溺水相关 OHCA 中的意外体温过低
意外体温过低在溺水相关院外心脏骤停中的作用:丹麦一项为期六年的观察性队列研究
研究概览
详细说明
因溺水导致的院外心脏骤停 (OHCA) 患者意外低体温的发生率很普遍。 众所周知,意外体温过低会降低 OHCA 患者的耗氧量和缺氧性脑损伤,但也可能是由于浸没时间延长所致,这会增加溺水死亡率和发病率。 然而,许多病例报告显示了与溺水相关的 OHCA 患者的体温过低的特殊情况,尽管淹没时间延长,但神经系统结果良好。 需要进行更大规模的回顾性研究,以准确调查意外体温过低在溺水相关 OHCA 患者中的作用。
这项研究是一项全国性的回顾性队列研究,从 2016 年到 2021 年进行了为期 180 天的随访,比较了与溺水相关的 OHCA 的常温(≥35C)与低温(<35C)患者溺水事件发生后 180 天的生存率和神经系统结果。 丹麦溺水公式共识别出 317 名患者并进行了人工验证(Breindahl 等人,2023 年,未发表的数据)。 来自 DCAR 的院前数据将使用患者唯一的民事登记号与院内数据相关联,并呈现“Utstein 风格”。 主要结果是溺水事件发生后 180 天的死亡率或神经系统结果不佳的复合结果(改良 Rankin 量表评分 > 3)。 次要结果包括住院时间(连续)、重症监护病房入院时间(二元)和住院时间(连续)、ECLS 需求(二元)和持续时间(连续)、机械通气需求(二元)和持续时间(连续) 、出院存活率和 30 天存活率。
研究人员希望提供证据证明意外体温过低在溺水相关 OHCA 中的作用,以支持循证指南并改进未来的临床决策。
研究类型
注册 (实际的)
联系人和位置
学习地点
-
-
Region Zealand
-
Næstved、Region Zealand、丹麦、4700
- Prehospital Center
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 孩子
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
取样方法
研究人群
描述
纳入标准 - 溺水者:
- OHCA 于 2016-2021 年在 DCAR 中注册。
- 入院后 6 小时内进行院内体温测量(使用任何探头)。
排除标准 - 溺水者将被排除在外,如果:
- 他们有明显的不可逆转的死亡迹象(斩首、腐烂、死后苍白、死后僵硬)。
- 他们被宣布当场死亡。
- 他们有有效的“请勿尝试复苏”命令或其他限制生命维持疗法的代码状态命令。
- 他们没有有效的民事登记号码。
- 他们没有有效的院内体温测量(入院后 6 小时内的任何探头)。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
队列和干预
团体/队列 |
干预/治疗 |
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OHCA 的常温溺水患者。
入院后6小时内首次院内测温(使用任何探头)≥35℃。
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OHCA 的低温溺水患者。
入院后6小时内首次院内测温(使用任何探头)<35℃。
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意外体温过低定义为:“核心体温不自主下降
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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生存或神经系统预后不良
大体时间:溺水事件发生后 180 天。
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根据 Utstein 方法,主要结果是溺水事件发生后 180 天的死亡率或神经系统不良结果的综合结果
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溺水事件发生后 180 天。
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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住院时间
大体时间:出院后即刻
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连续的
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出院后即刻
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重症监护病房入院
大体时间:出院后即刻
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二进制
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出院后即刻
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重症监护病房住院时间
大体时间:出院后即刻
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连续的
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出院后即刻
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需要 ECLS
大体时间:出院后即刻
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二进制
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出院后即刻
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ECLS的持续时间
大体时间:出院后即刻
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连续的
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出院后即刻
|
需要机械通气
大体时间:出院后即刻
|
二进制
|
出院后即刻
|
机械通气时间
大体时间:出院后即刻
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连续的
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出院后即刻
|
存活至出院
大体时间:出院后即刻
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二进制
|
出院后即刻
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30 天生存期
大体时间:溺水事件后30天
|
二进制
|
溺水事件后30天
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合作者和调查者
调查人员
- 研究主任:Helle Collatz Christensen、Prehospital Center, Region Zealand
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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