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Efeito da técnica deslizante do nervo ciático em diferentes posições em pacientes com dor lombar

23 de agosto de 2024 atualizado por: European University of Lefke

Comparação da Técnica Deslizante do Nervo Ciático em Diferentes Posições em Pacientes com Lombalgia Associada à Ciática: Ensaio de Controle Randomizado

A mobilização neural é uma técnica que desempenha um papel importante na reparação da capacidade do tecido neural de responder ao estresse ou tensão, desencadeando a reconstrução do funcionamento fisiológico normal, redução da dor e melhora funcional. O estudo tem como objetivo analisar o efeito da técnica deslizante do nervo ciático em diferentes posições e qual das posições mais comuns é mais eficaz na aplicação da mobilização neural na lombalgia com ciatalgia.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

A dor lombar (LBP) é um dos distúrbios musculoesqueléticos mais comuns, sendo responsável por uma parcela significativa da incapacidade. É uma carga grave de saúde que tem grandes custos sociais, de acordo com estimativas, LBP pode afetar entre 22% e 65% das pessoas dentro de um ano. Além disso, faltas ao trabalho relacionadas a dores nas costas resultam em períodos prolongados de licença médica, o que tem um efeito adverso na produtividade no local de trabalho.

Ciática é o nome dado a um conjunto de sintomas causados ​​pela compressão e irritação do nervo ciático, incluindo dor, dormência, fraqueza muscular e dificuldade de mover ou controlar as pernas. A parte inferior das costas, nádegas e vários dermátomos da perna e do pé são normalmente onde os sintomas aparecem. A ciática pode ser causada por uma protuberância ou hérnia de disco, estenose do canal lombar, espondilolistese, trauma, síndrome do piriforme ou tumores da coluna vertebral. Afeta mais mulheres do que homens e pessoas que levam estilos de vida sedentários mais do que ativos. Pode surgir de forma rápida ou gradual com a atividade física e geralmente é unilateral.

O controle deslizante e o tensor são dois tipos distintos de procedimentos de mobilização neural. Existem melhorias clínicas e benefícios terapêuticos positivos após o tratamento com diferentes técnicas de mobilização neural, mas a técnica deslizante é mais segura, envolve menos alongamento e tensão dos nervos e tem um efeito mais significativo do que a técnica tensora.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

60

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Faixa etária entre 40 - 65 anos,
  • Ambos os sexos,
  • Diagnosticado por ressonância magnética para confirmar lesão discal,
  • LBP com dor radicular por mais de 12 semanas até 1 ano sem episódios agudos nas últimas 4 semanas e uma pontuação numérica de dor (NPRS) maior que 4/10.
  • Teste SLR positivo com reprodução de sintomas neurológicos.

Critério de exclusão:

  • Ciática devido a outras patologias (ex. estenose do canal lombar ou síndrome do piriforme),
  • Fazer fisioterapia antes dos 6 meses.
  • História da cirurgia da coluna vertebral
  • Fratura ou trauma vertebral,
  • teste SLR negativo,
  • grávida.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo de controle
Fisioterapia convencional isolada
Outro: Fisioterapia convencional
O paciente receberá fisioterapia convencional, que inclui: bolsa quente úmida, TENS e exercícios de fortalecimento das costas (como programa domiciliar).
Experimental: Grupo de Estudo Um
Técnica de deslizamento do nervo ciático em posição deitada em queda em combinação com fisioterapia convencional
Outro: Fisioterapia convencional
O paciente receberá fisioterapia convencional, que inclui: bolsa quente úmida, TENS e exercícios de fortalecimento das costas (como programa domiciliar).
Outro: técnica de deslizamento do nervo ciático na posição deitada caída
O paciente ficará sentado na borda do sofá com a face posterior do joelho na borda, as coxas paralelas entre si e flexionadas nas colunas torácica e lombar (posição desleixada). O terapeuta ficará em pé à beira do leito do paciente com o braço proximal sobre o ombro do paciente e uma mão guiando os movimentos do pescoço do paciente e a outra guiando os movimentos do joelho, realizando passivamente a flexão do pescoço cervical com flexão do joelho (alongamento do nervo proximalmente e relaxando na extremidade distal) e depois passando para extensão cervical com extensão de joelho. Forneça cinco séries em cada sessão: a primeira: 10 repetições, a segunda: 15 repetições, a terceira: 20 repetições, a quarta: 25 repetições; e a quinta: 30 repetições. A posição final é mantida por 5 segundos e o descanso entre as séries é de 1-2 minutos
Experimental: Grupo de Estudo Dois
técnica de deslizamento do nervo ciático em posição supina em combinação com fisioterapia convencional
Outro: Fisioterapia convencional
O paciente receberá fisioterapia convencional, que inclui: bolsa quente úmida, TENS e exercícios de fortalecimento das costas (como programa domiciliar).
Outro: técnica de deslizamento do nervo ciático em posição supina
.O paciente ficará em posição supina. O terapeuta segurará o membro do paciente passivamente e depois moverá o quadril em flexão com o tornozelo em flexão plantar e o joelho em extensão, alongando o nervo no quadril e relaxando no tornozelo, invertendo então o movimento com o quadril em extensão, mantendo o joelho em extensão e o tornozelo em dorsiflexão, relaxando o nervo do quadril e alongando o tornozelo. Forneça cinco séries em cada sessão; o primeiro: 10 repetições, o segundo: 15 repetições, o terceiro: 20 repetições, o quarto: 25 repetições e o quinto: 30 repetições. A posição final é mantida por 5 segundos e o descanso entre as séries é de 1-2 minutos.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala Numérica de Avaliação da Dor (NPRS)
Prazo: 4 semanas
Uma escala numérica de avaliação da dor (NPRS) será usada para avaliar a intensidade da dor. A escala tem um comprimento de 10 cm e uma escala de 0-10, Aqui, uma pontuação de zero (zero) denota a ausência de dor, uma pontuação de um a três (1-3) denota dor leve, uma pontuação de três a cinco (dor moderada) e uma pontuação de seis a dez (dor intensa)
4 semanas
Índice de Incapacidade de Oswestry (ODI)
Prazo: 4 semanas
A incapacidade causada pela dor lombar será medida através da versão árabe do Oswestry Disability Index. O paciente preencherá o questionário em cerca de 5 minutos e, em seguida, o terapeuta o pontuará em cerca de 1 minuto. O paciente marca a resposta mais relevante para cada pergunta com a maior precisão possível. O sistema de pontuação emprega uma escala numérica de 0 a 5, com a primeira resposta possível sendo 0 e a última possível sendo 5. A pontuação máxima possível para cada seção é 5. Todas as pontuações serão somadas e divididas pelo número total de pontos possíveis para calcular a pontuação total
4 semanas
Teste de Schober modificado
Prazo: 4 semanas
A flexibilidade da flexão lombar será medida pelo teste de Schober modificado. O paciente estará em pé e o examinador marcará o processo espinhoso de L5 desenhando uma linha horizontal nas costas do paciente. Uma segunda linha é marcada 10 cm acima da primeira linha. O paciente é então instruído a flexionar para a frente como se estivesse tentando tocar os dedos dos pés, e o examinador mede novamente a distância entre duas linhas com o paciente totalmente flexionado. A diferença entre as medidas nas posições ereta e flexão indica o resultado da flexão lombar.
4 semanas
Dinamometria manual
Prazo: 4 semanas
O dinamômetro manual tem confiabilidade e validade de boa a excelente para a maioria das medidas de força muscular, é um aparelho portátil que é um método adequado e conveniente para avaliar a força muscular de membros inferiores. A avaliação da força e potência muscular isométrica será realizada com os participantes em três posições (sentado, supino e prono); flexores do quadril, extensores do joelho e flexores do joelho foram avaliados na posição sentada; flexores plantares do tornozelo, dorsiflexores do tornozelo, abdutores do quadril e adutores do quadril em posição supina; extensores do quadril em decúbito ventral
4 semanas
Régua flexível
Prazo: 4 semanas
A lordose lombar será medida por uma régua flexível. É comumente usado para medir o grau de curvatura da coluna vertebral da lordose lombar no plano sagital. É uma ferramenta segura, fácil de usar e barata.
4 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

European University of Lefke

Investigadores

  • Investigador principal: Beliz Belgen Kaygisiz, PT, PhD, European University of Lefke

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de abril de 2023

Conclusão Primária (Real)

20 de novembro de 2023

Conclusão do estudo (Real)

25 de dezembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

28 de maio de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

7 de junho de 2023

Primeira postagem (Real)

18 de junho de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

27 de agosto de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

23 de agosto de 2024

Última verificação

1 de agosto de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • BAYEK022.06

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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