Cvičení pilates versus manuální lymfatická drenáž na axilární web syndrom po mastektomii

1-Subjekty: Této studie se zúčastnilo 68 pacientů o velikosti vzorku podle síly G, kteří mají syndrom axilární pavučiny po mastektomii. Jejich věk se pohyboval od 35 do 55 let. Účastníci byli vybráni z učících se nemocnic (nemocnice Al kasr Al Ayni a Národní onkologický ústav) a náhodně rozděleni do 2 stejných skupin.

1.1 Uspořádání studie: V této studii byli pacienti náhodně rozděleni do dvou stejných skupin (34 pacientů na každou skupinu) 1.1(a) Skupina A: (Cvičení Pilates) Tato skupina zahrnuje 34 pacientů, kteří mají syndrom axilární pavučiny, kteří podstoupili cvičení Pilates s tradičním fyzickým terapeutický cvičební program (síla, stabilita jádra, flexibilita, kontrola svalů, držení těla a dýchání). Pacienti budou dostávat 3 sezení týdně po dobu 8 týdnů; doba sezení je 30 minut.

1.1(b) Skupina B: (Manuální lymfatická drenáž) Tato skupina zahrnuje 34 pacientů, u kterých byl syndrom axilární pavučiny proveden manuální lymfodrenážní masáž s tradičním fyzikálním terapeutickým cvičebním programem (síla, stabilita jádra, flexibilita, kontrola svalů, držení těla a dýchání). Pacienti dostávali 3 sezení týdně po dobu 8 týdnů; doba sezení je 30 minut.

2. Vybavení a nástroje: Vybavení v této studii rozděleno do dvou hlavních kategorií: měřicí a terapeutické vybavení.

2.1. Měřící vybavení:

K posouzení rozsahu pohybu a bolesti ramenního kloubu se používají následující nástroje:

2.1 (a) Měření a hodnocení bolesti:

• Vizuální analogová stupnice 2.2 (b) Měření rozsahu pohybu (ROM) pomocí:
• Elektronický goniometr 2.3 (c) Měření invalidity paže, ramene a ruky:
• DASH dotazník (Postižení paže, ramene a ruky). 2.2. Terapeutické pomůcky: 1. Cvičení pilates

Parametry:

• Doba trvání 30 minut.
• Volba pacienta s vedením.
• Vhodné vybavení zvolené pro konkrétní situaci.
• Měření a sledování
• Tři sezení týdně
• Po dobu 9 týdnů 2- Manuální lymfodrenáž

Parametry:

• Doba trvání 30 minut.
• Volba pacienta s vedením.
• Vhodné vybavení zvolené pro konkrétní situaci.
• Měření a sledování
• Tři sezení týdně
• 9 týdnů 3. Postupy studie:

Postupy této studie jsou rozděleny do následujících kategorií:

3.1 Postupy měření: Všechna měření byla provedena před léčbou (před) po 9 týdnech (po 1) po 9 týdnech (po 2).

1.1 (a) Posouzení bolesti ramenního kloubu

• Hodnocení bolesti horní končetiny pomocí vizuální analogové stupnice
• VAS bude použit k posouzení stupně intenzity bolesti subjektivně stejným subjektem. Tato stupnice se skládá z 10cm čáry se slovy „No Pain“ na pravé straně.

3.1(b) Hodnocení rozsahu pohybu ramenního kloubu: Elektronickým goniometrem.

• Standardizované prostředky pro měření a záznam a goniometr jsou vyrovnány přes kloub a kliknutím na tlačítko se měření ROM automaticky zadá do počítačového softwaru E-LINK, čímž se generují zprávy o pokroku, které lze použít jako definitivní měření výsledku. K získání goniometrických měření flexe ramene, abdukce a vnější rotace bude použit goniometr.

  • Měření rozsahu flexe ramene, když je pacient v poloze na zádech
  • Měření rozsahu abdukce ramene u pacienta v sedě nebo vleže.
  • Měření rozsahu vnější rotace ramene u pacienta v poloze na zádech. 3.1 (c) Hodnocení postižení paže, ramene a ruky Dotazník postižení paže, ramene a ruky (DASH)
• Dotazník týkající se postižení paže, ramene a ruky (DASH) je samoobslužný nástroj zaměřený na konkrétní region vyvinutý jako měřítko vlastního hodnocení postižení horních končetin a symptomů.

• DASH se skládá hlavně z 30-ti položkové škály postižení/příznaků, bodované 0 (žádné postižení) až 100 1.2 Terapeutické postupy: 3.2(a) postupy cvičebního programu Pilates:

  1. Cvičení Abdukce ramene s externí rotací
  2. Cvičení ramenního mostu
  3. Cvičení vsedě mořské panny.
  4. Cvičení mořské panny ve stoje s ručníkem
  5. Houpací cvičení
  6. Viděl cvičení Pilates.
  7. Cvičení Ptačí pes Pilates.
  8. Rolovací cvičení.
  9. Cvičení pozice kobry.
  10. Cvičení pozice dítěte.