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C-MET 유전자 수차가 있는 진행성 고형 종양에서 ABN401의 II상 연구

2024년 12월 16일 업데이트: Minkyu Jung, Yonsei University

c-MET는 수용체 티로신 키나제(RTK) 계열의 구성원입니다. 세포 증식, 분화, 이동, 대사 및 세포 주기 제어를 포함하는 과정을 조절하는 신호 전달 경로의 필수 구성 요소인 RTK는 다양한 암에 대한 치료 전략으로 확립된 표적입니다. c-MET는 주로 상피 조직에서 발현되며 돌연변이, 증폭 및 과발현으로 나타나는 조절 장애의 대상이 됩니다. c-MET는 1차 발암, 전이 및 약물 내성 기전 모두에 관련되어 있습니다. c-MET는 자연적으로 발생하는 리간드인 간세포 성장 인자(HGF, 분산 인자라고도 함)에 대해 높은 친화력을 가지고 있습니다. c-MET에 대한 HGF의 결합은 여러 복잡한 신호 전달 경로를 유도하여 세포 증식, 생존, 운동성, 세포 극성 유도, 산란, 혈관신생 및 침입을 초래합니다. c-MET 변경은 ​​다양한 암에서 확인됩니다.

c-MET 억제를 표적으로 하는 여러 약물이 개발되었으며 capmatinib은 MET 엑손 14 건너뛰기 돌연변이가 있는 비소세포 폐암 환자에게 FDA의 승인을 받았습니다. ABN401은 높은 특이성으로 c-MET의 키나제 도메인의 ATP 결합 부위에 경쟁적으로 부착하여 다운스트림 신호 전달 경로의 인산화를 억제합니다. 진행성 고형암에 대한 여러 동물 연구에 이어 ABN401의 인체 최초 시험에서 DLT 없이 항종양 활성을 보여 현재 2상 시험이 진행 중이다.

최근 특정 유전적 변이를 표적으로 하는 조직 불가지론적 접근에 대한 바스켓 임상이 강조되고 있으며, 진행성 고형암 환자 3,000명을 대상으로 NCI-MATCH(National Cancer Institute-MATCH) 임상이 진행 중이다.

마찬가지로 한국에서도 KOSMOS-II 연구가 진행 중이다. 본 연구는 MTB(Molecular Tumor Board)에서 확인된 NGS(Next-generation sequencing) 기반의 유전자 변이를 통해 개별 치료 접근법을 제공하는 basket trial입니다.

연구 개요

상태

모병

정황

개입 / 치료

상세 설명

A. 용량 및 주기

- ABN401 800mg은 21일 주기로 매일 대략 같은 시간에 식후[식후 1시간 이내(섭식 상태)이어야 함] 1일 1회 경구 투여한다.

ㄴ. 치료 기간

  • ABN401은 질병 진행, 허용할 수 없는 독성, 사망 및 동의 철회 시까지 투여됩니다.
  • 1단계: 등록된 8명의 환자는 ABN401을 받게 됩니다.
  • 2단계: 환자 8명 중 3명 이상이 질병 조절(완전관해, 부분관해, 안정병변)을 보이면 2단계로 진행하고 추가로 10명을 등록한다.
  • 18명의 환자 중 7명 이상이 질병 조절을 보였다면 ABN401은 본 연구에서 효과적인 약물로 간주될 것이다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

20

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

    • 서울
      • Seoul, 서울, 대한민국, 03722
        • 모병
        • minkyu Jung
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. KOSMOS-II 마스터 관찰 연구에 대한 동의서
  2. 19세 이상의 남성 또는 여성
  3. c-MET 변이가 있는 조직학적으로 확인된 진행성 고형암(NGS 검사를 수행한 환자 및 분자 종양 보드[MTB]에서 확인된 c-MET 변이) - 비소세포폐암(NSCLC)을 제외한 엑손 14 건너뛰기 돌연변이

    • c-MET 증폭 GCN(gene copy no.) NGS에 의한 ≥6
    • MET/CEP7 비율 ≥2의 형광/은 제자리 하이브리드화(FISH/SISH) 결과
    • KOSMOS MTB에서 실행 가능한 것으로 간주되는 기타 MET 변경
  4. 표준 요법 중 또는 이후에 추가 치료 옵션이 없거나 표준 요법이 없거나 표준 요법에 부적격한 질병 진행
  5. RECIST(Response Evaluation Criteria in Solid Tumors) 버전 1.1에 기반한 최소 하나의 측정 가능하거나 평가 가능한 병변
  6. Eastern Cooperative Oncology Group 실적 상태 0-2
  7. 음식을 먹을 수 있는
  8. 적절한 장기 기능

    • 절대 호중구 수(ANC) ≥1500/mm3(즉, International - Unit [IU]로 1.5×109/L); 과립구 콜로니 자극 인자(G-CSF) 투여 후 7일 이내에 얻은 측정값 제외
    • 혈소판 수 ≥75000/mm3(IU: ≥75×109/L); 혈소판 수혈 후 7일 이내에 얻은 측정치는 제외합니다.
    • ≥8.0g/dL의 헤모글로빈 값
    • AST/ALT ≤3 x 정상 상한(ULN); 간 기능 이상이 기저 간 전이로 인한 경우, AST / ALT ≤5×ULN
    • ≤1.5×ULN의 총 혈청 빌리루빈
    • 크레아티닌 청소율(CrCl) ≥50mL/분(MDRD)
  9. 기대 수명이 90일 이상이어야 합니다.
  10. 폐경기가 아니거나 외과적 불임이 아닌 경우, 연구 약물 투여 전 및 후 3개월 동안 적어도 (파트너의) 월경 주기 동안 다음의 매우 효과적인 피임 방법 중 적어도 하나를 실행할 의향:

    • 살정제와 함께만 사용되는 장벽 유형 장치(예: 콘돔, 격막 및 피임 스폰지)
    • 정관 수술을 받은 남성/불임 여성 파트너와의 성관계
    • 연구 제품 투여 전 최소 연속 3개월 동안 호르몬 여성 피임제(경구, 비경구, 질내, 이식 또는 경피)(유방암, 난소암 및 자궁내막암과 같이 임상적으로 금기 사항이 아닌 경우)
    • 자궁 내 피임 장치 사용

      • 참고: 금욕, 리듬 방법 및/또는 파트너의 피임은 허용되는 피임 방법이 아닙니다.
  11. 이용 가능한 조직 표본 제공 및 바이오마커 평가를 위한 혈액 수집에 대한 동의

    • 보관용 조직 표본: 포르말린 고정, 파라핀 포매 조직
    • ABN401 투여 전 선택적 신선한 조직 수집

제외 기준:

  1. c-MET 억제제를 사용한 이전 치료
  2. c-MET 엑손 14 건너뛰기 돌연변이가 있는 NSCLC
  3. 연구 약물의 구성 요소에 대한 이전 과민 반응
  4. 부정맥의 존재 또는 병력
  5. 의 과거 역사

    ① 연구 전 4주 이내의 대수술(수술 합병증이 완전히 회복된 상태여야 함)

    ② 연구 전 4주 이내의 방사선 치료 또는 2주 이내의 제한적인 방사선 치료

    ③ 연구 전 3주 이내 화학요법 또는 생물학적 제제(표적요법 2주 이내, 미토마이신 5주 이내)

  6. 다음과 같은 건강 상태의 병력

    • 활동성 중추신경계(CNS) 전이(2개월 이상 스테로이드 중단 후 임상적으로 불안정)
    • 연수막 전이
    • 급성 전신 감염
    • 급성 심근 경색, 안정/불안정 협심증, 증상이 있는 심부전 - 관련 증상)
    • 임상적으로 중요한 만성 구토 또는 설사
    • 조절되지 않는 고혈압(수축기 혈압 >150mmHg 이완기 혈압 >100mmHg)
    • 단백뇨(소변 딥스틱 또는 24시간 소변 수집 > 1.0g): 베이스라인 소변 딥스틱 ≥2+인 경우 24시간 소변 수집을 해야 합니다.
    • 다음을 제외한 활동성 HBV/HCV

      • HBV DNA가 검출되지 않는 HBsAg(+)
      • HBsAg(+) 및 HBV DNA(+)인 경우 만성 감염 상태이며 3개월 이상의 항바이러스제 투여 후 임상적으로 안정
      • IgG 항-HBc(+) 및 과거 HBV 감염 병력이 있는 경우, 검출할 수 없는 HBV DNA
      • HCV RNA가 검출되지 않는 HCV Ab(+)
    • 심각한 정신 장애
    • 치료 용량의 동시 항응고제
    • 연구 전 3개월 이내의 위장관 천공 또는 누공의 과거력, 3등급 또는 4등급의 위장관 출혈/정맥류
  7. 이전 치료 독성(> 1등급)(탈모, 색소 침착, 경구 섭취 불량 제외) 및 신경병증(> 1등급)
  8. 임신 또는 모유 수유
  9. 수정된 QT 간격(Fridericia의 수정 공식 사용)(QTcF) > 470 msec인 환자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: ABN401
ABN401 800 mg은 21일 주기로 매일 거의 같은 시간에 식후[식후 1시간 이내(섭식 상태)여야 함] 1일 1회 경구 투여됩니다.
ABN401 800 mg은 21일 주기로 매일 거의 같은 시간에 식후[식후 1시간 이내(섭식 상태)여야 함] 1일 1회 경구 투여됩니다.
다른 이름들:
  • c-MET 억제제

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
16주 질병 통제율(DCR)
기간: 16주 질병 통제율(DCR)
16주 질병 통제율(DCR)
16주 질병 통제율(DCR)

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
전체 생존(OS)
기간: 일년
전체 생존(OS)
일년
무진행생존기간(PFS)
기간: 16주에
무진행생존기간(PFS)
16주에
객관적 반응률(ORR)
기간: 16주에
객관적 반응률(ORR)
16주에
대응 기간(DoR)
기간: 16주에
대응 기간(DoR)
16주에

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: minkyu Jung, Yonsei Cencer center

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 11월 10일

기본 완료 (추정된)

2025년 12월 31일

연구 완료 (추정된)

2025년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 5월 11일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 5월 21일

처음 게시됨 (실제)

2023년 5월 31일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 3월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 12월 16일

마지막으로 확인됨

2024년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 4-2023-0093

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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ABN401에 대한 임상 시험

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