS-5) klinikus által beadott PTSD skála teljes súlyossági pontszámának változása alapján mérve a kiindulási értéktől a kezelés utáni 1 hónapig. A CAPS-5 egy strukturált, klinikus által alkalmazott mérés, amely felméri a PTSD jelenlétét és súlyosságát a Mentális zavarok Diagnosztikai és Statisztikai Kézikönyve, 5. kiadás (DSM-5) kritériumai szerint. A PTSD összes DSM-5 tünetét egy 0-tól (hiányzik) 4-ig (rendkívül súlyos) terjedő skálán értékelik és értékelik.
Kiindulási állapot (1. nap) és 42. nap (+/- 2 nap)

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az MDMA hatása a tömeges expozíciós terápiára az önbeszámolt PTSD tünetekre.
Időkeret: Kiindulási állapot (1. nap) és 42. nap (+/- 2 nap)
A DSM-5 (PCL-5) PTSD ellenőrzőlistájának kiindulási értékről 1 hónapos kezelés utáni változása alapján mérve. A PCL-5 a DSM-5 PTSD tüneteinek 20 elemből álló önbeszámolója. A PCL pontszámai 0 és 80 között mozognak.
Kiindulási állapot (1. nap) és 42. nap (+/- 2 nap)

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Barbara O Rothbaum, PhD, Emory University
  • Kutatásvezető: Jessica Maples-Keller, PhD, Emory University

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2024. február 13.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2025. december 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2025. december 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2023. február 16.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. február 16.

Első közzététel (Tényleges)

2023. február 27.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. február 15.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. február 14.

Utolsó ellenőrzés

2024. február 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a PTSD

Klinikai vizsgálatok a MDMA

3
Iratkozz fel