上肢增强式复合力量训练对肩部不稳运动员的影响

背景：肩关节不稳定是活跃的年轻人的常见问题，其范围很广，从微观不稳定、半脱位到脱位。 在 Stanmore 极 2 型或 3 型不稳患者中，复发性肩关节不稳可能与异常运动模式有关，但并非由外伤引起。 建议对该亚组进行非手术治疗作为一线治疗。 以前的康复方案，包括渐进式肩部肌肉强化和神经肌肉控制训练，已经显示出对肩部不稳患者的功能结果有积极影响。 最近针对肩部不稳定的方案通常包括各种类型的增强式训练，以帮助受伤的运动员做好重返运动的准备。 下肢增强式训练已广泛用于预防膝关节损伤。 在上肢，增强式训练也被证明可以提高健康受试者和健康过头运动员的等速力量、投掷表现和本体感觉。 然而，强化训练与增强式训练相结合是否能更有效地改善不稳定受试者的肩部神经肌肉控制和肩部功能尚不清楚。 本研究的目的是调查上肢增强式训练对肩关节前不稳定的休闲过头运动员的额外影响。 研究人员假设，与单纯的强化训练相比，增强式训练结合强化训练将显着改善力量、本体感觉、肩部运动学和肌肉活动、肩部疼痛和肩部功能。

方法：共有 64 名肩关节前不稳定的参与者将被随机分配到实验组（增强训练和强化训练）或对照组（强化训练）。 两组将每周两次接受 50 分钟的监督培训方案，持续 6 周。 主要结果包括 (1) 内部和外部旋转的等速评估（峰值扭矩、达到峰值扭矩的时间和摊销时间）； (2) 本体感觉（主动和被动关节位置觉）； (3) 坐姿实心球投掷测试（距离以厘米为单位）。 次要结果包括 (1) 10 厘米视觉模拟量表 (VAS) 的肩痛和不稳定； (2) 使用手臂、肩部和手部残疾 (DASH) 问卷评估的肩部功能； (3) 全球变化率(GRC)。 GRC 将在 12 节干预结束后测量，所有其他结果将在基线和 12 节运动训练后测量。 双向重复测量方差分析将用于比较组间的主要和次要结果变量。 显着性水平设定为 0.05。