腹腔镜右半结肠切除术的颅尾混合内侧入路
2023年6月19日 更新者：Jie Wang
头尾混合内侧入路腹腔镜右半结肠完全结肠系膜切除术的技术和优势
探讨头尾混合内侧入路在腹腔镜右半结肠切除术中结肠系膜完全切除的可行性和有效性。
采用头尾混合内侧入路的腹腔镜右半结肠切除术安全可行，可缩短手术时间，降低术中出血风险，临床效果良好。
研究概览
详细说明
回顾性分析2017年2月至2022年6月苏北人民医院胃肠外科同一手术组行腹腔镜右半结肠切除术的患者资料。 根据手术入路的不同，将患者分为头尾混合内侧入路组和内侧入路组。
收集术中和术后数据。 术中数据通过手术记录和病理报告获得，包括总手术时间、腹腔镜手术时间、术中失血量、样本长度、收集的淋巴结数量、阳性淋巴结数量。 术后数据包括排气时间、液体摄入时间、术后住院情况和并发症。 其中，并发症为术后30天内（或超过30天则整个住院期间）的术后短期并发症（手术相关并发症、非手术相关并发症），按照Clavien-Dindo分类分类方法。
探讨头尾混合内侧入路在腹腔镜右半结肠切除术中结肠系膜完全切除的可行性和有效性。
研究类型
介入性
注册 (实际的)
148
阶段
- 不适用
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
-
-
Jiangsu
-
Yangzhou、Jiangsu、中国、225000
- Subei People's Hospital
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-
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
不
描述
纳入标准：
- 年龄范围：18-70岁
- 结肠镜检查及病理诊断证实右半结肠癌
- 单一原发肿瘤，无远端转移
- 腹腔镜手术
排除标准：
- 年龄18岁以下70岁以上
- 需要紧急手术的患者
- 有恶性肿瘤病史者
- 多个原发肿瘤或远处转移
学习计划
本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：治疗
- 分配：非随机化
- 介入模型：并行分配
- 屏蔽：双倍的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的：头尾混合内侧入路组
75例患者被诊断为右半结肠癌，接受头尾混合内侧入路腹腔镜右半结肠切除术，结肠系膜完全切除。
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暴露横结肠系膜与胃的融合筋膜，剪断胃结肠韧带。
沿胃网膜血管由内侧向外侧解离横结肠系膜，显露亨利氏干分支及右结肠血管。
沿“黄白线”切开小肠背侧系膜，沿Toldt间隙向头侧游离，分离升结肠后间隙和横结肠后方胰腺、十二指肠前间隙。
从回结肠血管投影处沿SMV解剖右结肠血管，高位结扎切断血管，清除肠系膜根部淋巴结。
通过腹部中部的小切口，将右侧结肠和肠系膜完全切除，完成消化道重建。
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其他：内侧入路组
73例患者被诊断为右半结肠癌，接受内侧入路腹腔镜右半结肠切除术，结肠系膜完全切除。
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暴露横结肠系膜与胃的融合筋膜，剪断胃结肠韧带。
沿胃网膜血管由内侧向外侧解离横结肠系膜，显露亨利氏干分支及右结肠血管。
沿“黄白线”切开小肠背侧系膜，沿Toldt间隙向头侧游离，分离升结肠后间隙和横结肠后方胰腺、十二指肠前间隙。
从回结肠血管投影处沿SMV解剖右结肠血管，高位结扎切断血管，清除肠系膜根部淋巴结。
通过腹部中部的小切口，将右侧结肠和肠系膜完全切除，完成消化道重建。
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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手术时间
大体时间：手术开始（皮肤切开时间）-手术结束（缝合切开结束时间）
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手术时间长度
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手术开始（皮肤切开时间）-手术结束（缝合切开结束时间）
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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术中失血量
大体时间：手术开始（皮肤切开时间）-手术结束（缝合切开结束时间）
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纱布输血称重法测定：浸湿32cm×20cm大小的纱布失血约30ml；浸泡36cm×36cm大小的纱布，失血约50ml。
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手术开始（皮肤切开时间）-手术结束（缝合切开结束时间）
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其他结果措施
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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清除的淋巴结数量
大体时间：手术后3-5天
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淋巴结清扫次数
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手术后3-5天
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吻合口漏
大体时间：手术后30天内
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腹腔引流液细菌培养阳性
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手术后30天内
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肝功能衰竭
大体时间：手术后30天内
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肝功能检查中ASL和ALT指标
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手术后30天内
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肾衰竭
大体时间：手术后30天内
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肾功能检查中BUN和Cr指标
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手术后30天内
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
赞助
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2017年2月1日
初级完成 (实际的)
2022年6月30日
研究完成 (实际的)
2023年2月1日
研究注册日期
首次提交
2023年6月9日
首先提交符合 QC 标准的
2023年6月19日
首次发布 (实际的)
2023年6月28日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2023年6月28日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2023年6月19日
最后验证
2023年6月1日
更多信息
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