颌面外科中的蝶腭神经节阻滞

将在 10 mL 注射器中使用 2% 的赛洛卡因和 0.5% 的布比卡因 1:1 的组合来制备局部麻醉剂混合物。 在进入手术室 (OR) 时，将记录室内空气中的血压、心率和氧饱和度。

然后患者仰卧，颈部轻微伸展，鼻孔朝上。

A 组患者将浸有局部麻醉 (LA) 药物的棉签沿中耳甲上缘至鼻咽后壁引入鼻孔，接受约 0.5ml 药物。 然后，研究人员将通过连接到 20 号 (G) 导管的注射器将 1.5 毫升药物注射到双侧鼻孔中。

B组患者将进行相同的程序，但棉签将浸入生理盐水中，注射也将使用生理盐水进行。

5 分钟后，将采用标准麻醉技术。 预充氧三分钟后，将使用异丙酚 2 mg/kg、芬太尼 2 µg/kg 和苯磺酸阿曲库铵 0.5 mg/kg 诱导麻醉，以放松肌肉。 将使用 4 台标准全身麻醉监测仪对患者进行监测；脉搏血氧仪、二氧化碳图、无创血压 (NIBP) 和整个手术的 5 导联心电图，除了双光谱指数 (BIS) 直到手术结束、拔管和转移到麻醉后监护病房 (PACU)。

患者的血压和心率将在整个手术过程中和手术后在 PACU 中进行监测。

患者的术后疼痛将通过视觉模拟量表 (VAS) 评分从 0 =（无疼痛）到 10 =（最痛）进行评估。

将使用纱布视觉模拟来估计术中出血。 记录第一次镇痛请求的时间。 它被定义为从恢复到 VAS 评分大于 4 的时间。

在研究期间，将记录以下数据：

人口统计数据和患者特征（年龄、体重、体重指数 (BMI)） 手术类型（上颌、下颌或联合手术）

术中血流动力学：在以下时间记录平均血压和心率：

T0：术前作为基线 T1：插管后 T2：皮肤切口后 T端：皮肤闭合时 术后：在 PACU 中，每 30 分钟测量一次术中平均麻醉浓度 (MAC)，直至手术结束。

术中芬太尼总消耗量（以微克为单位），当平均动脉压 (MAP) > 100 时，患者将接受额外剂量的芬太尼 (1ug/kg) 手术持续时间（从皮肤切开到皮肤闭合结束的时间） 恢复时间（分钟） （停止异氟醚和拔管之间的时间间隔。） 术后每 4 小时进行一次 VAS，直至 12 小时。