Valgen DragonFly 系统-二尖瓣关闭不全的 CE 临床试验
DragonFly 二尖瓣反流系统的安全性和性能评价研究
研究概览
详细说明
这是一项前瞻性、多中心的临床研究。
纳入本临床研究的受试者患有有症状的慢性中度至重度 (3+) 或重度 (4+) DMR,经当地研究中心心脏团队判断具有高或禁止手术风险,并且有症状的中度至重度 (4+) DMR 3+)或严重(4+)功能性二尖瓣反流受试者,在充分治疗后仍存在临床症状。
当地心脏团队必须至少包括一名在二尖瓣手术方面经验丰富的心脏外科医生和一名在二尖瓣疾病方面经验丰富的心脏病专家。 签署知情同意书(ICF)后,受试者将被纳入并接受 DragonFlyTM 经导管二尖瓣修复系统(杭州华精医疗)的治疗。
CE-DMR队列临床研究旨在与更大规模的中国队列临床研究汇集数据,并将在欧洲和加拿大约12个地点招募40名符合条件的患者。 所有入组受试者将按以下时间间隔进行评估:植入、出院前、30 天、6 个月以及 5 年内每年一次。 基于适应性设计计划进行分组序贯设计分析,以评估当欧洲/加拿大招募的前 20 名受试者完成 12 个月的随访并与中国数据 (N=120) 合并时是否会达到主要终点。 如果满足主要终点,则将对其余数据进行描述性总结。 如果中期分析时未达到主要终点,则当欧洲/加拿大的所有 40 名受试者完成 12 个月的随访后,将重新分析。
CE-FMR队列临床研究旨在与更大规模的中国队列临床研究汇集数据,并将在欧洲和加拿大约12个地点招募至少45名符合条件的患者。所有招募的患者将按以下时间间隔进行评估:植入、出院前、30 天、6 个月以及每年 5 年。将纳入样本量重新估计的自适应设计。 主要终点将在欧洲/加拿大招募的前 20 名受试者完成 12 个月的随访时评估,并与中国数据 (N=120) 合并。 如果条件功效落在有希望的区域 (38-80%) 内,则将重新估计样本大小以保持至少 80% 的功效。 在欧洲和加拿大,样本量最多可能增加至 128 名受试者。 然后,一旦完成 12 个月的随访并以更大的样本量评估主要终点。
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Shuangjie Li
- 电话号码:+8617756106609
- 邮箱:shuangjie.li@valgenmed.com
学习地点
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Bonn、德国
- 招聘中
- Universitatsklinikum Bonn Medizinische Klinik und Poliklinik
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- ≥18岁
- 纽约心脏协会 (NYHA) II-IV 级
- 通过经胸超声心动图确定的中度至重度 (3+) 或重度 (4+) 慢性 DMR(对于 DMR 队列)
- 由于缺血性或非缺血性心肌病而导致的症状性 FMR ≥ 3+(对于 FMR 队列)
- 经房间隔插管和股静脉通路被确定是可行的
- 受试者已被告知研究性质,了解临床试验目的,自愿参加研究,并签署ICF
排除标准:
- 心内肿块、血栓或赘生物的超声心动图证据
- 其他需要干预的严重心脏瓣膜疾病
- 既往二尖瓣手术(不排除既往瓣环成形术环)或既往经导管二尖瓣介入治疗
- 4周内发生急性心肌梗死,或未经治疗的严重冠状动脉狭窄需要血运重建
- 术前 30 天内进行过任何心血管干预或手术前 6 个月内进行过心脏手术;或根据研究者的判断,股静脉无法容纳 25 F 导管或下腔静脉过滤器的存在会干扰导管的前进或存在同侧深静脉血栓;或者患者的解剖结构不适合房间隔穿刺
- 禁忌 TEE 或全身麻醉的患者
- 终末期心力衰竭(ACC/AHA D 期);或心脏移植后;或等待心脏移植
- 活动性心内膜炎或活动性风湿性心脏病;或由于心内膜炎和风湿性心脏瓣膜疾病导致的二尖瓣变化
- 近30天内有缺血性脑血管意外史,或有严重症状性颈动脉狭窄(超声检查狭窄程度>70%);或30天内颈动脉支架植入术; 6个月内发生出血性脑血管意外
- 3个月内有急性消化性溃疡或消化道出血史
- 出血性疾病或凝血障碍;或抗血栓药物治疗禁忌
- 改良兰金量表 ≥ 4
- 难以评估治疗的疾病(例如癌症、严重代谢性疾病、精神病)
- 孕妇或哺乳期妇女
- 血流动力学不稳定定义为收缩压 < 90 mmHg,无后负荷减少药物,或心源性休克,或需要主动脉内球囊泵或其他血流动力学支持装置
- 需要当前抗生素治疗的活动性感染(如果是暂时疾病,患者可以在停用抗生素后 2 周入组)
- 目前正在参与一项研究药物或其他器械研究,其主要终点尚未完成,或者在临床上干扰当前研究终点。 (注:对处于研究阶段但已商业化的产品进行长期随访,不被视为研究研究)
- 经研究者判断,患者依从性较差,不能按要求完成研究,或有其他情况表明受试者不适合参加研究
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:非随机化
- 介入模型:顺序分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:DragonFly 经导管二尖瓣修复系统-DMR
使用 DragonFly 系统对退行性二尖瓣反流患者进行经导管二尖瓣修复术
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使用 DragonFly 系统进行边对边修复
其他名称:
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实验性的:DragonFly 经导管二尖瓣修复系统-FMR
使用 DragonFly 系统对功能性二尖瓣反流患者进行经导管二尖瓣修复术
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使用 DragonFly 系统进行边对边修复
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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仅 DMR 队列术后 12 个月时治疗成功
大体时间:12个月
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12 个月时无全因死亡率、二尖瓣功能障碍手术或 MR > 2+ 的复合终点的发生率。
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12个月
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仅 FMR 队列术后 12 个月免于全因死亡或因心力衰竭事件住院
大体时间:12个月
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仅 FMR 队列术后 12 个月免于全因死亡或因心力衰竭事件住院
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12个月
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Francesco Maisano、Ospedale San Raffaele
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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