精准医疗与身体机能 (HMB)

纳入标准：

• 65 至 85 岁的讲英语的老年人（所有性别、种族或族裔）
• 北卡罗来纳大学教堂山分校 (UNC) 老年医学门诊患者；
• 慢性疾病——这些基于 21 种 Medicare 多种慢性疾病（例如，酗酒、关节炎（骨关节炎、类风湿）、哮喘、心房颤动、自闭症谱系障碍、癌症（乳腺癌、结直肠癌、肺癌、前列腺癌）、慢性肾病、慢性阻塞性肺病、抑郁症、糖尿病、药物/物质滥用、心力衰竭、肝炎、艾滋病毒/艾滋病、高脂血症、高血压、缺血性心脏病、骨质疏松症、精神分裂症/其他精神病、中风）；

排除标准：

• 年龄 <65 岁和 >85 岁
• 痴呆症的医学诊断
• 那些没有负面主观弱点筛选器的人（<1）
• 具有危及生命或未经治疗的精神病诊断的个体会干扰研究参与并需要进行重大修改以满足他们的需求，例如未经治疗的重度抑郁症、药物滥用、自杀意念或未经治疗的严重精神疾病（精神分裂症、双相情感障碍）
• 危及生命的疾病，包括接受姑息治疗或临终关怀服务的疾病
• 不愿/无法提供同意的个人
• 无法完成协议程序
• 未来四个月择期手术
• 药物 - 导致体重减轻的抗肥胖（减肥药）药物

• 过去 6 个月因心力衰竭住院，晚期非皮肤癌（III 期或 IV 期）正在接受治疗；晚期肝功能衰竭；血液透析慢性肾功能不全;晚期慢性阻塞性肺病 (COPD) 会妨碍参与

  ***维生素 D >80 纳克/分升：

• 在基线时，研究人员将检查 Vit D 水平——认识到处理过程高度依赖 McLendon 实验室，可能需要 7 天以上才能恢复。
• 同时，研究人员将考虑继续同意、注册、研究程序。
• 在访问 2 时提供 β-羟甲基丁酸酯/维生素 D 补充剂
• 收到并审查结果后 - 如果水平超过 80 ng/dL，则将通知参与者。
• 届时，研究人员要么将参与者排除在外，要么在可能的情况下查看公司是否愿意提供仅含 β-羟甲基丁酸酯 (HMB) 的制剂并将其提供给参与者
• 这些指南解释了这样一个事实，即美国老年医学协会不建议对维生素 D 进行常规检查，并且低于 80（甚至 120 ng/mL）的水平很少会导致毒性。