ABN401 在具有 c-MET 基因畸变的晚期实体瘤中的 II 期研究
c-MET 是受体酪氨酸激酶 (RTK) 家族的成员。 信号转导通路调节过程(包括细胞增殖、分化、迁移、代谢和细胞周期控制)的基本组成部分,RTK 是各种癌症治疗策略的既定目标。 c-MET 主要在上皮组织中表达,并容易失调,表现为突变、扩增和过表达。 c-MET 涉及原发性肿瘤发生、转移以及耐药机制。 c-MET 对其天然存在的配体肝细胞生长因子(HGF,也称为分散因子)具有高亲和力。 HGF 与 c-MET 的结合会诱导多种复杂的信号通路,从而导致细胞增殖、存活、运动、细胞极性的诱导、散射、血管生成和侵袭。 在多种癌症中发现了 c-MET 改变。
已经开发出多种靶向 c-MET 抑制的药物,capmatinib 被 FDA 批准用于携带 MET 外显子 14 跳跃突变的非小细胞肺癌患者。 ABN401 竞争性地附着于 c-MET 激酶结构域中的 ATP 结合位点,具有高特异性,可抑制下游信号通路的磷酸化。 在对晚期实体癌进行了几项动物研究之后,ABN401 的首次人体试验显示了在没有 DLT 的情况下的抗肿瘤活性,2 期试验正在进行中。
最近,针对某些基因改变的组织不可知方法强调了篮子试验,并且在 3,000 名晚期实体癌患者中进行的 NCI-MATCH(美国国家癌症研究所-MATCH)试验正在进行中。
同样,韩国正在进行 KOSMOS-II 研究。 本研究是基于下一代测序(NGS)的基因改变的篮子试验,已在分子肿瘤委员会(MTB)中得到证实,提供个体化治疗方法。
研究概览
详细说明
A.剂量和周期
- ABN401 800 毫克将在饭后立即口服一次 [应在饭后 1 小时内(进食状态)] 在 21 天的周期中每天大约相同的时间。
B.治疗时间
- ABN401将一直使用到疾病进展、不可接受的毒性、死亡和同意撤回。
- 第一步:入组8名患者将接受ABN401
- 第二步:如果 8 名患者中有超过 3 名表现出疾病控制(完全缓解、部分缓解和疾病稳定),则将进行第二步,并招募另外 10 名患者。
- 如果 18 名患者中超过 7 名表现出疾病控制,则 ABN401 将被视为本研究中的有效药物。
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 阶段2
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:minkyu Jung
- 电话号码:0222278406
- 邮箱:minkjung@yuhs.ac
学习地点
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서울
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Seoul、서울、大韩民国、03722
- 招聘中
- minkyu Jung
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接触:
- minkyu Jung
- 电话号码:0222278406
- 邮箱:minkjung@yuhs.ac
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- KOSMOS-II 主观察研究的知情同意书
- ≥19岁的男性或女性
经组织学证实具有 c-MET 改变的晚期实体癌(在分子肿瘤委员会 [MTB] 中确认进行 NGS 测试和 c-MET 改变的患者)- 外显子 14 跳跃突变,非小细胞肺癌 (NSCLC) 除外
- c-MET 扩增 GCN(基因拷贝数)NGS ≥6
- MET/CEP7比值≥2的荧光/银原位杂交(FISH/SISH)结果
- KOSMOS MTB 认为可操作的其他 MET 更改
- 标准治疗期间或之后疾病进展且没有进一步的治疗选择,或没有标准治疗,或不符合标准治疗条件
- 根据实体瘤反应评估标准 (RECIST) 1.1 版,至少有一个可测量或可评估的病变
- Eastern Cooperative Oncology Group 绩效状态 0-2
- 能吃东西
足够的器官功能
- 中性粒细胞绝对计数(ANC)≥1500/mm3(即国际单位[IU] 1.5×109/L);不包括粒细胞集落刺激因子 (G-CSF) 给药后 7 天内获得的测量值
- 血小板计数≥75000/mm3(IU:≥75×109/L);不包括输注血小板后 7 天内获得的测量值。
- 血红蛋白值≥8.0 g/dL
- AST/ALT≤3×正常值上限(ULN);如果肝功能异常是由于潜在的肝转移,AST / ALT ≤5×ULN
- 血清总胆红素≤1.5×ULN
- 肌酐清除率 (CrCl) ≥ 50 mL/min (MDRD)
- 预期寿命至少为 90 天
如果不是绝经或手术绝育,愿意在研究药物给药前和给药后 3 个月内至少在(伴侣的)月经周期内实施以下高效节育方法中的至少一种:
- 屏障型装置(例如避孕套、隔膜和避孕海绵)仅与杀精子剂结合使用
- 与已切除输精管的男性/绝育女性伴侣发生性关系
- 在研究产品给药前至少连续 3 个月使用激素女性避孕药(口服、肠胃外、阴道内、植入或经皮)(当没有临床禁忌症时,如乳腺癌、卵巢癌和子宫内膜癌)
使用宫内节育器
- 注意:禁欲、节律法和/或伴侣避孕不是可接受的节育方法
愿意提供可用的组织标本并同意采血以评估生物标志物
- 档案组织标本:福尔马林固定、石蜡包埋的组织
- ABN401 给药前可选的新鲜组织收集
排除标准:
- 既往使用 c-MET 抑制剂治疗
- 具有 c-MET 外显子 14 跳跃突变的 NSCLC
- 既往对研究药物的任何成分有超敏反应
- 心律失常的存在或病史
过去的历史
① 研究前4周内做过大手术(手术并发症必须完全康复)
②研究前4周内放疗或2周内有限放疗
③ 研究前3周内化疗或生物制剂(2周内靶向治疗,5周内丝裂霉素)
下列疾病史
- 活动性中枢神经系统 (CNS) 转移(停用类固醇超过 2 个月后临床不稳定)
- 软脑膜转移
- 急性全身感染
- 急性心肌梗死、稳定/不稳定型心绞痛、有症状的心力衰竭((纽约心脏协会 [NYHA] III 级或 IV 级在过去 6 个月内;如果 >6 个月心功能必须在正常范围内,并且患者必须没有心脏病-相关症状)
- 临床严重的慢性呕吐或腹泻
- 未控制的高血压(收缩压>150mmHg 舒张压>100mmHg)
- 蛋白尿(尿液试纸或 24 小时尿液收集 > 1.0g):如果基线尿液试纸≥2+,则必须进行 24 小时尿液收集
活动性 HBV/HCV 除外
- HBsAg (+) 检测不到 HBV DNA
- 如果 HBsAg (+) 和 HBV DNA (+),慢性感染状态并且在抗病毒治疗超过 3 个月后临床稳定
- 如果 IgG 抗-HBc (+) 和既往 HBV 感染史,检测不到 HBV DNA
- HCV 抗体 (+) 检测不到 HCV RNA
- 严重精神障碍
- 同时使用治疗剂量的抗凝剂
- 研究前 3 个月内有胃肠道穿孔或瘘管病史,3 级或 4 级胃肠道出血/静脉曲张
- 既往治疗的毒性(> 1 级)(脱发、色素沉着、进食不良除外)和神经病变(> 1 级)
- 怀孕或哺乳
- 校正 QT 间期(使用 Fridericia 校正公式)(QTcF) > 470 毫秒的患者
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:ABN401
ABN401 800 mg 将在饭后立即口服一次[应在饭后 1 小时内(进食状态)],在 21 天的周期中每天大约相同的时间。
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ABN401 800 mg 将在饭后立即口服一次[应在饭后 1 小时内(进食状态)],在 21 天的周期中每天大约相同的时间。
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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16 周时的疾病控制率 (DCR)
大体时间:16 周时的疾病控制率 (DCR)
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16 周时的疾病控制率 (DCR)
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16 周时的疾病控制率 (DCR)
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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总生存期(OS)
大体时间:1年
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总生存期(OS)
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1年
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无进展生存期 (PFS)
大体时间:在 16 周
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无进展生存期 (PFS)
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在 16 周
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客观缓解率 (ORR)
大体时间:在 16 周
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客观缓解率 (ORR)
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在 16 周
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反应持续时间 (DoR)
大体时间:在 16 周
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反应持续时间 (DoR)
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在 16 周
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:minkyu Jung、Yonsei Cencer center
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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