酒精使用障碍综合数字干预的随机对照试验 (Alcohol RCT)

有效的循证疗法可用于酒精使用障碍 (AUD) 的管理，包括大量临床试验文献支持的各种药理学和社会心理干预 (7-8)。 然而，解决这一重大公共卫生问题的一个主要障碍是大多数 AUD 患者没有接受治疗 (9)。 有证据表明，由于无法获得服务、污名化、动力不足或治疗费用高，可能会劝阻有酒精使用问题的个人寻求帮助 (9)。

治疗 AUD 的传统方法通常利用行为、药理学或组合方法。 药物辅助治疗 (MAT) 是将药物与社会心理疗法结合使用，以提供一种综合方法来治疗物质使用障碍 (7)。 治疗 AUD 的 MAT 方法取得了广泛的成功，药物疗法和社会心理干预的各种组合在减少饮酒方面显示出疗效。 特别是，当与阿片受体拮抗剂纳曲酮 (NTX) (7-8) 联合使用时，CBT、MET 和 12 个步骤等社会心理疗法的组合已被证明非常成功。 然而，由于缺乏可及性、实用性和对传统方法的坚持，许多酗酒者无法有效应对他们的毒瘾 (10)。

数字疗法可以解决这些问题并提供优势，包括匿名性、便利性、可访问性、成本效益和隐私 (11-12)。 数字疗法还可以针对处于不同心理变化阶段的饮酒有问题的个人，使潜在用户能够调查治疗方案，而不会因面对面互动而产生耻辱感。 此外，这些数字化循证疗法有可能提高治疗依从性，并且由于内容标准化，与面对面疗法相比，它可以以更高的一致性提供，有助于临床研究方法 (13)。

Quit Genius Alcohol (QG-A) 是一项新开发的 AUD 综合治疗计划，结合了移动应用程序、药物疗法和呼吸传感器。 该移动应用程序遵循 CBT、动机增强疗法 (MET) 和社区强化的原则。 QG 为寻求减少饮酒量的个人提供个性化的行为支持，以辅助经过验证的药物疗法。 QG-A 的初步试点调查证明了干预的可行性以及关于酒精使用和相关心理变量的一些有希望的初步结果，这些变量是成瘾人群 CBT 治疗的公认变化机制。

因此，拟议调查的目标是建立在初步结果的基础上并评估 QG-A 的有效性。 这项研究将比较 QG-A 的疗效，QG-A 将基于 CBT 的咨询与酒精使用障碍药物疗法（纳曲酮）相结合，通过移动健康应用程序 (QG-A) 提供，相对于成人 AUD 的常规护理，包括医疗使用纳曲酮 (MM) 进行管理，减少饮酒和相关的心理和功能结果。