DM1 患者的家庭培训和补充 (DM1HBET)
家庭运动训练和多成分补充剂对 1 型强直性营养不良患者功能结果和骨骼肌适应的影响
研究概览
详细说明
本研究将针对临床诊断为 1 型强直性肌营养不良且 CTG 重复次数为 100-1000 且年龄在 19-60 岁之间的患者(男性和女性)。 此外,健康人群将作为基线对照,他们将在年龄和性别方面与 DM1 患者相匹配。
将招募总共 40 名 DM1 患者和 20 名健康对照。 DM1 患者将随机分为 20 名活性组和 20 名安慰剂组。 男女不限,招收男性20名,女性20名。 将相应的10名健康男性和10名健康女性进行性别和年龄匹配,仅参与基线访视、测量和样本采集。
以家庭为基础的并行训练 (HBCT) 代表了一种运动干预,入门门槛极低。 我们的研究将评估这种干预措施的有效性,结合含有蛋白质、肌酸、抗氧化剂和其他膳食补充剂的多成分补充剂 (MIS),对 DM1 患者改善功能、临床和力量测量,以及生活质量,由问卷中的分数评估。 此外,我们将研究 HBCT 和 MIS 后骨骼肌的适应性。
一项针对 DM1 患者的随机临床试验。 我们的研究将运动作为首要干预措施,其中嵌套了两组,DM1 患者随机分配到 MIS 和安慰剂组,这两组患者都将接受 16 周的家庭运动训练。 将在研究干预前后收集测量值和样本。 第三组将包括年龄和性别匹配的健康对照。 该组将不进行训练+补充干预,将用于健康参与者和 DM1 患者之间的基线比较。
研究程序将包括每次就诊时的抽血和肌肉活检。 此外,参与者将被要求进行心肺健康测试(VO2MAX 测试)、一系列功能测试(6 分钟步行测试、5 次坐立、单腿站立、4 级爬楼梯)、力量测试(握力和膝关节伸展测试),最后是临床程序,包括心电图和肺活量测定法。 测量和样本采集将在研究干预前后进行。
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 第三阶段
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Mark A Tarnopolsky, MD, PhD
- 电话号码:75226 905-525-9140
- 邮箱:tarnopol@mcmaster.ca
研究联系人备份
- 姓名:Joshua P Nederveen, PhD
- 电话号码:905-902-0583
- 邮箱:nedervj@mcmaster.ca
学习地点
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Ontario
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Hamilton、Ontario、加拿大、L8N 3Z5
- McMaster University Medical Center
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
接受健康志愿者
描述
年龄和性别匹配的对照纳入标准:
- 健康的男人和女人
- 正常体重指数(体重指数 18.5 - 24.9 公斤/平方米)
DM1 患者的纳入标准:
- 临床诊断为 DM1 的男性或女性(19-60 岁)。
- CTG 重复 100-1000。
- 正常体重 (BMI 18.5 - 24.9 kg/m2) 或超重 (BMI 25 - 29.9 kg/m2)。
- 缺乏身体活动(< 1 小时的正式锻炼/周)。
- 250 - 500 米之间的 6 分钟步行测试成绩
- PR 间期 < 225 毫秒且 QRS 持续时间 < 125 毫秒的心电图。
DM1 患者的排除标准:
- 抽烟
- 肥胖 (BMI > 30.0 kg/m2)
- 身体活跃(> 1-2 小时的正式锻炼/周)
- 6 分钟步行测试成绩<250 米,慢性(>2 周)
- 使用麻醉镇痛药或消炎药
- 1 型或 2 型糖尿病(不止一种抗糖尿病药物)
- 心血管疾病(近期心肌梗死(<6个月)
- 未控制的高血压需要超过 2 种药物。
- 需要一种以上药物来控制的充血性心力衰竭。
- 心脏传导阻滞(同上)
- 肾脏疾病(肌酐 > 140)
- 已知肝病
- 认知障碍限制了提供知情同意的能力
- 既往中风伴有后遗偏瘫
- 活动性肌肉骨骼损伤和/或严重的骨关节炎
- 研究前 3 个月体重显着下降
- 严重的周围神经病变
- 严重的骨质疏松症
- 使用已知会影响蛋白质代谢的药物(即 皮质类固醇)
- 慢性阻塞性或限制性肺病(FVC < 年龄预测平均值的 70%)
- 需要两种以上药物治疗的哮喘。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:支持治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:阶乘赋值
- 屏蔽:三倍
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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有源比较器:DM1 + HBEXT + MIS
参与者将被要求接受 16 周的家庭培训,并被要求每天服用一剂多成分补充剂。
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一种多成分补充剂,含有蛋白质(乳清蛋白和酪蛋白)、肌酸、维生素 D 和钙。
以及抗氧化剂和其他膳食补充剂,包括维生素 E、辅酶 Q10、硫辛酸、L-精氨酸、甜菜根提取物、绿咖啡豆提取物、绿茶提取物、红茶提取物、姜黄素和毛喉素
所有参与者将接受为期 16 周的运动训练,包括每周 3 天的阻力训练和每周 2 天的有氧训练。
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安慰剂比较:DM1 + HBEXT + PLA
参与者将被要求接受 16 周的家庭培训,并被要求每天服用一剂多成分补充安慰剂。
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所有参与者将接受为期 16 周的运动训练,包括每周 3 天的阻力训练和每周 2 天的有氧训练。
安慰剂小袋将含有微晶纤维素(非活性化合物),并且在外观和味道上与活性补充剂相同。
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无干预:控制
将不接受研究干预并将用于基线测量和结果的健康对照受试者。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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身体成分指数
大体时间:入学后4个月
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通过 DEXA 扫描评估的无脂肪质量与脂肪质量指数比率的变化
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入学后4个月
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最大摄氧量
大体时间:入学后4个月
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通过 VO2 max 测试评估的心肺健康替代指标的变化
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入学后4个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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6分钟步行测试
大体时间:入学后4个月
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6 分钟步行测试期间步行米数的变化
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入学后4个月
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5 次坐立
大体时间:入学后4个月
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完成 5 次坐下到从椅子上站起来所需的时间变化
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入学后4个月
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准时出发
大体时间:入学后4个月
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完成定时启动测试所需时间(秒)的变化
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入学后4个月
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腿部肌肉力量
大体时间:入学后4个月
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通过 Biodex 以 N*m 表示的最大等距膝关节伸展变化
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入学后4个月
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握力
大体时间:入学后4个月
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使用手测力计的握力变化 (kg)
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入学后4个月
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单腿站立测试
大体时间:入学后4个月
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患者能否单腿站立10s的变化
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入学后4个月
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肌纤维横截面积
大体时间:入学后4个月
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使用免疫荧光法对股外侧肌进行肌肉活检时纤维横截面积的变化
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入学后4个月
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肌肉干细胞线粒体功能
大体时间:入学后4个月
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通过海马试验检测 DM1 患者离体肌肉干细胞线粒体功能的变化
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入学后4个月
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (估计的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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