Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinek techniky jezdce ischiatického nervu v různých polohách u pacientů s bolestí dolní části zad

23. srpna 2024 aktualizováno: European University of Lefke

Srovnání techniky jezdce ischiatického nervu v různých polohách u pacientů s bolestí dolní části zad spojenou s ischias: Randomizovaná kontrolní studie

Nervová mobilizace je technika, která hraje důležitou roli při opravě schopnosti nervové tkáně reagovat na stres nebo napětí spuštěním rekonstrukce normálního fyziologického fungování, snížení bolesti a funkčního zlepšení. Studie si klade za cíl prozkoumat efekt techniky slideru ischiatického nervu v různých polohách a která z nejběžnějších poloh je účinnější při aplikaci neurální mobilizace u bolesti dolní části zad s ischiasem.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Bolesti dolní části zad (LBP) jsou jednou z nejčastějších muskuloskeletálních poruch, které tvoří významnou část invalidity. Je to závažná zdravotní zátěž, která má velké společenské náklady, podle odhadů může LBP během jednoho roku postihnout kdekoli mezi 22 % a 65 % lidí. Absence v práci související s bolestmi zad navíc vedou k prodlouženým obdobím pracovní neschopnosti, což má nepříznivý vliv na produktivitu na pracovišti.

Ischias je název pro soubor příznaků způsobených kompresí a podrážděním sedacího nervu, včetně bolesti, necitlivosti, svalové slabosti a potíží s pohybem nebo ovládáním nohou. Příznaky se obvykle objevují v dolní části zad, hýždích a mnohočetných dermatomech nohy a chodidla. Ischias může být způsobeno vyboulením disku nebo herniací, stenózou bederního kanálu, spondylolistézou, traumatem, piriformis syndromem nebo nádory páteře. Postihuje více ženy než muže a lidi, kteří vedou sedavý způsob života více než aktivní. Může se objevit rychle nebo postupně při fyzické aktivitě a je obvykle jednostranný.

Posuvník a napínač jsou dva odlišné typy postupů neurální mobilizace. Po léčbě různými neurálními mobilizačními technikami dochází ke klinickým zlepšením a pozitivním terapeutickým přínosům, ale posuvná technika je bezpečnější, zahrnuje méně natahování a namáhání nervů a má významnější účinek než technika napínače.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

60

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • věkové rozmezí 40-65 let,
  • Obě pohlaví,
  • Diagnostikováno zobrazením magnetickou rezonancí k potvrzení léze disku,
  • LBP s radikulární bolestí po dobu delší než 12 týdnů až 1 rok bez akutních epizod v posledních 4 týdnech a numerickým skóre bolesti (NPRS) vyšším než 4/10.
  • Pozitivní SLR test s reprodukcí neurologických symptomů.

Kritéria vyloučení:

  • Ischias v důsledku jiných patologií (např. stenóza bederního kanálu nebo syndrom piriformis),
  • Absolvování jakékoli fyzioterapie před 6 měsíci.
  • Historie operace páteře
  • Zlomenina obratle nebo trauma,
  • Negativní test zrcadlovky,
  • těhotná.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Kontrolní skupina
Samotná konvenční fyzioterapie
Jiný: Konvenční fyzioterapie
Pacient dostane konvenční fyzioterapii, která zahrnuje: vlhký horký zábal, TENS a posilovací cvičení zad (jako domácí program).
Experimentální: Studijní skupina jedna
technika jezdce ischiatického nervu v poloze vleže v kombinaci s konvenční fyzioterapií
Jiný: Konvenční fyzioterapie
Pacient dostane konvenční fyzioterapii, která zahrnuje: vlhký horký zábal, TENS a posilovací cvičení zad (jako domácí program).
Jiný: technika jezdce ischiatického nervu v propadlé poloze vleže
Pacient bude sedět na kraji lehátka se zadní stranou kolena na kraji, stehna paralelně k sobě a flexi v hrudní a bederní páteři (shrbená poloha). Terapeut bude stát u lůžka pacienta s proximální paží přes pacientovo rameno a jednou rukou bude vést pohyby krku pacienta a druhou rukou bude usměrňovat pohyby kolena, pasivně bude provádět krční flexi s flexí v koleni (protažení nervu proximálně a uvolněte se na distálním konci) a poté přejděte do cervikální extenze s extenzí kolena. Poskytněte pět sérií v každém sezení: první: 10 opakování, druhá: 15 opakování, třetí: 20 opakování, čtvrtá: 25 opakování; a pátý: 30 opakování. Koncová pozice se drží po dobu 5 sekund a zbytek mezi sériemi je 1-2 minuty
Experimentální: Studijní skupina 2
technika slideru ischiatického nervu v poloze na zádech v kombinaci s konvenční fyzioterapií
Jiný: Konvenční fyzioterapie
Pacient dostane konvenční fyzioterapii, která zahrnuje: vlhký horký zábal, TENS a posilovací cvičení zad (jako domácí program).
Jiný: technika jezdce ischiatického nervu v poloze na zádech
.Pacient bude v poloze na zádech. Terapeut pasivně přidrží pacientovu končetinu a poté přesune kyčle do flexe s kotníkem v plantární flexi a kolenem v extenzi, natáhne nerv v kyčli a uvolní v kotníku, poté obrátí pohyb s kyčlí do extenze, udrží koleno v extenzi a kotník v dorzální flexi, uvolnění nervu v kyčli a protažení v kotníku. Poskytněte pět sad v každé relaci; první: 10 opakování, druhý: 15 opakování, třetí: 20 opakování, čtvrtý: 25 opakování a pátý: 30 opakování. Koncová pozice se drží po dobu 5 sekund a zbytek mezi sériemi je 1-2 minuty.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Číselná stupnice hodnocení bolesti (NPRS)
Časové okno: 4 týdny
K hodnocení intenzity bolesti bude použita číselná stupnice hodnocení bolesti (NPRS). Stupnice má délku 10 cm a rozsah 0-10. Zde skóre nula (nula) označuje nepřítomnost bolesti, skóre jedna až tři (1-3) označuje mírnou bolest, skóre tři až pět (střední bolest) a skóre šest až deset (silná bolest)
4 týdny
Oswestry Disability Index (ODI)
Časové okno: 4 týdny
Postižení způsobené bolestí dolní části zad bude měřeno pomocí arabské verze Oswestry Disability Index. Dotazník pacient vyplní asi za 5 minut a poté jej terapeut oboduje asi za 1 minutu. Pacient označí nejrelevantnější odpověď u každé otázky co nejpřesněji. Bodovací systém využívá číselnou stupnici od 0 do 5, přičemž první možná odpověď je 0 a poslední možná odpověď je 5. Maximální možné skóre pro každou sekci je 5. Všechna skóre se sečtou a vydělí celkovým počtem možných bodů, aby se vypočítalo celkové skóre
4 týdny
Upravený Schoberův test
Časové okno: 4 týdny
Flexibilita bederní flexe bude měřena modifikovaným Schoberovým testem. Pacient bude stát a vyšetřující označí trnový výběžek L5 nakreslením horizontální čáry přes pacientova záda. Druhý řádek je označen 10 cm nad prvním řádkem. Pacient je poté instruován, aby se předklonil, jako by se pokoušel dotknout se prstů na nohou, a vyšetřující znovu změří vzdálenost mezi dvěma čarami s pacientem plně ohnutým. Rozdíl mezi měřeními ve vzpřímené a flekční poloze indikuje výsledek bederní flexe.
4 týdny
Ruční dynamometrie
Časové okno: 4 týdny
Ruční dynamometr má dobrou až vynikající spolehlivost a validitu pro většinu měření svalové síly, je to přenosné zařízení, které je vhodnou a pohodlnou metodou pro hodnocení svalové síly dolních končetin. do Posouzení izometrické svalové síly a síly bude provedeno s účastníky ve třech polohách (vsedě, vleže a na břiše); flexory kyčle, extenzory kolena a flexory kolena byly hodnoceny v sedě; plantární flexory kotníku, dorziflexory kotníku, abduktory kyčle a adduktory kyčle v poloze na zádech; extenzory kyčle v poloze na břiše
4 týdny
Flexibilní pravítko
Časové okno: 4 týdny
Bederní lordóza bude měřena pružným pravítkem. Běžně se používá k měření stupně zakřivení páteře bederní lordózy v sagitální rovině. Je to bezpečný, snadno použitelný a levný nástroj.
4 týdny

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

European University of Lefke

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Beliz Belgen Kaygisiz, PT, PhD, European University of Lefke

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. dubna 2023

Primární dokončení (Aktuální)

20. listopadu 2023

Dokončení studie (Aktuální)

25. prosince 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

28. května 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

7. června 2023

První zveřejněno (Aktuální)

18. června 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

27. srpna 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

23. srpna 2024

Naposledy ověřeno

1. srpna 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • BAYEK022.06

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Bolesti v kříži

Klinické studie na Konvenční fyzioterapie

Prohledejte podobné pokusy

Sponzoři a spolupracovníci

Zdravotní podmínky

Drogové intervence

CROs by country

CROs in Senegal

Podmínky

Vzácné nemoci

Drogové intervence

Doplňky stravy

Sponzor / Spolupracovníci

Místa

Předplatit