聊天机器人辅助对促进后 COVID-19 时代男性健康自我管理的影响

1. 背景和目标：

   50 岁以后，男性的健康可能会受到各种疾病的影响，例如下尿路症状 (LUTS) 和勃起功能障碍 (ED)。 由于缺乏理解和意识，患者往往无法识别早期迹象，也不遵从医疗建议。 由于他们不愿讨论这些与排尿和勃起功能相关的问题，他们避免寻求医疗帮助，尤其是由于 COVID-19 大流行带来的限制和担忧。 因此，症状恶化会对他们的生活质量和尊严产生不利影响。 研究发现，为男性提供自我管理健康计划可以改善症状管理和医疗决策。 因此，正在开发人工智能 (AI) 平台，让男性在咨询医生之前管理自己的健康。 聊天机器人用于各种医疗决策和医疗保健管理，现在可以为男性提供各种医疗保健信息，以帮助提高 COVID-19 后时期自我保健和医疗的有效性。

   本研究的目的是探讨 AI 聊天机器人辅助干预对因前列腺肥大、伴或不伴勃起功能障碍 (ED) 而导致下尿路症状 (LUTS) 的男性增强自我管理和决策自我效能的影响在后 COVID-19 时代。

2. 材料和方法：

2.1. 试验设计和伦理批准

这是一项 1:1 的两组随机对照试验 (RCT)，具有测试前和测试后的实验设计。 本研究经台湾台北市正新综合医院机构审查委员会 (IRB) 批准（批准号 CHGH-IRB (988)111A-66-2），并向参与者提供知情同意书。 两组的人口统计数据相似。 从泌尿外科门诊招募 100 名男性患者，其中 50 名患者随机分配到实验组，50 名患者分配到对照组。

2.2 参加者

被泌尿科医师诊断患有健康相关疾病的患者被纳入本研究。 条件如下：（1）男性，（2）年龄在45-80岁之间，（3）前列腺肥大伴有下尿路症状，（4）需要手机并愿意下载line chatbot。 排除标准是精神病史。

2.3 干预

该研究使用与台湾泌尿外科协会 (TUA) 和台湾自控学会 (TCS) 合作的聊天机器人，该聊天机器人部署在移动设备的 line 应用程序上。 该聊天机器人使用与生产线开发人员平台集成的人工智能模型来预测男性健康状况的风险，例如泌尿系统症状和勃起功能障碍。 患者可以通过扫描二维码免费访问聊天机器人。 它针对前列腺肥大、泌尿系统症状和勃起功能障碍等问题提供自我管理建议。 它还提供以患者为中心的决策辅助，支持和鼓励患者，尤其是在改善排尿和勃起功能障碍方面。

2.4 研究仪器

两组患者都被要求填写一份基本的个人信息表，以及几份问卷，包括国际前列腺症状评分 (IPSS)、国际勃起功能指数-5 (IIEF-5)、男性健康知识评分、合作伙伴接受干预措施之前和之后 2-4 周的健康 (PIH) 和决策自我效能表 (DSES)。 从医疗记录中收集了其他检查数据，例如前列腺特异性抗原 (PSA)、尿流率测定和前列腺超声检查。 还对患者进行了满意度问卷调查。

2.5 统计方法

采用SPSS进行统计分析，包括McNemar's检验和独立样本t检验，比较分析实验组和对照组前后知识得分、自我管理、决策自我效能感的差异干预；采用配对t检验对个体接受干预措施前后进行比较；采用Pearson相关分析LUTS、知识得分、自我管理、决策自我效能感之间的关系；最后，多元回归分析来分析使用聊天机器人对满意度的影响。