Er:YAG 레이저를 이용한 유치 우식 제거

연구 설계: 9세에서 12세 사이의 건강한 어린이 40명(N=40 어린이)/(n=80 치아)의 표본으로 무작위, 맹검 분할 구강 연구가 수행되었습니다. 아이들을 무작위로 두 그룹으로 나누었습니다. 첫 번째 그룹은 1차 방문 시 기존 치료를 받고 두 번째 방문 시 레이저 치료를 받는 20명의 소아(N=20명의 소아)/(n=40개의 치아)로 구성되었습니다. 두 번째 그룹은 첫 번째 방문 시 레이저 치료를 받고 두 번째 방문 시 기존 치료를 받도록 배정되었습니다(N=20 어린이) / (n=40 치아). 두 그룹 모두 레이저 및 기존 치료를 받았으며 두 개입 동안 통증과 불안에 대해 평가되었습니다. 1년의 추적 기간 후 Ryge 기준을 사용하여 수복 건전성 평가 분석을 수행했습니다. 수복된 치아는 정상적인 박리 일정에 따라 추출되었고 접합면 품질 평가를 위해 분석되었습니다.

연구 샘플: 연구 참가자는 사우디아라비아 제다에 있는 King Abdulaziz 대학 치과 병원의 소아 치과 클리닉의 환자 모집단에서 모집되었습니다. 적절한 연령대의 모든 환자는 어금니의 1급 우식 병변에 대해 검사를 받았고, 이러한 어금니가 있는 환자의 경우 개업의가 연구원에게 알렸습니다. 연구원은 연구 샘플에 포함될 환자의 적합성에 대한 최종 결정을 내렸습니다. 연구자는 대상자의 부모에게 연구절차를 설명하고, 참여에 동의한 경우 소아 환자의 부모로부터 연구 참여에 대한 동의를 얻은 것으로 한다.

샘플 크기 계산: 저자의 가정에 따르면, 31쌍의 샘플 크기는 일치하지 않는 쌍의 비율이 0.21일 것으로 예상되고 분석 방법이 양측 유의 수준이 5%인 쌍 비율의 McNemar 검정입니다.

무작위배정 절차: 각 환자는 영향을 받은 어금니 중 하나는 기존의 우식 제거술을, 다른 하나는 레이저 우식 제거술을 받았습니다. 연구원은 봉인된 봉투 80개를 두 그룹으로 나누어 각각 40개의 봉투가 들어 있는 2개의 상자에 준비했습니다. 첫 번째 그룹은 치료 절차 무작위화를 위한 것으로, 그 중 20개는 첫 번째 치아에 기존 우식 제거를 수행하고 두 번째 치아에 레이저 우식 제거를 수행하는 지침을 포함하고 다른 20개는 첫 번째 치아에 레이저를 사용하고 로터리 버를 사용하는 지침을 포함했습니다. 두번째. 치아 무작위화를 위한 두 번째 그룹은 40개의 봉투로 구성되었으며, 그 중 20개는 오른쪽 사분면의 치아를 먼저 치료하라는 지침을 포함하고 20개는 왼쪽 사분면의 치아를 먼저 치료하라는 지침을 포함했습니다. 봉투는 겉과 똑같았고 안에 있는 메시지만 달랐습니다. 봉투의 내용물을 모르는 피실험자들은 각 그룹에서 하나씩 두 개의 봉투를 선택하도록 요청받았다. 연구자는 이를 개봉하고 내용을 읽어 어떤 치료를, 어떤 치아를 먼저 시행할지에 대한 정보를 얻었다.

치료 절차: 기존 치료와 레이저 치료는 약 1주일 간격으로 두 번의 개별 방문으로 이루어졌으며 치료 순서는 무작위화 과정에 의해 결정되었습니다. 치아는 Clearfil Universal Bond Quick 자가 에칭 프라이머, 본딩 레진 및 Clearfil APX 복합 레진을 사용하여 수복되었습니다.

1년 추시: 1년 후 추시가 이루어졌을 때 임상 검사가 수행되었습니다. 수복물의 완전성은 임상적으로 검사되었습니다. 검사자는 어떤 치아가 어떤 치료를 받았는지 알지 못했습니다. 수복물은 Ryge 기준에 따라 평가되었습니다. 미국 공중 보건국에서 발표한 기준. 측정 기준에는 해부학적 형태, 축 윤곽, 변연 접촉, 변연 변색, 2차 우식 및 눈에 보이는 플라크가 포함됩니다. 각 기준은 0~2(일부 기준의 경우 0~3)의 수치 등급과 Alpha, Bravo 또는 Charlie(또는 한계 접촉 및 축 윤곽에 대한 Delta) 점수를 받았습니다.

치아 발치: 수복된 치아를 2년 더 추적 관찰하고 후임 치아의 뿌리가 형성되었다고 판단될 때마다 발치를 했습니다(환자의 정상적인 발치 시간에 따름). 발치된 치아는 본드 인터페이스 품질에 대해 평가되었습니다.