不同体位坐骨神经滑动技术对腰痛患者的影响
2024年8月23日 更新者：European University of Lefke
坐骨神经痛相关腰痛患者不同体位坐骨神经滑动技术的比较：随机对照试验
神经动员是一种技术，通过触发正常生理功能的重建、疼痛减轻和功能改善，在修复神经组织对压力或紧张的反应能力方面发挥重要作用。
该研究旨在检查坐骨神经滑动技术在不同位置的效果，以及哪些最常见的位置在神经松动治疗坐骨神经痛腰痛中的应用更有效。
研究概览
详细说明
腰痛 (LBP) 是最常见的肌肉骨骼疾病之一，占残疾的很大一部分。 据估计，腰背痛会在一年内影响 22% 至 65% 的人，这是一种沉重的医疗保健负担，具有巨大的社会成本。 此外，与背痛相关的缺勤导致病假时间延长，这对工作效率产生不利影响。
坐骨神经痛是对坐骨神经受压和刺激引起的一系列症状的统称，包括疼痛、麻木、肌肉无力以及难以移动或控制腿部。 下背部、臀部以及腿部和足部的多个皮节通常是出现症状的地方。 坐骨神经痛可由椎间盘突出或突出、腰椎管狭窄、脊椎滑脱、外伤、梨状肌综合征或脊柱肿瘤引起。 它对女性的影响大于对男性的影响，对久坐不动的人的影响大于对活跃生活方式的人的影响。 它可能随着身体活动而快速或逐渐出现，并且通常是单侧的。
滑块和张紧器是两种不同类型的神经动员程序。 不同的神经松动技术治疗后均有临床改善和积极的治疗效果，但滑块技术更安全，对神经的牵拉和劳损更小，效果比张力器技术更显着。
研究类型
介入性
注册 (实际的)
60
阶段
- 不适用
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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West Bank
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Hebron、West Bank、巴勒斯坦领土，被占领
- Princess Alia Governmental Hospital
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-
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
不
描述
纳入标准：
- 年龄介于 40 - 65 岁之间，
- 男女双方，
- 通过磁共振成像诊断以确认椎间盘病变，
- LBP 伴根性疼痛超过 12 周长达 1 年，并且在过去 4 周内没有急性发作，并且数字疼痛评分 (NPRS) 大于 4/10。
- SLR 试验阳性，神经系统症状再现。
排除标准：
- 由其他病理引起的坐骨神经痛（例如 腰椎管狭窄症或梨状肌综合症），
- 6个月前接受过任何物理治疗。
- 脊柱手术史
- 椎骨骨折或外伤，
- 负单反测试，
- 孕。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：治疗
- 分配：随机化
- 介入模型：并行分配
- 屏蔽：无（打开标签）
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的：控制组
单独进行常规物理治疗
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患者将接受常规物理治疗，包括：湿热袋、TENS 和背部强化练习（作为家庭计划）。
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实验性的：第一研究组
坐骨神经滑动技术与传统物理疗法相结合
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患者将接受常规物理治疗，包括：湿热袋、TENS 和背部强化练习（作为家庭计划）。
患者坐在沙发边缘，膝盖后部位于边缘，大腿彼此平行，胸椎和腰椎弯曲（无精打采的姿势）。
治疗师站在患者床边，近侧手臂搭在患者肩膀上，一只手引导患者颈部运动，另一只手引导膝部运动，被动地进行颈椎屈曲和膝关节屈曲（拉伸神经）。近端放松，远端放松），然后进入颈椎伸展和膝关节伸展。
每节提供五组：第一组：10 次重复，第二组：15 次重复，第三组：20 次重复，第四组：25 次重复；第五次：30次重复。
结束姿势保持5秒，组间休息1-2分钟
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实验性的：第二研究组
仰卧位坐骨神经滑动技术结合传统物理治疗
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患者将接受常规物理治疗，包括：湿热袋、TENS 和背部强化练习（作为家庭计划）。
.患者将处于仰卧位。
治疗师会被动地握住患者的肢体，然后将髋部移动到屈曲状态，踝关节跖屈，膝关节伸展，拉伸髋部神经，放松踝部神经，然后反向移动，使髋部伸展，保持膝盖伸展，脚踝背屈，放松臀部神经并伸展脚踝。
每节提供五组；第一次：10 次重复，第二次：15 次重复，第三次：20 次重复，第四次：25 次重复，第五次：30 次重复。
结束姿势保持5秒，组间休息1-2分钟。
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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数字疼痛评定量表 (NPRS)
大体时间：4周
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将使用数字疼痛评定量表 (NPRS) 来评估疼痛强度。
量表长度为 10 厘米，范围为 0-10，这里，零分（零）表示没有疼痛，一到三分（1-3）表示轻微疼痛，三分到五分（中度疼痛），六分到十分（重度疼痛）
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4周
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Oswestry 残疾指数 (ODI)
大体时间：4周
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腰痛引起的残疾将通过 Oswestry 残疾指数的阿拉伯文版本进行衡量。
患者将在大约 5 分钟内填写问卷，然后治疗师将在大约 1 分钟内对其进行评分。
患者尽可能准确地为每个问题标记最相关的答案。
评分系统采用从 0 到 5 的数字等级，第一个可能的答案为 0，最后一个可能的答案为 5。
每个部分的最高可能得分为 5。
将所有分数相加并除以可能得分的总数来计算总分
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4周
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改进的 Schober 测试
大体时间：4周
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腰椎屈曲灵活性将通过改良的 Schober 测试进行测量。
患者站立，检查者通过在患者背部画一条水平线来标记 L5 棘突。
第二条线标记在第一条线上方 10 厘米处。
然后指示患者向前弯曲，就像试图触摸他/她的脚趾一样，检查者在患者完全弯曲的情况下重新测量两条线之间的距离。
直立位和屈曲位的测量值之间的差异表示腰椎屈曲的结果。
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4周
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手持式测力仪
大体时间：4周
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手持式测功机对大多数肌肉力量测量具有良好至极好的可靠性和有效性，它是一种便携式设备，是评估下肢肌肉力量的合适和方便的方法。
评估等距肌肉力量和力量将在三个位置（坐姿、仰卧和俯卧）的参与者中进行；髋屈肌、膝伸肌和膝屈肌在坐姿时进行评估；仰卧位的踝跖屈肌、踝背屈肌、髋外展肌和髋内收肌；俯卧位的髋伸肌
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4周
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灵活的标尺
大体时间：4周
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腰椎前凸度将通过灵活的尺子测量。
常用于测量腰椎前凸在矢状面的脊柱弯曲程度。
它是一种安全、易于使用且价格低廉的工具。
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4周
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员：Beliz Belgen Kaygisiz, PT, PhD、European University of Lefke
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2023年4月1日
初级完成 (实际的)
2023年11月20日
研究完成 (实际的)
2023年12月25日
研究注册日期
首次提交
2023年5月28日
首先提交符合 QC 标准的
2023年6月7日
首次发布 (实际的)
2023年6月18日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2024年8月27日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2024年8月23日
最后验证
2024年8月1日
更多信息
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