毛细支气管炎患儿的等渗盐水
用于毛细支气管炎儿童的等渗盐水——一项随机对照非劣效性试验
本随机临床试验的目的是研究 0-12 月龄婴儿毛细支气管炎的最佳支持治疗。 它旨在回答的主要问题是:
- 调查是否应使用等渗盐水作为毛细支气管炎儿童的支持治疗,如果是,确定最佳给药途径。 主要结果是住院时间。
- 调查导致丹麦儿童支气管炎的病毒病原体的当前流行病学,并评估感染特定病原体的儿童是否可以从等渗盐水治疗中获益。
这些儿童在通过计算机随机化纳入研究后被随机分配到研究的 3 个组之一:
- 雾化等渗盐水
- 用等渗盐水冲洗鼻腔
- 不用生理盐水治疗
研究人员将比较使用生理盐水(两种方法)和未进行治疗的情况,研究人员还将比较两种输送生理盐水的方法(雾化与鼻腔冲洗)。
研究概览
详细说明
设计:研究者发起的、多中心、开放标签、三臂随机、对照非劣效性试验。
研究地点:丹麦东部的七个儿科部门(Slagelse 医院、Holbæk 医院、新西兰大学医院 Roskilde、哥本哈根大学医院 Hvidovre、哥本哈根大学医院 Herlev、Nordsjaellands 医院和 Nykoebing Falster 医院)。
参与者:因毛细支气管炎入住丹麦东部儿科或急诊科的 0-12 个月大的儿童,其父母提供参与的知情同意书。
随机化:参与的儿童通过计算机随机化以 1:1:1 的比例随机分配到雾化等渗盐水、等渗盐水鼻腔冲洗或根本不接受等渗盐水治疗。 参与的儿童将收集鼻腔样本并测试一组病毒病原体。 来自上呼吸道样本的多余材料(1 ml 鼻内衬液)将储存在研究生物库中,直至 2030 年 12 月 31 日,并用于细支气管炎的亚表型分型,以及通过宿主转录组学和代谢组学开发个性化治疗和预测后期哮喘, 气道微生物组和元转录组学的 16S 测序。
所有其他治疗均根据护理指南标准进行。
样本量:通过纳入总共 249 名儿童(每组 83 名),研究人员可以证明鼻腔冲洗或雾化生理盐水相对于无生理盐水的非劣效性,非劣效性限制为入院 12 小时,α 2.5%,功效为80%。 调查人员的目标是总共包括 300 名儿童,以解决辍学问题。
招募:只有在父母双方都提供知情同意的情况下,儿童才会被包括在内。
观点:这项研究可能会改进目前对毛细支气管炎儿童进行支持性治疗的做法。 如果发现盐水有帮助,它可能会被纳入全球指南。 如果没有发现盐水的影响,医生可能会停止将资源和人力用于无效且可能令人不快的治疗。 其次,如果生理盐水有效,但鼻腔冲洗被证明不劣于雾化,它也可能减少护士的工作量,并可能减少住院时间,因为治疗可以由父母在家进行。 此外,父母有权自行管理孩子的疾病,从而有可能改善父母和患病儿童的体验。
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Ann-Marie M Schoos, MD, PhD
- 电话号码:+45 20681250
- 邮箱:annms@regionsjaelland.dk
研究联系人备份
- 姓名:Maren J Rytter, MD, PhD
- 邮箱:mjry@regionsjaelland.dk
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 孩子
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
0-12 个月大的儿童,其父母知情同意参加,具有毛细支气管炎的症状,包括至少一种:
- 流鼻涕
- 干咳和持续性咳嗽
- 呼吸困难(呼吸急促、收缩、鼻翼扇动)
- 呼噜声
- 发绀或呼吸暂停
- 听诊时喘息或爆裂音
- O2 饱和度低于 92 %
- 喂养困难
排除标准:
- 患有囊性纤维化或其他严重先天性肺病的儿童
- 开始使用短效 β2 激动剂治疗的儿童(因为这是在雾化等渗盐水中输送的)。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:支持治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:雾化等渗盐水
5 毫升等渗盐水通过雾化器给药,流量为 10 升氧气/分钟
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干预将构成雾化等渗盐水。
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实验性的:用等渗盐水冲洗鼻腔
每个鼻孔滴入 0.5-2 毫升等渗盐水作为滴鼻液
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干预将构成作为滴鼻剂施用的等渗盐水。
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无干预:不用生理盐水治疗
这些儿童不会接受任何等渗盐水治疗,但会根据需要对鼻腔分泌物进行表面抽吸(作为标准护理的一部分)。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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住院时间
大体时间:通常 0-7 天(最多 14 天)
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小时内
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通常 0-7 天(最多 14 天)
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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需要呼吸支持的参与者人数
大体时间:入院期间(至第 14 天)
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需要经鼻持续气道正压通气或高流量氧疗进行呼吸支持。
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入院期间(至第 14 天)
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出院后重新入院的参与者人数
大体时间:出院后30天
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如果再次入院
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出院后30天
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呼吸严重程度评分
大体时间:入院期间(至第 14 天)
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带心率的呼吸严重程度评分 (RSS-HR),范围为 0-12,评分越高意味着结果越差。
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入院期间(至第 14 天)
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需要氧疗的参与者人数
大体时间:入院期间(至第 14 天)
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需要氧疗
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入院期间(至第 14 天)
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需要转移到 ICU 或 SICU 的参与者人数
大体时间:入院期间(至第 14 天)
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转移到重症监护病房或半重症监护病房
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入院期间(至第 14 天)
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与健康相关的生活质量
大体时间:出院后最多 1 个月
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Díez-Gandía 等人开发的与健康相关的生活质量问卷。 (PMID: 34488668) 包括 12 项。
将使用以下算法(未加权方法)对项目响应进行评分:(1) 每个响应项目将根据其重力分配一个值(1 = 最佳水平或 9 = 最差水平)。
(2) 分数总和将使用最小-最大归一化法标准化为 0-1 分制,1 表示生活质量最好,0 表示最差。
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出院后最多 1 个月
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液体补充剂
大体时间:入院期间(至第 14 天)
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需要通过鼻胃管或静脉内补充液体
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入院期间(至第 14 天)
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pCO2
大体时间:入院期间(至第 14 天)
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测得的最高 pCO2
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入院期间(至第 14 天)
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需要转换治疗的参与者人数
大体时间:入院期间(至第 14 天)
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临床医生发起的转换为与他们随机接受的治疗相反的治疗
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入院期间(至第 14 天)
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有明显痛苦的参与者人数
大体时间:入院期间(至第 14 天)
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孩子在接受治疗期间明显感到痛苦
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入院期间(至第 14 天)
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家长满意度
大体时间:出院后最多 1 个月
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父母对给定治疗的满意度,调查者开发的问卷调查了 3 个项目的满意度,评分范围为 1-10(总分 3-30),其中分数越高意味着结果越好。
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出院后最多 1 个月
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合作者和调查者
合作者
调查人员
- 首席研究员:Ann-Marie M Schoos, MD, PhD、Slagelse Hospital
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (估计的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
其他研究编号
- Bronchiolitis project
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
IPD 计划说明
IPD 共享时间框架
IPD 共享访问标准
IPD 共享支持信息类型
- 研究方案
- 树液
- 国际碳纤维联合会
- 分析代码
- 企业社会责任
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
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