Pilates-oefening versus handmatige lymfedrainage op axillair websyndroom na borstamputatie

1-Onderwerpen: achtenzestig patiënten in de steekproefomvang volgens G-kracht die Axillary Web Syndroom na borstamputatie hebben, namen deel aan dit onderzoek. Hun leeftijd varieerde van 35 tot 55 jaar. De deelnemers zijn geselecteerd uit lerende ziekenhuizen (Al kasr Al Ayni ziekenhuis en Nationaal kankerinstituut) en willekeurig verdeeld over 2 gelijke groepen.

1.1 Onderzoeksopzet: In dit onderzoek werden de patiënten willekeurig ingedeeld in twee gelijke groepen (34 patiënten voor elke groep) 1.1(a) Groep A: (Pilates-oefening) Deze groep bestaat uit 34 patiënten met het axillaire-websyndroom die Pilates-oefeningen kregen met traditionele fysieke oefeningen. therapie oefenprogramma (kracht, rompstabiliteit, flexibiliteit, spiercontrole, houding en ademhaling). Patiënten krijgen gedurende 8 weken 3 sessies per week; tijd van de sessie is 30 minuten.

1.1(b) Groep B: (manuele lymfedrainage) Deze groep bestaat uit 34 patiënten met het okselwebsyndroom die manuele lymfedrainagemassage kregen met een traditioneel fysiotherapeutisch oefenprogramma (kracht, kernstabiliteit, flexibiliteit, spiercontrole, houding en ademhaling). Patiënten kregen gedurende 8 weken 3 sessies per week; tijd van de sessie is 30 minuten.

2. Apparatuur en hulpmiddelen: Apparatuur in deze studie onderverdeeld in twee hoofdcategorieën: meet- en therapeutische apparatuur.

2.1. Meetapparatuur:

De volgende hulpmiddelen worden gebruikt om het bewegingsbereik en de pijn voor het schoudergewricht te beoordelen:

2.1 (a) Meten en beoordelen van pijn door:

• Visueel analoge schaal 2.2 (b) Bewegingsbereik (ROM) meten door:
• Elektronische goniometer 2.3 (c) Meten van invaliditeit van de arm, schouder en hand door:
• DASH-vragenlijst (Handicap van de arm, schouder en hand). 2.2. Therapeutische apparatuur: 1. Pilatesoefening

Parameters:

• Duur 30 minuten.
• Patiënt eigen keuze met begeleiding.
• Geschikte apparatuur gekozen voor specifieke situatie.
• Meten en opvolgen
• Drie sessies per week
• Gedurende 9 weken 2- Manuele lymfedrainage

Parameters:

• Duur 30 minuten.
• Patiënt eigen keuze met begeleiding.
• Geschikte apparatuur gekozen voor specifieke situatie.
• Meten en opvolgen
• Drie sessies per week
• Gedurende 9 weken 3. Procedures van het onderzoek:

De procedures van deze studie zijn als volgt ingedeeld:

3.1 Meetprocedures: Alle metingen zijn uitgevoerd vóór de behandeling (pre) na 9 weken (post 1) na 9 weken (post 2).

1.1 (a) Beoordeling van pijn in het schoudergewricht

• Beoordeling van pijn in de bovenste ledematen met behulp van een visuele analoge schaal
• VAS zal worden gebruikt om de mate van pijnintensiteit subjectief te beoordelen door hetzelfde onderwerp. Deze schaal bestaat uit een lijn van 10 cm met aan de rechterkant de woorden "No Pain".

3.1(b) Beoordeling van bewegingsbereik van schoudergewricht: door elektronische goniometer.

• Een gestandaardiseerde manier van meten en registreren en een goniometer is uitgelijnd over een gewricht en met een klik op de knop wordt de ROM-meting automatisch ingevoerd in de E-LINK-computersoftware, waardoor voortgangsrapporten worden gegenereerd die kunnen worden gebruikt als definitieve uitkomstmaten. Goniometer om goniometrische metingen te verkrijgen voor schouderflexie, abductie en externe rotatie zal worden gebruikt.

  • Meten van het schouderflexiebereik terwijl de patiënt in rugligging ligt
  • Meten van schouderabductiebereik terwijl de patiënt in zittende of liggende positie is.
  • Meten van het externe rotatiebereik van de schouder terwijl de patiënt in rugligging ligt. 3.1 (c) Beoordeling van handicap van de arm, schouder en hand De handicap van de arm, schouder en hand vragenlijst (DASH)
• De vragenlijst voor handicaps van de arm, schouder en hand (DASH) is een zelf in te vullen regiospecifiek uitkomstinstrument dat is ontwikkeld als een maatstaf voor de zelf beoordeelde handicap en symptomen van de bovenste extremiteit.

• De DASH bestaat voornamelijk uit een 30-item handicap/symptoomschaal, gescoord van 0 (geen handicap) tot 100 1.2 Therapeutische procedures: 3.2(a) procedures van Pilates oefenprogramma:

  1. Schouderabductie met externe rotatieoefening
  2. Schouderbrug oefening
  3. Zeemeermin zittende oefening.
  4. Staande Pilates zeemeermin oefening met handdoek
  5. Schommelende oefening
  6. Zag Pilates-oefening.
  7. Bird-dog Pilates-oefening.
  8. Roll-up oefening.
  9. Cobra pose oefening.
  10. Oefening voor kindhouding.