- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05746572
Terapia de exposición MDMA Plus para el TEPT
Un estudio piloto de la terapia de exposición masiva asistida por MDMA para el TEPT (MDMA PE)
El trastorno de estrés postraumático (TEPT) es un trastorno debilitante. Si bien existen tratamientos efectivos, algunos pacientes no reciben todos los beneficios. Se necesitan enfoques de tratamiento alternativos. La 3,4-metilendioximetanfetamina (MDMA) es un medicamento asociado con sentimientos de cercanía y amor por los demás, empatía, perspicacia y sentimientos de paz o bienestar. Investigaciones recientes que combinan una o dos dosis de MDMA con psicoterapia han mostrado mejoras en los síntomas del PTSD.
Para el presente estudio, los investigadores investigarán la MDMA en combinación con la terapia de exposición prolongada (PE), un tratamiento de referencia para el TEPT. Todos los participantes reciben MDMA el segundo día de un programa de tratamiento de EP de 10 días en el que se realiza una sesión de terapia de PE todos los días. Este estudio se llevará a cabo en el Emory Brain Health Center. Los participantes potenciales serán reclutados a través de publicidad comunitaria y referencias de salud mental.
El equipo de investigación también recopilará datos psicofisiológicos para análisis exploratorios sobre cómo la MDMA puede mejorar el tratamiento de la EP para el PTSD. Este es un estudio importante ya que es la primera vez que la MDMA se combinará con un tratamiento de PTSD existente basado en la evidencia.
La población del estudio consistirá en personas que cumplan con los criterios de PTSD y sean médicamente adecuadas para la administración de MDMA.
Descripción general del estudio
Descripción detallada
Las intervenciones basadas en la exposición para el PTSD tienen un fuerte apoyo empírico e implican ayudar a los pacientes con PTSD a confrontar los recuerdos y desencadenantes temidos relacionados con el trauma de una manera terapéutica para que la angustia disminuya. Este estudio incluirá una terapia de exposición masiva, que implica sesiones de terapia diarias durante dos semanas, en combinación con una administración única de MDMA. Este es un ensayo de etiqueta abierta en el que todos los participantes inscritos recibirán la administración de MDMA durante el tratamiento. Se realizará una selección telefónica inicial para que las personas interesadas describan el estudio y evalúen la elegibilidad. Después de la pantalla del teléfono, se producirá el consentimiento informado. Las personas interesadas también completarán una prueba de drogas en su comunidad local para ser revisadas por el equipo de estudio. Para las personas interesadas en reducir su medicación psiquiátrica, esto se puede hacer con un proveedor local o un médico del estudio y, en este caso, se realizará una evaluación psiquiátrica al final de la reducción gradual de la medicación para reevaluar la elegibilidad.
Para aquellos que elijan participar y sean elegibles, el primer día incluirá una evaluación médica y psiquiátrica para confirmar la elegibilidad, una extracción de sangre para verificar los laboratorios médicos, una evaluación psicofisiológica, completar medidas de autoinforme y una sesión de terapia.
Tras la confirmación de la elegibilidad, el segundo día (o sesión de Medicina) implicará la administración de MDMA seguida de dos sesiones de terapia con un descanso entre ellas. También tendrá lugar una sesión psicofisiológica el día 2. Los días 3 a 10 (que no implican la administración de fármacos) incluirán una sesión de terapia de exposición diaria. La psicofisiología se recogerá durante la sesión de terapia. Se realizará una sesión de psicofisiología los días 4, 9 y 10 además de los días 1 y 2. Se contactará a los participantes una semana, dos semanas y cuatro semanas después de que finalice el tratamiento para completar las evaluaciones de síntomas por teléfono o medidas en línea.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30329
- Emory Brain Health Center
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Cumplir con los criterios para el TEPT
- Voluntad del participante de firmar una autorización para que los investigadores se comuniquen con sus proveedores de atención primaria o de salud mental, si así se indica.
- Pueden leer visualmente y comprender el idioma inglés y dar su consentimiento informado por escrito.
- Son capaces de tragar pastillas.
- Aceptar que las visitas de estudio y las sesiones de tratamiento se graben en video y/o audio,
- Debe proporcionar un contacto (pariente, cónyuge, amigo cercano u otra persona de apoyo) que esté dispuesto y pueda ser contactado por los investigadores.
- Debe estar de acuerdo en informar a los investigadores dentro de las 48 horas de cualquier condición y procedimiento médico.
- Si puede quedar embarazada, debe tener una prueba de embarazo negativa antes de ingresar al estudio, al ingresar al estudio y antes de la sesión de medicamentos. Debe aceptar usar un método anticonceptivo adecuado durante un mes antes de la sesión de Medicina y hasta 10 días después de la sesión de Medicina.
- Aceptar las siguientes modificaciones en el estilo de vida: cumplir con los requisitos de ayuno y abstención de ciertos medicamentos antes de la Sesión de medicamentos, y no participar en ningún otro ensayo clínico de intervención durante la duración del estudio y ser conducido a casa o a un hotel después de la Sesión de medicamentos, y comprometerse con la dosificación de medicamentos, la terapia y los procedimientos de estudio.
Criterio de exclusión:
- No son capaces de dar un consentimiento informado adecuado.
- Haber participado previamente en un ensayo clínico de MDMA patrocinado por la Asociación Multidisciplinaria de Estudios Psicodélicos (MAPS).
- Tiene algún problema actual que, en opinión del investigador o del médico del estudio, podría interferir con la participación.
- Tener hipersensibilidad a cualquier componente del Medicamento en Investigación (IMP).
- Tras la revisión del historial médico o psiquiátrico y la evaluación, tiene algún diagnóstico actual o pasado que se consideraría un riesgo para participar en el estudio.
- Abuso de sustancias actual o pasado que se consideraría un riesgo para participar en el estudio
- Requiere el uso continuo de medicamentos psiquiátricos con ciertas excepciones. Las personas pueden decidir reducir gradualmente los medicamentos psiquiátricos bajo la guía de su proveedor local.
- Tener antecedentes de cualquier afección médica que pudiera hacer que recibir MDMA fuera peligroso debido a aumentos en la presión arterial y la frecuencia cardíaca o cualquier afección médica que el médico del estudio crea que representaría un riesgo para la seguridad o interferiría con los efectos del tratamiento. Cualquier trastorno médico que el investigador considere que aumenta significativamente el riesgo de administración de MDMA por cualquier mecanismo es excluyente.
- Tener cualquier condición médica inestable que pueda interferir con la participación.
- Tener hipertensión no controlada) documentada en tres ocasiones separadas.
- Tiene síndrome de Wolff-Parkinson-White o cualquier otra vía accesoria que no haya sido eliminada con éxito por ablación.
- Tener antecedentes de haber tenido alguna vez arritmia ventricular o cualquier otro ritmo cardíaco anormal que el médico del estudio crea que representaría un riesgo significativo de participación.
- Tiene un hallazgo anormal en el electrocardiograma
- Tener antecedentes de factores de riesgo adicionales para Torsade de Pointes (p. ej., insuficiencia cardíaca, hipopotasemia, antecedentes familiares de síndrome de QT largo).
- Requerir el uso de medicamentos concomitantes que puedan impactar los efectos o la seguridad de la MDMA durante la Sesión de Medicina.
- Tiene una enfermedad hepática sintomática o elevaciones significativas de las enzimas hepáticas.
- Tener antecedentes de hiponatremia o hipertermia.
- Pesar menos de 48 kilogramos (105 libras).
- Está embarazada o amamantando
- Haber participado en una terapia asistida con ketamina o haber usado ketamina dentro de las 12 semanas posteriores a la inscripción.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Experimental: Sesión de medicina
3,4-metilendioximetanfetamina (MDMA) en combinación con terapia de exposición masiva para el TEPT
|
Los participantes recibirán MDMA HCl (100 mg, 84 mg de MDMA) en combinación con una terapia de exposición masiva para el TEPT.
Otros nombres:
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Efecto de la terapia de exposición masiva asistida por MDMA en los síntomas de TEPT calificados por médicos
Periodo de tiempo: Línea base (día 1) y día 42 (+/- 2 días)
|
Medido por el cambio en la puntuación de gravedad total de la escala de TEPT administrada por el médico para el DSM-5 (CAPS-5) desde el inicio hasta 1 mes después del tratamiento.
El CAPS-5 es una medida estructurada administrada por un médico que evalúa la presencia y la gravedad del TEPT según los criterios del Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales, quinta edición (DSM-5).
Todos los síntomas del TEPT del DSM-5 se evalúan y califican en una escala de 0 (Ausente) a 4 (Extremadamente grave), con anclas claras proporcionadas a los médicos para ayudar con calificaciones precisas.
|
Línea base (día 1) y día 42 (+/- 2 días)
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Efecto de la MDMA en la terapia de exposición masiva sobre los síntomas de TEPT autoinformados.
Periodo de tiempo: Línea base (día 1) y día 42 (+/- 2 días)
|
Medido por el cambio en la lista de verificación de PTSD para DSM-5 (PCL-5) desde el inicio hasta 1 mes después del tratamiento.
El PCL-5 es una medida de autoinforme de 20 elementos de los síntomas del TEPT del DSM-5.
Las puntuaciones en el PCL van de 0 a 80.
|
Línea base (día 1) y día 42 (+/- 2 días)
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Barbara O Rothbaum, PhD, Emory University
- Investigador principal: Jessica Maples-Keller, PhD, Emory University
Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- STUDY00000127
- 2025P013168 (Otro identificador: Emory iRB)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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