Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Iskiashermon liukusäädintekniikan vaikutus eri asennoissa alaselkäkipupotilailla

perjantai 23. elokuuta 2024 päivittänyt: European University of Lefke

Iskiashermon liukusäädintekniikan vertailu eri asennoissa potilailla, joilla on iskiasin liittyvä alaselkäkipu: satunnaistettu kontrollikoe

Hermoston mobilisaatio on tekniikka, jolla on tärkeä rooli hermokudoksen kyvyn korjaamisessa reagoida stressiin tai jännitykseen käynnistämällä normaalin fysiologisen toiminnan jälleenrakennuksen, kivun vähentämisen ja toiminnan parantamisen. Tutkimuksen tavoitteena on selvittää iskiashermon liukutekniikan vaikutusta eri asennoissa ja mikä yleisimmistä asennoista on tehokkaampi hermomobilisaation soveltamisessa iskiasin alaselkäkivuissa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Alaselkäkipu (LBP) on yksi yleisimmistä tuki- ja liikuntaelimistön sairauksista, ja se aiheuttaa merkittävän osan vammaisuudesta. Se on vakava terveydenhuoltotaakka, jolla on suuria yhteiskunnallisia kustannuksia. Arvioiden mukaan LBP voi vaikuttaa 22–65 prosenttiin ihmisistä vuoden sisällä. Lisäksi selkäkipuihin liittyvät työpoissaolot johtavat pitkittyneisiin sairauslomiin, millä on haitallinen vaikutus työpaikan tuottavuuteen.

Iskias on nimitys iskiashermon puristumisen ja ärsytyksen aiheuttamille oireille, mukaan lukien kipu, puutuminen, lihasheikkous ja vaikeudet liikkua tai hallita jalkoja. Oireet ilmenevät tyypillisesti alaselässä, pakarassa ja useissa jalan ja jalkaterän ihottumissa. Iskias voi johtua levyn pullistumasta tai tyrästä, lannekanavan ahtautumisesta, spondylolisteesista, traumasta, piriformis-oireyhtymästä tai selkärangan kasvaimista. Se vaikuttaa enemmän naisiin kuin miehiin ja ihmisiä, jotka elävät istuvaa elämäntapaa enemmän kuin aktiivisia. Se voi ilmaantua nopeasti tai vähitellen fyysisen toiminnan myötä, ja se on yleensä yksipuolista.

Liukusäädin ja kiristin ovat kaksi erilaista hermoston mobilisaatiomenettelyä. Eri hermomobilisaatiotekniikoilla tehdyn hoidon jälkeen on kliinisiä parannuksia ja positiivisia terapeuttisia hyötyjä, mutta liukusäädintekniikka on turvallisempaa, vähemmän venytystä ja hermojen rasitusta ja sen vaikutus on merkittävämpi kuin kiristintekniikka.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

60

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Ikähaitari 40-65 vuotta,
  • Molemmat sukupuolet,
  • Diagnosoitu magneettikuvauksella levyvaurion vahvistamiseksi,
  • LBP, johon liittyy radikulaarinen kipu yli 12 viikkoa aina 1 vuoteen asti, ei akuutteja jaksoja viimeisen 4 viikon aikana, ja numeerinen kipuluokituspiste (NPRS) on suurempi kuin 4/10.
  • Positiivinen SLR-testi, joka toistaa neurologisia oireita.

Poissulkemiskriteerit:

  • Iskias muista patologioista (esim. lannekanavan ahtauma tai piriformis-oireyhtymä),
  • Fysioterapiassa ennen 6 kuukautta.
  • Selkärangan leikkauksen historia
  • nikamamurtuma tai trauma,
  • Negatiivinen SLR testi,
  • raskaana.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Ohjausryhmä
Yksin perinteinen fysioterapia
Potilas saa tavanomaista fysioterapiaa, joka sisältää: kostean kuumapakkauksen, TENS- ja selkää vahvistavat harjoitukset (kotiohjelmana).
Kokeellinen: Opintoryhmä yksi
iskiashermon liukusäädintekniikka makaavassa makuuasennossa yhdistettynä perinteiseen fysioterapiaan
Potilas saa tavanomaista fysioterapiaa, joka sisältää: kostean kuumapakkauksen, TENS- ja selkää vahvistavat harjoitukset (kotiohjelmana).
Potilas istuu sohvan reunalla niin, että polven takaosa on reunassa, reidet yhdensuuntaiset toistensa kanssa ja koukistus rinta- ja lannerangassa (lokas asento). Terapeutti seisoo potilaan sängyn vieressä proksimaalinen käsi potilaan olkapäällä ja toinen käsi ohjaa potilaan kaulan liikkeitä ja toinen käsi polviliikkeet suorittaen passiivisesti kaulan kaulan taivutusta polven taivutuksella (hermo venyttely). proksimaalisesti ja rentoutuen distaalipäässä) ja sitten siirtymällä kohdunkaulan ojennukseen polven ojennuksella. Tarjoa viisi sarjaa jokaisessa istunnossa: ensimmäinen: 10 toistoa, toinen: 15 toistoa, kolmas: 20 toistoa, neljäs: 25 toistoa; ja viides: 30 toistoa. Loppuasentoa pidetään 5 sekuntia, ja sarjojen välissä on 1-2 minuuttia
Kokeellinen: Opintoryhmä kaksi
iskiashermon liukusäädintekniikka makuuasennossa yhdessä perinteisen fysioterapian kanssa
Potilas saa tavanomaista fysioterapiaa, joka sisältää: kostean kuumapakkauksen, TENS- ja selkää vahvistavat harjoitukset (kotiohjelmana).
.Potilas on makuuasennossa. Terapeutti pitelee potilaan raajaa passiivisesti ja siirtää sitten lonkan koukkuun niin, että nilkka on plantaarisessa flexionissa ja polvi ojennettuna, venyttää lonkan hermoa ja rentouttaa nilkan, sitten kääntää liikkeen lonkan kanssa venymään, ylläpitäen polvi ojennettuna ja nilkka dorsiflexiossa, rentouttaa lonkan hermoa ja venyttää nilkkaa. Tarjoa viisi sarjaa jokaisessa istunnossa; ensimmäinen: 10 toistoa, toinen: 15 toistoa, kolmas: 20 toistoa, neljäs: 25 toistoa ja viides: 30 toistoa. Loppuasentoa pidetään 5 sekuntia, ja sarjojen välissä on 1-2 minuuttia.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Numeerinen kipuluokitusasteikko (NPRS)
Aikaikkuna: 4 viikkoa
Numeerista kipuluokitusasteikkoa (NPRS) käytetään arvioimaan kivun voimakkuutta. Asteikon pituus on 10 cm ja alue 0-10. Tässä pistemäärä nolla (nolla) tarkoittaa kivun puuttumista, pistemäärä yhdestä kolmeen (1-3) tarkoittaa lievää kipua, pistemäärä kolme viiteen (kohtalainen kipu) ja pisteet kuudesta kymmeneen (kova kipu)
4 viikkoa
Oswestry Disability Index (ODI)
Aikaikkuna: 4 viikkoa
Alaselkäkipujen aiheuttamaa vammaisuutta mitataan Oswestry Disability Indexin arabiankielisellä versiolla. Potilas täyttää kyselylomakkeen noin 5 minuutissa, jonka jälkeen terapeutti pisteyttää sen noin 1 minuutissa. Potilas merkitsee kuhunkin kysymykseen sopivimman vastauksen mahdollisimman tarkasti. Pisteytysjärjestelmä käyttää numeerista asteikkoa 0-5, jolloin ensimmäinen mahdollinen vastaus on 0 ja viimeinen mahdollinen vastaus on 5. Maksimipistemäärä kustakin osiosta on 5. Kaikki pisteet lasketaan yhteen ja jaetaan mahdollisten pisteiden kokonaismäärällä kokonaispistemäärän laskemiseksi
4 viikkoa
Muokattu Schober-testi
Aikaikkuna: 4 viikkoa
Lannerangan taipuisuuden joustavuus mitataan modifioidulla Schober-testillä. Potilas seisoo, ja tutkija merkitsee L5 spinous-prosessin piirtämällä vaakaviivan potilaan selän poikki. Toinen rivi on merkitty 10 cm ensimmäisen rivin yläpuolelle. Sitten potilasta neuvotaan taipumaan eteenpäin ikään kuin hän yrittäisi koskettaa varpaitaan, ja tutkija mittaa uudelleen kahden viivan välisen etäisyyden potilaan ollessa täysin koukussa. Erot mittausten välillä pysty- ja taivutusasennossa osoittaa lannerangan koukistustuloksen.
4 viikkoa
Kädessä pidettävä dynamometria
Aikaikkuna: 4 viikkoa
Kädessä pidettävällä dynamometrillä on hyvä tai erinomainen luotettavuus ja kelpoisuus useimpiin lihasvoimamittauksiin, se on kannettava laite, joka on sopiva ja kätevä tapa arvioida alaraajojen lihasvoimaa. to Isometrisen lihasvoiman ja voiman arviointi suoritetaan osallistujien kanssa kolmessa asennossa (istuva, selällään ja makuuasennossa); lonkkakoukuttajat, polven ojentajat ja polven ojentajat arvioitiin istuma-asennossa; nilkan jalkapohjan koukistajat, nilkan dorsiflexors, lonkan sieppaajat ja lonkan adduktorit makuuasennossa; lonkan ojentajat makuuasennossa
4 viikkoa
Joustava viivain
Aikaikkuna: 4 viikkoa
Lanne lordoosi mitataan joustavalla viivaimella. Sitä käytetään yleisesti mittaamaan lannerangan lordoosin selkärangan kaarevuusastetta sagittaalistasossa. Se on turvallinen, helppokäyttöinen ja edullinen työkalu.
4 viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Beliz Belgen Kaygisiz, PT, PhD, European University of Lefke

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Lauantai 1. huhtikuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 20. marraskuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 25. joulukuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Sunnuntai 28. toukokuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 7. kesäkuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Sunnuntai 18. kesäkuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 27. elokuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 23. elokuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. elokuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Alaselän kipu

Kliiniset tutkimukset Perinteinen fysioterapia

Tilaa