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Efecto de la Técnica del Deslizador del Nervio Ciático en Diferentes Posiciones en Pacientes con Dolor Lumbar

23 de agosto de 2024 actualizado por: European University of Lefke

Comparación de la técnica del deslizamiento del nervio ciático en diferentes posiciones en pacientes con dolor lumbar asociado con la ciática: ensayo de control aleatorizado

La movilización neural es una técnica que desempeña un papel importante en la reparación de la capacidad del tejido neural para responder al estrés o la tensión al desencadenar la reconstrucción del funcionamiento fisiológico normal, la reducción del dolor y la mejora funcional. El estudio tiene como objetivo examinar el efecto de la técnica del deslizador del nervio ciático en diferentes posiciones y cuál de las posiciones más comunes es más efectiva en la aplicación de la movilización neural en el dolor lumbar con ciática.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El dolor lumbar (LBP) es uno de los trastornos musculoesqueléticos más comunes y representa una parte significativa de la discapacidad. Es una grave carga de atención médica que tiene grandes costos sociales, según las estimaciones, el dolor lumbar puede afectar entre el 22 % y el 65 % de las personas en un año. Además, las ausencias del trabajo relacionadas con el dolor de espalda dan como resultado períodos prolongados de baja por enfermedad, lo que tiene un efecto adverso en la productividad del lugar de trabajo.

Ciática es el nombre que se le da a un conjunto de síntomas causados ​​por la compresión e irritación del nervio ciático, que incluyen dolor, entumecimiento, debilidad muscular y dificultad para mover o controlar las piernas. La parte inferior de la espalda, las nalgas y múltiples dermatomas de la pierna y el pie suelen ser los lugares donde aparecen los síntomas. La ciática puede ser causada por una protuberancia o hernia discal, estenosis del canal lumbar, espondilolistesis, traumatismo, síndrome piriforme o tumores espinales. Afecta más a las mujeres que a los hombres y a las personas que llevan un estilo de vida sedentario más que a las activas. Puede surgir de forma rápida o gradual con la actividad física y suele ser unilateral.

El deslizador y el tensor son dos tipos distintos de procedimientos de movilización neural. Hay mejoras clínicas y beneficios terapéuticos positivos después del tratamiento con diferentes técnicas de movilización neural, pero la técnica deslizante es más segura, implica menos estiramiento y tensión de los nervios y tiene un efecto más significativo que la técnica tensora.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

60

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Rango de edad entre 40 - 65 años,
  • Ambos géneros,
  • Diagnosticado por resonancia magnética para confirmar la lesión del disco,
  • lumbalgia con dolor radicular durante más de 12 semanas hasta 1 año sin episodios agudos en las últimas 4 semanas y una puntuación numérica del dolor (NPRS) superior a 4/10.
  • Prueba SLR positiva con reproducción de síntomas neurológicos.

Criterio de exclusión:

  • Ciática debida a otras patologías (ej. estenosis del canal lumbar o síndrome piriforme),
  • Tener alguna fisioterapia antes de los 6 meses.
  • Historia de la cirugía de columna
  • Fractura o trauma vertebral,
  • Prueba SLR negativa,
  • embarazada.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo de control
Fisioterapia convencional sola
Otro: Fisioterapia convencional
El paciente recibirá fisioterapia convencional, que incluye: compresa caliente húmeda, TENS y ejercicios de fortalecimiento de la espalda (como programa domiciliario).
Experimental: Grupo de estudio uno
Técnica de deslizamiento del nervio ciático en posición tumbada en combinación con fisioterapia convencional.
Otro: Fisioterapia convencional
El paciente recibirá fisioterapia convencional, que incluye: compresa caliente húmeda, TENS y ejercicios de fortalecimiento de la espalda (como programa domiciliario).
Otro: Técnica del deslizador del nervio ciático en posición acostada y hundida.
El paciente estará sentado en el borde de la camilla con la cara posterior de la rodilla en el borde, los muslos paralelos entre sí y la columna torácica y lumbar en flexión (posición encorvada). El terapeuta estará parado al lado de la cama del paciente con un brazo proximal sobre el hombro del paciente y una mano guiando los movimientos del cuello del paciente y la otra mano guiando los movimientos de la rodilla, realizando pasivamente la flexión cervical del cuello con la flexión de la rodilla (estirando el nervio). proximalmente y relajándose en el extremo distal) y luego pasando a extensión cervical con extensión de rodilla. Realice cinco series en cada sesión: la primera: 10 repeticiones, la segunda: 15 repeticiones, la tercera: 20 repeticiones, la cuarta: 25 repeticiones; y el quinto: 30 repeticiones. La posición final se mantiene durante 5 segundos y el descanso entre series es de 1-2 minutos.
Experimental: Grupo de estudio dos
Técnica de deslizamiento del nervio ciático en posición supina en combinación con fisioterapia convencional.
Otro: Fisioterapia convencional
El paciente recibirá fisioterapia convencional, que incluye: compresa caliente húmeda, TENS y ejercicios de fortalecimiento de la espalda (como programa domiciliario).
Otro: Técnica del deslizador del nervio ciático en posición supina.
.El paciente estará en posición supina. El terapeuta sujetará pasivamente la extremidad del paciente y luego moverá la cadera en flexión con el tobillo en flexión plantar y la rodilla en extensión, estirando el nervio en la cadera y relajando el tobillo, luego invirtiendo el movimiento con la cadera en extensión, manteniendo la rodilla en extensión y el tobillo en dorsiflexión, relajando el nervio de la cadera y estirando el tobillo. Proporciona cinco series en cada sesión; el primero: 10 repeticiones, el segundo: 15 repeticiones, el tercero: 20 repeticiones, el cuarto: 25 repeticiones y el quinto: 30 repeticiones. La posición final se mantiene durante 5 segundos y el descanso entre series es de 1-2 minutos.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Escala numérica de calificación del dolor (NPRS)
Periodo de tiempo: 4 semanas
Se utilizará una escala numérica de calificación del dolor (NPRS) para evaluar la intensidad del dolor. La escala tiene una longitud de 10 cm y un rango de 0-10. Aquí, una puntuación de cero (cero) denota la ausencia de dolor, una puntuación de uno a tres (1-3) denota dolor leve, una puntuación de tres a cinco (dolor moderado), y una puntuación de seis a diez (dolor severo)
4 semanas
Índice de discapacidad de Oswestry (ODI)
Periodo de tiempo: 4 semanas
La discapacidad causada por el dolor lumbar se medirá a través de la versión árabe del Índice de discapacidad de Oswestry. El paciente completará el cuestionario en aproximadamente 5 minutos y luego el terapeuta lo calificará en aproximadamente 1 minuto. El paciente marca la respuesta más relevante para cada pregunta con la mayor precisión posible. El sistema de puntuación emplea una escala numérica de 0 a 5, siendo la primera respuesta posible 0 y la última respuesta posible 5. La puntuación máxima posible para cada apartado es 5. Todas las puntuaciones se sumarán y dividirán por el número total de puntos posibles para calcular la puntuación total.
4 semanas
Prueba de Schober modificada
Periodo de tiempo: 4 semanas
La flexibilidad de la flexión lumbar se medirá mediante la prueba de Schober modificada. El paciente estará de pie y el examinador marcará la apófisis espinosa L5 dibujando una línea horizontal a lo largo de la espalda del paciente. Se marca una segunda línea 10 cm por encima de la primera línea. Luego se le indica al paciente que se flexione hacia adelante como si intentara tocarse los dedos de los pies, y el examinador vuelve a medir la distancia entre dos líneas con el paciente completamente flexionado. La diferencia entre las medidas en las posiciones erecta y flexionada indica el resultado de la flexión lumbar.
4 semanas
Dinamometría de mano
Periodo de tiempo: 4 semanas
El dinamómetro manual tiene una confiabilidad y validez buenas a excelentes para la mayoría de las medidas de fuerza muscular, es un dispositivo portátil que es un método apropiado y conveniente para evaluar la fuerza muscular de las extremidades inferiores. La evaluación de la fuerza y ​​potencia muscular isométrica se realizará con los participantes en tres posiciones (sentado, supino y prono); los flexores de la cadera, los extensores de la rodilla y los flexores de la rodilla se evaluaron en posición sentada; flexores plantares de tobillo, flexores dorsales de tobillo, abductores de cadera y abductores de cadera en posición supina; extensores de cadera en decúbito prono
4 semanas
Regla flexible
Periodo de tiempo: 4 semanas
La lordosis lumbar se medirá con una regla flexible. Se utiliza comúnmente para medir el grado de curvatura espinal de la lordosis lumbar en el plano sagital. Es una herramienta segura, fácil de usar y económica.
4 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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European University of Lefke

Investigadores

  • Investigador principal: Beliz Belgen Kaygisiz, PT, PhD, European University of Lefke

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de abril de 2023

Finalización primaria (Actual)

20 de noviembre de 2023

Finalización del estudio (Actual)

25 de diciembre de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

28 de mayo de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de junio de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

18 de junio de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

27 de agosto de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de agosto de 2024

Última verificación

1 de agosto de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • BAYEK022.06

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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