普拉提运动与针对乳房切除术后腋窝网综合征的手动淋巴引流

1-受试者：根据 G 功率抽样的 68 名患有乳房切除术后腋窝网综合征的患者参与了本研究。 他们的年龄从35岁到55岁不等。 参与者是从学习医院（Al kasr Al Ayni 医院和国家癌症研究所）中选出的，并随机分为 2 个相等的组。

1.1 研究设计： 在本研究中，将患者随机分为两个相等的组（每组 34 名患者） 1.1（a） A 组：（普拉提运动） 该组包括 34 名患有腋蹼综合征的患者，接受普拉提运动与传统物理锻炼。治疗锻炼计划（力量、核心稳定性、灵活性、肌肉控制、姿势和呼吸）。 患者每周接受 3 次治疗，持续 8 周；会议时间为30分钟。

1.1(b) B组：（手动淋巴引流）该组包括34名腋网综合征患者，接受手动淋巴引流按摩和传统物理治疗锻炼计划（力量、核心稳定性、灵活性、肌肉控制、姿势和呼吸）。 患者每周接受 3 次疗程，持续 8 周；会议时间为30分钟。

2.设备和工具：本研究中的设备分为两大类：测量设备和治疗设备。

2.1.测量设备：

以下工具用于评估肩关节的运动范围和疼痛：

2.1 (a) 通过以下方式测量和评估疼痛：

• 视觉模拟量表 2.2 (b) 通过以下方式测量运动范围 (ROM)：
• 电子测角器 2.3 (c) 通过以下方式测量手臂、肩部和手部的残疾：
• DASH 问卷（手臂、肩部和手部残疾）。 2.2. 治疗设备： 1.普拉提运动

参数：

• 持续时间 30 分钟。
• 患者在指导下自行选择。
• 根据具体情况选择合适的设备。
• 测量和跟踪
• 每周三节课
• 9 周 2- 手动淋巴引流

参数：

• 持续时间 30 分钟。
• 患者在指导下自行选择。
• 根据具体情况选择合适的设备。
• 测量和跟踪
• 每周三节课
• 为期 9 周 3. 研究程序：

本研究的程序分为以下几类：

3.1 测量程序：所有测量均在治疗前（前）、9周后（1后）、9周后（2后）进行。

1.1 (a) 肩关节疼痛评估

• 使用视觉模拟量表评估上肢疼痛
• VAS将用于评估同一受试者主观的疼痛强度程度。 该标尺由 10 厘米长的线组成，右侧写有“No Pain”字样。

3.1(b)肩关节运动范围的评估：通过电子测角仪。

• 标准化的测量和记录方法以及测角仪在关节上对齐，只需单击按钮，ROM 测量结果就会自动输入 E-LINK 计算机软件，生成可用作最终结果测量的进度报告。 将使用测角仪来获得肩部屈曲、外展和外旋的测角测量结果。

  • 患者仰卧位时肩部屈曲范围的测量
  • 测量患者坐位或仰卧位时的肩部外展范围。
  • 测量患者仰卧位时肩部外旋范围。 3.1 (c) 手臂、肩部和手部残疾评估 手臂、肩部和手部残疾问卷（DASH）
• 手臂、肩部和手部残疾 (DASH) 问卷是一种针对特定区域的自我管理结果工具，旨在衡量自我评估的上肢残疾和症状。

• DASH 主要由 30 项残疾/症状量表组成，评分为 0（无残疾）至 100 1.2 治疗程序：​​ 3.2(a) 普拉提锻炼计划程序：

  1. 肩部外展与外旋练习
  2. 肩桥练习
  3. 美人鱼坐姿练习。
  4. 用毛巾站立普拉提美人鱼练习
  5. 摇摆运动
  6. 看了普拉提运动。
  7. 鸟狗普拉提运动。
  8. 卷起练习。
  9. 眼镜蛇式练习。
  10. 儿童姿势练习。