- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05746572
Terapia dell'esposizione all'MDMA Plus per il disturbo da stress post-traumatico
Uno studio pilota sulla terapia di esposizione in massa assistita da MDMA per PTSD (MDMA PE)
Il disturbo da stress post-traumatico (PTSD) è un disturbo debilitante. Sebbene esistano trattamenti efficaci, alcuni pazienti non riescono a ricevere tutti i benefici. Sono necessari approcci terapeutici alternativi. La 3,4-metilendiossimetamfetamina (MDMA) è una medicina associata a sentimenti di vicinanza e amore per gli altri, empatia, perspicacia e sentimenti di pace o benessere. Recenti ricerche che combinano una o due dosi di MDMA con la psicoterapia hanno mostrato miglioramenti nei sintomi del disturbo da stress post-traumatico.
Per il presente studio, i ricercatori esamineranno l'MDMA in combinazione con la terapia di esposizione prolungata (PE), un trattamento gold standard per il disturbo da stress post-traumatico. Tutti i partecipanti ricevono MDMA il secondo giorno di un programma di trattamento dell'EP di 10 giorni in cui si svolge ogni giorno una sessione di terapia dell'EP. Questo studio si svolgerà presso l'Emory Brain Health Center. I potenziali partecipanti saranno reclutati tramite pubblicità della comunità e segnalazioni di salute mentale.
Il gruppo di ricerca raccoglierà anche dati psicofisiologici per analisi esplorative su come l'MDMA può migliorare il trattamento dell'embolia polmonare per il disturbo da stress post-traumatico. Questo è uno studio importante in quanto è la prima volta che l'MDMA sarà combinato con un trattamento esistente basato sull'evidenza per il disturbo da stress post-traumatico.
La popolazione dello studio sarà composta da persone che soddisfano i criteri per il disturbo da stress post-traumatico e sono clinicamente appropriate per la somministrazione di MDMA.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Gli interventi basati sull'esposizione per il disturbo da stress post-traumatico hanno un forte supporto empirico e comportano l'aiutare i pazienti con disturbo da stress post-traumatico a confrontarsi con i ricordi temuti e i fattori scatenanti legati al trauma in modo terapeutico in modo che il disagio diminuisca. Questo studio coinvolgerà la terapia di esposizione in massa, che prevede sessioni di terapia giornaliere per due settimane, in combinazione con una somministrazione una tantum di MDMA. Questo è uno studio in aperto in cui tutti i partecipanti iscritti riceveranno la somministrazione di MDMA durante il trattamento. Verrà condotto uno schermo telefonico iniziale per le persone interessate per descrivere lo studio e valutare l'ammissibilità. A seguito dello schermo del telefono, si verificherà il consenso informato. Le persone interessate completeranno anche un test antidroga nella loro comunità locale per essere rivisto dal team di studio. Per le persone interessate a ridurre gradualmente i loro farmaci psichiatrici, ciò può essere fatto con un fornitore locale o un medico dello studio e, in questo caso, verrà condotta una valutazione psichiatrica al termine della riduzione graduale dei farmaci per rivalutare l'idoneità.
Per coloro che scelgono di partecipare e sono idonei, il primo giorno comporterà una valutazione medica e psichiatrica per confermare l'idoneità, un prelievo di sangue per controllare i laboratori medici, una valutazione psicofisiologica, il completamento delle misure di autovalutazione e una sessione di terapia.
Dopo la conferma dell'idoneità, il secondo giorno (o sessione di medicina) comporterà la somministrazione di MDMA seguita da due sessioni di terapia con una pausa nel mezzo. Il giorno 2 si svolgerà anche una sessione psicofisiologica. I giorni 3-10 (che non comportano la somministrazione di farmaci) includeranno una sessione giornaliera di terapia dell'esposizione. La psicofisiologia verrà raccolta durante la seduta di terapia. Una sessione di psicofisiologia si svolgerà nei giorni 4, 9 e 10 oltre ai giorni 1 e 2. I partecipanti verranno contattati una settimana, due settimane e quattro settimane dopo la fine del trattamento per completare le valutazioni dei sintomi tramite telefono o misure online.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30329
- Emory Brain Health Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Soddisfa i criteri per il disturbo da stress post-traumatico
- Disponibilità del partecipante a firmare una liberatoria affinché gli investigatori comunichino con le loro cure primarie o fornitori di salute mentale se indicato
- Sono in grado di leggere e comprendere visivamente la lingua inglese e dare il consenso informato scritto.
- Sono in grado di ingoiare pillole.
- Accettare che le visite di studio e le sessioni di trattamento vengano registrate video e/o audio,
- Deve fornire un contatto (parente, coniuge, amico intimo o altra persona di supporto) disposto e in grado di essere raggiunto dagli investigatori.
- Deve accettare di informare gli investigatori entro 48 ore di qualsiasi condizione e procedura medica.
- Se in grado di rimanere incinta, deve sottoporsi a un test di gravidanza negativo prima dell'ingresso nello studio, all'ingresso nello studio e prima della sessione di medicina. Deve accettare di utilizzare un controllo delle nascite adeguato per un mese prima della sessione di medicina e fino a 10 giorni dopo la sessione di medicina.
- Accettare le seguenti modifiche dello stile di vita: rispettare i requisiti per il digiuno e astenersi da alcuni farmaci prima della sessione di medicina e non partecipare ad altri studi clinici interventistici durante la durata dello studio e essere accompagnati a casa o in un hotel dopo la sessione di medicina, e impegnarsi nel dosaggio dei farmaci, nella terapia e nelle procedure di studio.
Criteri di esclusione:
- Non sono in grado di fornire un adeguato consenso informato.
- Hanno precedentemente partecipato a una sperimentazione clinica sull'MDMA sponsorizzata dalla Multidisciplinary Association for Psychedelic Studies (MAPS).
- Avere problemi attuali che, secondo l'opinione dello sperimentatore o del medico dello studio, potrebbero interferire con la partecipazione.
- Avere ipersensibilità a qualsiasi ingrediente del medicinale sperimentale (IMP).
- Al momento della revisione della storia e della valutazione medica o psichiatrica, avere qualsiasi diagnosi attuale o passata che sarebbe considerata un rischio per la partecipazione allo studio
- Abuso di sostanze attuale o passato che sarebbe considerato un rischio per la partecipazione allo studio
- Richiede l'uso continuo di farmaci psichiatrici con alcune eccezioni. Gli individui possono decidere di ridurre gradualmente i farmaci psichiatrici sotto la guida del loro fornitore locale.
- Avere una storia di qualsiasi condizione medica che potrebbe rendere pericolosa la somministrazione di MDMA a causa dell'aumento della pressione sanguigna e della frequenza cardiaca o qualsiasi condizione medica che il medico dello studio ritiene possa rappresentare un rischio per la sicurezza o interferire con gli effetti del trattamento. Qualsiasi disturbo medico giudicato dall'investigatore per aumentare significativamente il rischio di somministrazione di MDMA da qualsiasi meccanismo è escluso.
- Avere qualsiasi condizione medica instabile che interferirebbe con la partecipazione.
- Avere ipertensione incontrollata) documentata in tre diverse occasioni.
- Avere la sindrome di Wolff-Parkinson-White o qualsiasi altra via accessoria che non è stata eliminata con successo dall'ablazione.
- Avere una storia di aritmia ventricolare o qualsiasi altro ritmo cardiaco anormale che il medico dello studio ritiene possa rappresentare un rischio significativo di partecipazione.
- Avere un risultato anomalo sull'elettrocardiogramma
- Avere una storia di fattori di rischio aggiuntivi per Torsade de Pointes (ad esempio, insufficienza cardiaca, ipokaliemia, storia familiare di sindrome del QT lungo).
- Richiedere l'uso di farmaci concomitanti che potrebbero influire sugli effetti o sulla sicurezza dell'MDMA durante la sessione di medicina.
- Avere una malattia epatica sintomatica o significativi aumenti degli enzimi epatici.
- Avere una storia di iponatriemia o ipertermia.
- Pesare meno di 48 chilogrammi (105 libbre).
- Sono incinta o allattano
- Aver intrapreso una terapia assistita da ketamina o aver usato ketamina entro 12 settimane dall'arruolamento.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Sessione di Medicina
3,4-metilendiossimetamfetamina (MDMA) in combinazione con la terapia di esposizione in massa per il disturbo da stress post-traumatico da stress
|
I partecipanti riceveranno MDMA HCl (100 mg, 84 mg MDMA) in combinazione con terapia di esposizione in massa per PTSD.
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Effetto della terapia di esposizione in massa assistita da MDMA sui sintomi di disturbo da stress post-traumatico valutati dal medico
Lasso di tempo: Basale (giorno 1) e giorno 42 (+/- 2 giorni)
|
Misurato dalla variazione della scala PTSD amministrata dal medico per il punteggio di gravità totale DSM-5 (CAPS-5) dal basale a 1 mese dopo il trattamento.
Il CAPS-5 è una misura strutturata amministrata dal medico che valuta la presenza e la gravità del disturbo da stress post-traumatico secondo i criteri del Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali, quinta edizione (DSM-5).
Tutti i sintomi del DSM-5 di PTSD sono valutati e valutati su una scala da 0 (assente) a 4 (estremamente grave), con chiare ancore fornite ai medici per assistere con valutazioni accurate.
|
Basale (giorno 1) e giorno 42 (+/- 2 giorni)
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Effetto dell'MDMA sulla terapia di esposizione in massa sui sintomi di PTSD auto-riferiti.
Lasso di tempo: Basale (giorno 1) e giorno 42 (+/- 2 giorni)
|
Misurato dal cambiamento nella lista di controllo PTSD per DSM-5 (PCL-5) dal basale a 1 mese dopo il trattamento.
Il PCL-5 è una misura self-report di 20 item dei sintomi del disturbo da stress post-traumatico del DSM-5.
I punteggi sul PCL vanno da 0 a 80.
|
Basale (giorno 1) e giorno 42 (+/- 2 giorni)
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Barbara O Rothbaum, PhD, Emory University
- Investigatore principale: Jessica Maples-Keller, PhD, Emory University
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- STUDY00000127
- 2025P013168 (Altro identificatore: Emory iRB)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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