Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

En fas II-studie av ABN401 i avancerade solida tumörer med c-MET-genaberration

16 december 2024 uppdaterad av: Minkyu Jung, Yonsei University

c-MET är en medlem av receptortyrosinkinas (RTK) familjen. Väsentliga komponenter i signaltransduktionsvägar som reglerar processer inklusive cellproliferation, differentiering, migration, metabolism och cellcykelkontroll, RTK är etablerade mål som behandlingsstrategier för olika cancerformer. c-MET uttrycks huvudsakligen i epitelvävnader och är föremål för dysreglering som manifesterar sig som mutationer, amplifieringar och överuttryck. c-MET är inblandat i både primär onkogenes, metastaser och även som en mekanism för läkemedelsresistens. c-MET har en hög affinitet för sin naturligt förekommande ligand, Hepatocyte Growth Factor (HGF, även känd som Scatter Factor). Bindning av HGF till c-MET inducerar flera komplexa signalvägar, vilket resulterar i cellproliferation, överlevnad, motilitet, induktion av cellpolaritet, spridning, angiogenes och invasion. c-MET-förändringar identifieras i olika cancerformer.

Flera läkemedel som är inriktade på c-MET-hämning har utvecklats, och capmatinib godkändes av FDA hos patienter med icke-småcellig lungcancer med MET-exon 14 hoppande mutation. ABN401 fäster konkurrenskraftigt till ATP-bindningsställena i kinasdomänen av c-MET med hög specificitet för att hämma fosforylering av nedströms signalvägar. Efter flera djurstudier av avancerad solid cancer, visade den första-in-human-studien av ABN401 antitumöraktivitet utan DLT, och fas 2-studien pågår.

Nyligen har korgförsöken betonats för vävnads-agnostisk metod som riktar in sig på vissa genetiska förändringar, och NCI-MATCH (National Cancer Institute-MATCH) försök på 3 000 patienter med avancerad solid cancer pågår.

På samma sätt pågår KOSMOS-II-studien i Korea. Denna studie är korgförsöket som nästa generations sekvensering (NGS)-baserade genetiska förändringar, vilket bekräftas i Molecular Tumor Board (MTB), ger den individuella behandlingsmetoden.

Studieöversikt

Status

Rekrytering

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Α. Dosera och cykla

- ABN401 800 mg kommer att administreras oralt en gång dagligen omedelbart efter en måltid [bör vara inom 1 timme efter måltid (fed state)] vid ungefär samma tidpunkt varje dag i en 21-dagarscykel.

Β. Behandlingens varaktighet

  • ABN401 kommer att administreras tills sjukdomsprogression, oacceptabel toxicitet, dödsfall och samtycke återkallas.
  • Steg I: inskrivna 8 patienter kommer att få ABN401
  • Steg II: om fler än 3 av 8 patienter visade sjukdomskontroll (fullständig respons, partiell respons och stabil sjukdom), kommer steg II att vidarebefordras och ytterligare 10 patienter kommer att registreras.
  • Om fler än 7 av 18 patienter visade sjukdomskontroll kommer ABN401 att anses vara ett effektivt läkemedel i denna studie.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

20

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studieorter

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Informerat samtycke för KOSMOS-II masterobservationsstudie
  2. Man eller kvinna ≥19 år
  3. Histologiskt bekräftade avancerade solida cancerformer som innehåller c-MET-förändringar (patienter som utförde NGS-tester och c-MET-förändringar bekräftade i molekylär tumörtavla [MTB]) - exon 14 hoppar över mutation förutom för icke-småcellig lungcancer (NSCLC)

    • c-MET-amplifiering GCN (genkopia nr.) ≥6 av NGS
    • Fluorescens/Silver In situ hybridisering (FISH/SISH) resultat av MET/CEP7-förhållandet ≥2
    • Andra MET-ändringar som anses kunna åtgärdas av KOSMOS MTB
  4. Sjukdomsprogression under eller efter standardterapi och utan ytterligare behandlingsalternativ, eller ingen standardterapi, eller inte kvalificerad för standardterapi
  5. Minst en mätbar eller utvärderbar lesion baserat på Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) version 1.1
  6. Eastern Cooperative Oncology Group Prestationsstatus 0-2
  7. Kan äta mat
  8. Tillräckliga organfunktioner

    • Absolut neutrofilantal (ANC) ≥1500/mm3 (dvs. 1,5×109/L med internationell - Enhet [IE]); exklusive mätningar erhållna inom 7 dagar efter administrering av granulocytkolonistimulerande faktor (G-CSF)
    • Trombocytantal ≥75000/mm3 (IE: ≥75×109/L); exklusive mätningar erhållna inom 7 dagar efter transfusion av blodplättar.
    • Hemoglobinvärde ≥8,0 g/dL
    • AST/ALT ≤3×övre normalgräns (ULN); om leverfunktionsavvikelser beror på underliggande levermetastaser, ASAT/ALAT ≤5×ULN
    • Totalt serumbilirubin på ≤1,5×ULN
    • Kreatininclearance (CrCl) på ≥50 ml/min (MDRD)
  9. Ha en förväntad livslängd på minst 90 dagar
  10. Om inte klimakteriet eller kirurgiskt sterilt, villig att utöva minst en av följande mycket effektiva preventivmetoder under minst en (partners) menstruationscykel före och i 3 månader efter administrering av studieläkemedlet:

    • Enheter av barriärtyp (exempel är kondom, diafragma och preventivsvamp) som endast används i kombination med en spermiedödande medel
    • Sexuellt samlag med vasektomerad manlig/steriliserad kvinnlig partner
    • Hormonellt kvinnligt preventivmedel (oralt, parenteralt, intravaginalt, implanterbart eller transdermalt) i minst 3 månader i följd före administrering av prövningsprodukt (när det inte är kliniskt kontraindicerat som vid bröst-, äggstockscancer och endometriecancer)
    • Användning av ett intrauterint preventivmedel

      • Obs: Abstinens, rytmmetoden och/eller preventivmedel från partnern är inte acceptabla metoder för preventivmedel
  11. Villig att tillhandahålla tillgängliga vävnadsprover och samtycke till blodinsamling för utvärdering av biomarkörer

    • Arkivvävnadsprover: formalinfixerade, paraffininbäddade vävnader
    • Valfri insamling av färsk vävnad före administrering av ABN401

Exklusions kriterier:

  1. Tidigare behandling med c-MET-hämmare
  2. NSCLC med c-MET exon 14 hoppar över mutation
  3. Tidigare överkänslighetsreaktion mot någon komponent av studieläkemedel
  4. Närvaro eller historia av arytmi
  5. Tidigare historia av

    ① Stor operation inom 4 veckor före studien (måste ha fullständig återhämtning från kirurgiska komplikationer)

    ② Strålbehandling inom 4 veckor före studien eller begränsad strålbehandling inom 2 veckor

    ③ Kemoterapi eller biologiska medel inom 3 veckor före studien (riktad behandling inom 2 veckor och mitomycin inom 5 veckor)

  6. Historik av följande medicinska tillstånd

    • Metastasering av det aktiva centrala nervsystemet (CNS) (kliniskt instabil efter att ha slutat med steroider i mer än 2 månader)
    • Leptomeningeal metastasering
    • Akut systemisk infektion
    • Akut hjärtinfarkt, stabil/instabil angina, symtomatisk hjärtsvikt ((New York Heart Association [NYHA] klass III eller IV under de senaste 6 månaderna; om >6 månader måste hjärtfunktionen vara inom normala gränser och patienten måste vara fri från hjärtinfarkt -relaterade symtom)
    • Kliniskt kritiska kroniska kräkningar eller diarré
    • Okontrollerad hypertoni (systoliskt blodtryck >150mmHg diastoliskt blodtryck>100mmHg)
    • Proteinuri (urinsticka eller 24-timmars urininsamling > 1,0 g): måste ha 24-timmars urinuppsamling om baslinjeurinsticka ≥2+
    • Aktivt HBV/HCV med undantag för

      • HBsAg (+) med odetekterbart HBV-DNA
      • Om HBsAg (+) och HBV DNA (+), kroniskt infektionstillstånd och kliniskt stabilt efter antiviral behandling i mer än 3 månader
      • Om IgG anti-HBc (+) och tidigare HBV-infektion, odetekterbart HBV-DNA
      • HCV Ab (+) med odetekterbart HCV-RNA
    • Allvarliga psykiatriska störningar
    • Samtidiga antikoagulantia i terapeutisk dos
    • Tidigare gastrointestinal perforation eller fistel inom 3 månader före studien, grad 3 eller 4 av gastrointestinal blödning/varix
  7. Toxicitet med tidigare behandling (> grad 1) (förutom alopeci, pigmentering, dåligt oralt intag) och neuropati (> grad 1)
  8. Gravid eller ammar
  9. Patienter med ett korrigerat QT-intervall (med hjälp av Fridericias korrigeringsformel) (QTcF) på > 470 ms

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: ABN401
ABN401 800 mg kommer att administreras oralt en gång dagligen omedelbart efter en måltid [bör vara inom 1 timme efter måltid (fed state)] vid ungefär samma tidpunkt varje dag i en 21-dagars cykel.
ABN401 800 mg kommer att administreras oralt en gång dagligen omedelbart efter en måltid [bör vara inom 1 timme efter måltid (fed state)] vid ungefär samma tidpunkt varje dag i en 21-dagars cykel.
Andra namn:
  • c-MET-hämmare

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Sjukdomskontrollfrekvens (DCR) vid 16 veckor
Tidsram: Sjukdomskontrollfrekvens (DCR) vid 16 veckor
Sjukdomskontrollfrekvens (DCR) vid 16 veckor
Sjukdomskontrollfrekvens (DCR) vid 16 veckor

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Total överlevnad (OS)
Tidsram: 1 år
Total överlevnad (OS)
1 år
Progressionsfri överlevnad (PFS)
Tidsram: vid 16 veckor
Progressionsfri överlevnad (PFS)
vid 16 veckor
Objektiv svarsfrekvens (ORR)
Tidsram: vid 16 veckor
Objektiv svarsfrekvens (ORR)
vid 16 veckor
Duration of response (DoR)
Tidsram: vid 16 veckor
Duration of response (DoR)
vid 16 veckor

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: minkyu Jung, Yonsei Cencer center

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

10 november 2023

Primärt slutförande (Beräknad)

31 december 2025

Avslutad studie (Beräknad)

31 december 2025

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

11 maj 2023

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

21 maj 2023

Första postat (Faktisk)

31 maj 2023

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

25 mars 2025

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

16 december 2024

Senast verifierad

1 december 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • 4-2023-0093

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera