使用 Er:YAG 激光去除乳牙龋齿

研究设计：以 40 名 9 至 12 岁健康儿童为样本（N=40 名儿童）/（n=80 颗牙齿），进行了一项随机、盲法分口研究。 孩子们被随机分为两组。 第一组包括 20 名儿童，他们被分配在第一次就诊时接受常规治疗，在第二次就诊时接受激光治疗（N=20 名儿童）/（n=40 颗牙齿）。 第二组被分配在第一次就诊时接受激光治疗，在第二次就诊时接受常规治疗（N = 20 名儿童）/（n = 40 颗牙齿）。 两组均接受激光和常规治疗，并在两次干预期间评估疼痛和焦虑情况。 随访一年后，使用 Ryge 标准对修复体完整性评估进行分析。 根据正常剥脱时间表拔除修复后的牙齿，并进行分析以评估粘合界面质量。

研究样本：研究参与者是从沙特阿拉伯吉达阿卜杜勒阿齐兹国王大学牙科医院儿童牙科诊所的患者群体中招募的。 每一位适当年龄范围的患者都接受了 I 类臼齿龋齿的检查，对于存在这些臼齿的患者，医生会通知研究人员。 研究人员将对患者是否适合纳入研究样本做出最终决定。 研究人员向潜在受试者的父母解释了研究程序，如果他们同意参加，则已经获得了儿科患者父母的参与研究同意书。

样本量计算：根据作者的假设，当不一致对的比例预计为 0.21 时，31 对的样本量将有 80% 的功效检测修复体完整性比例差异为 0.2，分析方法为McNemar 配对比例相等性检验，双边显着性水平为 5%。

随机化程序：每位患者对一颗受影响的磨牙进行传统的龋齿去除，对另一颗牙齿进行激光去除龋齿。 研究人员准备了80个密封信封，分为两组，分别装在2个盒子里，每组装有40个信封。 第一组为治疗程序随机化，其中 20 组包含对第一颗牙齿进行常规除龋、对第二颗牙齿进行激光除龋的说明，另外 20 组包含对第一颗牙齿使用激光、对第二颗牙齿使用旋转车针的说明。第二。 第二组牙齿随机化由 40 个信封组成，其中 20 个包含首先治疗右象限牙齿的说明，其中 20 个包含首先治疗左象限牙齿的说明。 信封从外面看是一样的，只是里面的信息不同。 不知道信封内容的受试者被要求选择两个信封，每组一个。 研究人员打开它们并阅读内容，以了解将首先进行哪种治疗以及哪颗牙齿。

治疗程序：​​常规治疗和激光治疗分两次单独就诊，相隔约一周，治疗顺序由随机过程决定。 使用 Clearfil Universal Bond Quick 自酸蚀底漆、粘合树脂和 Clearfil APX 复合树脂修复牙齿。

一年随访：一年后进行随访，此时进行临床检查。 修复体的完整性已经过临床检查。 检查者不知道哪颗牙齿接受了哪种治疗。 根据 Ryge 标准对修复体进行评估；美国公共卫生服务部公布的标准。 测量的标准包括：解剖形态、轴向轮廓、边缘接触、边缘变色、继发龋和可见牙菌斑。 每个标准都获得从零到二的数字评级（某些标准为零到三）以及 Alpha、Bravo 或 Charlie 分数（或边缘接触和轴向轮廓的 Delta 分数）。

拔牙：修复后的牙齿再随访两年，确定继承牙根部形成（根据患者正常脱落时间）即拔除。 评估拔除的牙齿的粘合界面质量。