中轴型脊柱关节炎患者与对照组的CT扫描比较 (SPA-THORAX)

中轴型脊柱关节炎 (axSpA) 与类风湿性关节炎是 2 种主要的慢性炎症性风湿病之一。 虽然腰椎和骶髂关节处于 axSpA 临床和诊断的前沿，但胸廓的临床受累很常见且长期存在。 它可能导致胸廓伸展受限和呼吸系统后果。 2010 年代初期，axSpA 评估了前胸壁的临床受累情况，尤其是较新的形式。

胸廓的几种解剖结构可能是疼痛的原因，其中包括掌胸骨关节 (MST)。 已知它是 axSpA 炎症参与的可能部位，这已通过 MRI 成像得到很好的证明。 骨 CT 扫描可以精确分析 MST 关节的变化，但与 MRI 不同的是，它们不分析炎症，而炎症本身就是结构变化的原因。 虽然炎症是疼痛的主要原因，但结构变化，特别是强直，是潜在致残后遗症的原因。 迄今为止，还没有关于 axSpA 患者 MST 关节结构损伤的研究，包括影像学表现。 此外，关于健康受试者 MST 关节的 CT 扫描数据知之甚少。 除了有兴趣为 MST 关节的 CT 扫描分析定义 axSpA 相关异常之外，重要的是要了解 axSpA 中 MST 关节结构异常的频率和类型，这不是为了早期诊断，而是在评估方面疾病的严重程度。

研究者的假设是放射学 axSpA 中存在 STD 关节的结构异常，必须确定其特征、患病率以及与患者和疾病特征的关系。 这应该在非放射学 axSpA 中进行分析。 这需要与对照人群进行比较，但由于没有有效的标准来评估 CT 上 STD 关节的病理性质，因此有必要分两步进行：

1. - 通过与对照受试者的比较，确定放射学 axSpA 中 MST 关节的结构损伤。 这种比较应首先关注放射学 axSpA 中已知存在的各种基本异常，特别是在骶髂关节中，例如侵蚀、软骨下骨凝固、关节间隙收缩和强直，应将其与融合进行比较控制中描述的现象。
2. - 研究射线照相和非射线照相 axSpA 中这种结构损伤的特征。